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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚炎癥性疾病,病因復(fù)雜。治療方法包括避免誘因、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等。 1.避免誘因:盡量避免接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨等;保持皮膚清潔,避免過(guò)度清洗和搔抓;選擇寬松舒適的衣物,避免摩擦皮膚。 2.外用藥物:如糖皮質(zhì)激素軟膏(糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏)、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏)、爐甘石洗劑等,可減輕炎癥和瘙癢。 3.口服藥物:抗組胺藥(氯雷他定片、西替利嗪片)能緩解瘙癢;對(duì)于病情嚴(yán)重者,可使用糖皮質(zhì)激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環(huán)孢素)等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4.物理治療:紫外線照射對(duì)慢性頑固性濕疹有一定療效。 5.中醫(yī)治療:包括中藥內(nèi)服、中藥外洗等,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 濕疹的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意日常護(hù)理,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-10-10 20:01
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:濕疹(eczema)是由多種復(fù)雜的內(nèi)、外因素引起的一種具有多形性皮損和易有滲出傾向的皮膚炎癥性反應(yīng)。本病病因復(fù)雜多難以確定。自覺(jué)癥狀瘙癢劇烈。病情易反復(fù),可遷延多年不愈?!。ㄒ唬┛菇M胺類藥物傳統(tǒng)抗組胺藥多有中樞鎮(zhèn)靜作用,如撲爾敏,4-8mg,每日3次口服;去氯羥嗪,25mg,每日3次口服;賽庚啶,2mg,每日3次口服。新一代抗組胺藥較少或無(wú)中樞鎮(zhèn)靜及口干等副作用,亦可選用。如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名優(yōu)澤),5mg,每日1次口服,氯雷他定(商品名開(kāi)瑞坦),10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯?。ㄉ唐访笾瘟郑?,每日1次口服,可酌情選擇其中1-2種。對(duì)小兒較安全的藥物是0.2%苯海拉明糖漿,劑量每日1ml/kg,分3次口服;或氯苯那敏,2mg,每日3次口服。 (二)非特異性脫敏治療10%葡萄糖酸鈣,10ml或硫代硫酸鈉,0.64g用注射用水10ml溶解后,每日1次靜脈注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml內(nèi)加維生素C2.0-3.0g,每日1次靜脈滴注;也可用甘草酸二銨(商品名甘利欣)150mg或復(fù)方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml,加入5%葡萄糖液500ml中,每日1次靜脈滴注,1-2周為1療程?! 。ㄈ┨瞧べ|(zhì)激素能很快控制癥狀,但停藥易復(fù)發(fā),故一般情況不主張應(yīng)用?! ?.只有在急性濕疹嚴(yán)重,皮疹廣泛或濕疹性紅皮病患者,采用其他治療無(wú)效而又無(wú)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥時(shí)可酌情選用,如成人用潑尼松,30-40mg/d,分2-3次口服,或地塞米松5mg,每日1次肌注或靜脈小壺給藥,待病情緩解后逐漸減量至完全停藥;也可用倍他米松注射液,每次1ml肌內(nèi)注射,每3-4周注射1次,視病情注射2-3次。 2.注意不宜減、停藥過(guò)快,以免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象使病情反復(fù)?! 。ㄋ模├坠僦苿┠壳耙话阌美坠俣噙捌?,20mg,每日3-4次口服。 四、中醫(yī)藥治療 ?。ㄒ唬┘毙詽裾疃酀駸岵⑹?,治宜清熱祛濕,方用龍膽瀉肝湯加減;亞急性濕疹多脾虛濕盛,治宜健脾利濕,方用除濕胃苓湯加減;慢性濕疹多血虛風(fēng)燥,治宜養(yǎng)血潤(rùn)膚,方用四物消風(fēng)散加減?! 。ǘ┲兴幫庥眉毙詽裾羁捎悯r馬齒莧煎液,或馬齒莧60g、黃柏30g、苦參30g煎液或野菊花30g、苦參30g、明礬10g煎液待涼后濕敷;亞急性濕疹外用青黛散加香油調(diào)成糊狀敷于患處;慢性濕疹可外用天麻膏、濕疹膏等。
2024-10-10 20:01
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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沒(méi)什么特殊的癥狀,睡眠不好,常在深夜兩點(diǎn)到四點(diǎn)醒,醒后不能再