-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
-
濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病,病因復雜,可能與遺傳、免疫、環境、感染、精神等因素有關。治療方法包括一般治療、局部治療、系統治療、物理治療等。 1.一般治療:避免接觸過敏原,保持皮膚清潔、濕潤,選擇寬松舒適的衣物,注意飲食清淡,避免搔抓皮膚。 2.局部治療:根據病情輕重,可選用糖皮質激素乳膏,如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏;非甾體類抗炎藥,如氟芬那酸丁酯軟膏;鈣調磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏等。 3.系統治療:對于病情嚴重或泛發性濕疹,可口服抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪;糖皮質激素,如潑尼松,但應嚴格遵醫囑使用。 4.物理治療:紫外線照射對慢性頑固性濕疹有一定療效。 5.中醫治療:包括中藥內服、外用,以及針灸等方法,需在專業中醫指導下進行。 濕疹的治療需要綜合考慮患者的病情、個體差異等因素,患者應及時就醫,在醫生的指導下選擇合適的治療方法,并堅持治療,以提高生活質量。
2024-10-10 18:50
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
你好!首先祝你孩子身體早日恢復健康!下面我來給你談談“小兒濕疹”。小兒濕疹學名為異位性濕疹或俗稱奶癬,是一種非常普通的慢性皮膚病,但不會傳染。約有3%的3歲以下兒童受到影響,60%會在1歲以下病發,80%會在5歲以下病發,約有70%的患者有個人或家族性的敏感疾病。 1)小兒濕疹的成因: 暫時還沒有一個肯定的成因,但病發和個人的免疫系統有直接的關系,尤其是免疫系統稍弱的嬰孩,或嬰孩的皮膚先天性比較干燥者,便很容易受某類的病菌和過濾性病毒感染。另一成因是血清中的免疫球蛋白IGE較高,對某些食物或物質特別過敏,例如魚、蝦、牛羊肉、奶類及豆類,微細的物質如花粉、羽毛及塵埃,有時天氣轉變、感冒、扁桃腺發炎及緊張的情緒都能引發濕疹。濕疹是不可以根治,只可以靠藥物控制及留意起居飲食﹔而病患者及其家族成員亦較容易患上其它過敏性的疾病,如鼻敏感和哮喘等。 2)小兒濕疹的征狀: ①皮膚痕癢及干燥 ②紅玟色的鱗屑 ③病發的部位通常都是對稱的 ④通常病發在面部,繼后伸延到頸、手及腳的內折部位 ⑤嚴重的,皮膚會抓損而有傷口 ⑥長久病發的皮膚部位會逐漸增厚 ⑦手腳有裂紋,下眼臉有皺折,嘴角有破裂 1.嬰兒期(奶廯): ①多在出生后兩個多月發病 ②先在雙頰、額部、頭皮、頸部,可延及軀干四肢 ③一般嬰兒濕疹在2歲后逐漸好轉 ④影響全身,時輕時重,往往在出牙期間又發作 2.兒童期: ①多在6--10歲后出現 ②多見于肘窩,腘窩 ③劇癢,常伴有抓痕血痂,故淺表的淋巴結常有腫大 ④特點是年齡越大,則傾向慢性苔癬化及局限化 3.成人期: ①由兒童期延續而來,或突然在青春期出現 ②眼瞼、頸、肘腘窩四肢屈側上胸手足 ③色素沉著 ④多為局限性苔癬化和干燥性丘疹 ⑤異位性濕疹的致敏因素 ⑥致敏因素較多,不易查清 濕疹何時痊愈因人而異,亦很難作出準確的預測,通常會隨著年紀的增長而好轉。大多數病發期較長的患者會有以下三點特征: 1.病發期在3歲以后 2.病發部位多在四肢的屈側 3.病患者同時患上哮喘,過敏性鼻炎或尋痳疹的病史 3)預防方法: 1.衣服方面需要注意的地方 ①夏天--吸汗、通爽勤換汗衣 ②冬天--盡量選用簡單的棉質衣物 ③純棉衣服最恰當;羊毛衣物切勿直接接觸皮膚,應用棉質相隔 ④避免使用強烈洗衣粉 2.在飲食方面需要注意的地方: ①避免進食某些呈過敏反應的食物 ②盡量避免飲食含有人造色素或防腐劑的食物或飲品(例如:叉燒、橙汁汽水) ③均衡飲食,不要養成偏食的習慣 ④多吃肉類、五殼、奶類、蔬果類,可增強身體抵抗力,預防皮膚感染 3.在居住方面需要注意的地方: ①保持家居清潔,減少室內塵埃飛揚,避免用地氈,應用濕布或吸塵機除去塵埃 ②保持室內涼快,可開冷氣機或風扇 ③避免給毛毛公仔作玩具 ④盡量避免飼養有毛的寵物及種植花粉的植物(例如:貓、狗、兔仔等,但可以養魚) ⑤指甲要剪短,勸喻莫擦抓 4.在行為方面需要注意的地方: ①因為濕疹引致皮膚出現紅疹及痕癢,影響外觀及心理;患者可解釋其無傳染性,繼續有正常的社交活動,保持身心愉快 ②盡量避免有猛烈太陽時作戶外活動 ③避免太熱及出太多汗 ④應常用毛巾拭汗 ⑤切勿寵壞患者,要教導如何控制情緒 4)濕疹的治療: 可使用外用或內服的藥物,主要是止痕、抗敏感、消炎及殺菌作用,例如抗生素、類固醇或高錳酸鉀藥液。使用藥物治療時需要注意的地方: 1.留意對藥物的反應 2.因個別的情況不同,不要用別人的藥物 3.要按醫生的吩咐,涂藥于適當的部位、使用的次數及涂藥的份量 4.按時覆診以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-10 18:50
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
-
小兒濕疹學名為異位性濕疹或俗稱奶癬,是一種非常普通的慢性皮膚病,但不會傳染。約有3%的3歲以下兒童受到影響,60%會在1歲以下病發,80%會在5歲以下病發,約有70%的患者有個人或家族性的敏感疾病。 1)小兒濕疹的成因: 暫時還沒有一個肯定的成因,但病發和個人的免疫系統有直接的關系,尤其是免疫系統稍弱的嬰孩,或嬰孩的皮膚先天性比較干燥者,便很容易受某類的病菌和過濾性病毒感染。另一成因是血清中的免疫球蛋白IGE較高,對某些食物或物質特別過敏,例如魚、蝦、牛羊肉、奶類及豆類,微細的物質如花粉、羽毛及塵埃,有時天氣轉變、感冒、扁桃腺發炎及緊張的情緒都能引發濕疹。濕疹是不可以根治,只可以靠藥物控制及留意起居飲食﹔而病患者及其家族成員亦較容易患上其它過敏性的疾病,如鼻敏感和哮喘等。 2)小兒濕疹的征狀: ①皮膚痕癢及干燥 ②紅玟色的鱗屑 ③病發的部位通常都是對稱的 ④通常病發在面部,繼后伸延到頸、手及腳的內折部位 ⑤嚴重的,皮膚會抓損而有傷口 ⑥長久病發的皮膚部位會逐漸增厚 ⑦手腳有裂紋,下眼臉有皺折,嘴角有破裂 1.嬰兒期(奶廯): ①多在出生后兩個多月發病 ②先在雙頰、額部、頭皮、頸部,可延及軀干四肢 ③一般嬰兒濕疹在2歲后逐漸好轉 ④影響全身,時輕時重,往往在出牙期間又發作 2.兒童期: ①多在6--10歲后出現 ②多見于肘窩,腘窩 ③劇癢,常伴有抓痕血痂,故淺表的淋巴結常有腫大 ④特點是年齡越大,則傾向慢性苔癬化及局限化 3.成人期: ①由兒童期延續而來,或突然在青春期出現 ②眼瞼、頸、肘腘窩四肢屈側上胸手足 ③色素沉著 ④多為局限性苔癬化和干燥性丘疹 ⑤異位性濕疹的致敏因素 ⑥致敏因素較多,不易查清 濕疹何時痊愈因人而異,亦很難作出準確的預測,通常會隨著年紀的增長而好轉。大多數病發期較長的患者會有以下三點特征: 1.病發期在3歲以后 2.病發部位多在四肢的屈側 3.病患者同時患上哮喘,過敏性鼻炎或尋痳疹的病史 3)預防方法: 1.衣服方面需要注意的地方 ①夏天--吸汗、通爽勤換汗衣 ②冬天--盡量選用簡單的棉質衣物 ③純棉衣服最恰當;羊毛衣物切勿直接接觸皮膚,應用棉質相隔 ④避免使用強烈洗衣粉 2.在飲食方面需要注意的地方: ①避免進食某些呈過敏反應的食物 ②盡量避免飲食含有人造色素或防腐劑的食物或飲品(例如:叉燒、橙汁汽水) ③均衡飲食,不要養成偏食的習慣 ④多吃肉類、五殼、奶類、蔬果類,可增強身體抵抗力,預防皮膚感染 3.在居住方面需要注意的地方: ①保持家居清潔,減少室內塵埃飛揚,避免用地氈,應用濕布或吸塵機除去塵埃 ②保持室內涼快,可開冷氣機或風扇 ③避免給毛毛公仔作玩具 ④盡量避免飼養有毛的寵物及種植花粉的植物(例如:貓、狗、兔仔等,但可以養魚) ⑤指甲要剪短,勸喻莫擦抓 4.在行為方面需要注意的地方: ①因為濕疹引致皮膚出現紅疹及痕癢,影響外觀及心理;患者可解釋其無傳染性,繼續有正常的社交活動,保持身心愉快 ②盡量避免有猛烈太陽時作戶外活動 ③避免太熱及出太多汗 ④應常用毛巾拭汗 ⑤切勿寵壞患者,要教導如何控制情緒 4)濕疹的治療: 可使用外用或內服的藥物,主要是止痕、抗敏感、消炎及殺菌作用,例如抗生素、類固醇或高錳酸鉀藥液。使用藥物治療時需要注意的地方: 1.留意對藥物的反應 2.因個別的情況不同,不要用別人的藥物 3.要按醫生的吩咐,涂藥于適當的部位、使用的次數及涂藥的份量 4.按時覆診
2024-10-10 18:50
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
如何護理濕疹(奶癬)?寶寶出生后的1~3個月中,有時臉上會出現紅色的丘疹或紅斑并逐漸增多,有時寶寶的臉上還有小水皰和黃色的滲出液結的痂皮。出現濕疹后,寶寶往往顯得煩躁不安甚至好哭鬧。大多數孩子在6個月后臉上的濕疹會逐漸減輕,在1歲半以后逐漸自愈。這種皮膚病叫做嬰兒濕疹,有些地方稱之為“奶癬”。奶癬這個稱呼不準確,容易使人誤認為它是由于真菌感染引起的,從而采用錯誤治療方法。其實,濕疹是一種變態反應性疾病(即過敏),它的發生除孩子接觸了致敏物質,如奶、魚、蝦、肉、蛋等中的蛋白質外,還與孩子皮膚嬌嫩、皮膚角質層薄、毛細血管豐富、內皮含水及氯化物較多有關。此外,機械性磨擦、肥皂、唾液、溢奶等的刺激也是一種誘因。寶寶長了濕診怎么辦呢?在生活中應注意些什么問題呢?1、不要讓孩子吃得過飽,吃母乳者,母親應注意不要吃易引起過敏的鮐魚、蝦等食物。如果孩子是喝牛奶,煮奶的時間不妨長一些。添加輔食時,不要先加蛋白,最好先加少量蛋黃,然后逐漸增量。孩子的食物也不要太咸。2、母親和小寶寶都不要穿絲、毛織物的衣服,以免引起或加重過敏。3、不要用熱水去燙洗濕疹,不要給孩子用肥皂洗臉以避免刺激。洗臉后,可給孩子用一些兒童護膚霜。4、必要時,可在醫生指導下用些抗組織胺藥。5、如繼發感染,應當使用抗生素。6、可服一些中藥或用中藥液外擦。嬰兒濕疹時乳母應注意飲食嬰兒濕疹又名奶癬,是一種常見的新生兒和嬰兒過敏性皮膚病,多發于兩歲以下的嬰幼兒。嬰兒濕疹與成人的濕疹一樣,使寶寶感到瘙癢。如果被抓破,則即癢又痛,十分影響寶寶的睡眠和飲食。多數含蛋白質的食物經常可以引起嬰幼兒皮膚過敏而發生濕疹,如牛奶、雞蛋、魚、肉、蝦米、螃蟹等。另外,灰塵、羽毛、蠶絲以及動物的皮屑、植物的花粉等,也能使某些嬰幼兒發生濕疹。寶寶穿得太厚、吃得過飽、室內溫度太高等也都可使濕疹加重。寶寶得了濕疹后,除了用藥物治療、忌用毛織物和化纖織物之外,喂奶的媽媽也應注意自己的飲食。少吃牛奶、鯽魚湯、鮮蝦、螃蟹等誘發性食物,多吃豆制品,如豆漿等清熱食物。不吃刺激性食物,如蒜、蔥、辣椒等,以免刺激性物質進入乳汁,加劇寶寶的濕疹。濕疹患兒的護理濕疹是多種內外因素相互作用所致的皮膚過敏反應,其預防及護理重點在于:1、查找病因:濕疹病因復雜,是多種內外因素相互作用所致的過敏反應,可通過皮膚試驗及血清特異性IgE檢查尋找病因。2、避免接觸可疑致敏原:如對牛奶過敏的患兒,應予母乳喂養,或將牛奶多煮一會兒,使牛奶中的蛋白質變性、抗原性降低,以減輕過敏反應,也可以用其它代乳品替代,避食奶油、奶酪、冰淇淋等奶制品。對雞蛋過敏者,雞蛋也應多煮一會兒,或只吃蛋黃,不吃蛋清,因為雞蛋的抗原性主要來自蛋清,雞蛋黃極少引起過敏反應。對塵螨過敏者,避免使用地毯,盡量將舊報紙、雜志及其他容易積塵的物品移出室外,不玩棉花、羽毛等填充的玩具。對霉菌過敏者,勿使用加濕器'并盡量避開霉菌易于滋生的地方,如地下室、陰暗處、樹葉堆及草木繁茂的地方。對動物羽毛、皮屑過敏者,家中不要養寵物。3、內衣應寬大,并用純棉制品,盡量不穿真絲、純毛及化纖制品。4、搔抓、摩擦、肥皂洗、熱水燙及不適當的外用藥刺激常使濕疹加重,應予避免。小嬰兒無自理能力,為防止其搔抓,可用約束帶將其上肢固定在床上。5、過熱會增加癢感,并使濕疹加重,所以不要給患兒穿過多的衣服,夜間也不要蓋的太厚,原則上患兒要比母親穿的少,不能比母親穿的多。6、在濕疹發作期間,飲食宜清淡,少吃魚、蝦、蟹等蛋白質及辛辣食物,以免加重病情。
2024-10-10 18:50
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
盡量查找和避免接觸過敏原,首先觀察小兒是不是食物過敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋清等動物蛋白;觀察母乳喂養時母親吃魚、蝦、蟹等動物食品后嬰兒濕疹會不會加重,如果是,則要盡量避免食用這些食品。 2.避免接觸刺激性物質,不用堿性肥皂洗皮膚,不用各類化妝品、香水,不用過燙水洗患處,洗澡不宜過頻。 3.室溫不宜過高,外出時不要讓太陽直曬有濕疹的部位,否則會加重濕疹癢感。勤給嬰兒換衣服,衣服寬松些,不能太厚太緊,細布全棉織品的衣服最好。 4.房間保持空氣暢通,保持清潔衛生,避免灰塵刺激皮膚。 5.嬰兒濕疹的治療應在皮膚科醫生的指導下,家長切不可濫用抗生素,不要隨便使用單方、偏方。可以口服撲爾敏和葡萄糖酸鈣等藥物來降低皮膚的過敏性。 6.濕疹發病期間不要做卡介苗或其他預防接種,避免接觸單純性皰疹患者以免發生皰疹性濕疹。 寶寶的皮膚十分嬌嫩,很輕微的刺激就能使他們的皮膚過敏患病。在此,提醒年輕的父母對嬰兒要精心護理,合理喂養。一旦得了濕疹要查找病因,對癥處理。 嬰兒濕疹怎么治療?GoTop 濕疹可使小兒奇癢難忍、夜不成眠、煩躁不安。治療有一定效果。必要時可在指導下使用消炎、止癢、脫過敏藥物,切勿自己使用任何“膚輕松“等激素類藥膏。因為這類藥物外用過多會被皮膚吸收帶來副作用,長期使用還會引起局部皮膚色素沉著或輕度萎縮。患兒在停藥后,往往會復發,如因搔癢而影響睡眠時,可請醫生開點鎮靜藥。如果濕疹化膿感染或小兒因此發燒時,應及時去醫院診治。 1、總體治療原則:用什么樣藥物劑型治療濕疹依據濕疹表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,不可用油膏;紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏。 濕疹可使用的藥物種類繁多,應在醫生指導下用藥。凡更換新藥前,一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時最好先在小塊濕疹涂擦,觀察效果,以決定是否使用。避免因藥物使用不當加重病情。 對濕疹不嚴重的寶寶,只需局部用藥,但不能自行濫用藥物,以免引起皮膚損害或感染。 2、冷濕敷 (1)常用1:10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解,未溶解的高錳酸鉀會燒傷寶寶的皮膚),既使創面清潔,又起到殺菌收斂及氧化作用。 (2)4~6層細紗布,以不滴水為適度,將濕紗布敷于創面,根據濕疹滲出物的多少來決定更換的時間和次數,當紗布吸收的滲出物已達半飽和程度,將紗布更換。每日二至三次。滲出物多時,濕敷時更應勤更換敷料,避免吸滿滲出物的敷料久停留于創面上,刺激周圍的正常皮膚,致使創面擴大。 (3)對大面積的濕疹,應對藥物的性質、濃度和濕敷面積的大小,給以適當的注意。 (4)如創面紅腫逐漸消退、滲液減少,創面已干燥,即可停止濕敷,改用糊劑。 (5)冷濕敷時請注意:濕敷面積不能超過全身面積的1/3,以免過度的體表蒸發造成脫水。 濕敷的液體不宜過冷,否則易引起代償性的血管擴張而致感冒。室溫低時應將藥液加溫后再濕敷。如有感染者,用后的紗布應洗凈消毒(可煮沸消毒)后再用。濕敷液應新鮮配制,防止因溶液變質影響效果。 3、含皮質激素藥物的應用: (1)含皮質激素的藥物外搽濕疹療效是肯定的,對輕癥或范圍小的濕疹可以選擇;對面積大的濕疹或反復發作的濕疹,如果頻繁或大量或長期應用含皮質激素的藥物,會有全身和皮膚局部的副作用,全身副作用先不說,其皮膚局部副作用則提醒我們要慎重選擇。 (2)含皮質激素藥物的皮膚局部副作用較突出的是藥物依賴性皮炎和反跳性皮炎。藥物依賴性皮炎指濕疹不能停用皮質激素類藥物。反跳性皮炎指皮質激素外用后,濕疹病情可以迅速好轉,但一旦停藥后,在一兩天內用藥部位(特別是面部)可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發生膿皰,濕疹更加重,當重新涂用激素后,病情很快好轉或消失;如再停藥,反跳性皮炎再發,而且比以前更嚴重。所以盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質激素類藥物。 嬰兒濕疹的飲食注意事項GoTop 飲食不當是引起濕疹的主要因素之一。因此,當孩子出現了濕疹后,除到醫院就診外,還應檢查飲食喂養是否得當,盡可能找出致病因素,才能做到有針對性的治療。為了防治濕疹,在飲食上應注意以下幾點: (1)盡量采用母乳喂養,一般來講,人奶容易引起濕疹,極個別者也可由母乳引起。 (2)添加輔食時,應由少到多一種一種地加,使孩子慢慢適應,也便于家長觀察是何種食物引起過敏。 (3)如系某些食物過敏,可開始吃少量,再慢慢加量,使小兒逐漸適應。吃雞蛋時,試著單吃蛋黃,不吃蛋白,必要時可選用植物蛋白質食物。 (4)已患了濕疹的孩子,應避免或減少食魚、蝦蟹等海味品和刺激性較強的食物。 (5)給患兒多吃清淡、易消化、含有豐富維生素和礦特質的食物,這樣可以調節嬰幼兒的生理功能,減輕皮膚過敏反應。 (6)避免孩子過胖,肥胖的小兒患濕疹的可能性要大的多。 總之,只要合理安排小兒的飲食,要配合必要的藥物治療,濕疹是可以控制的控制。即使一時控制不滿意,隨著斷奶時間的延長,濕疹也會逐漸消失。
2024-10-11 01:42
-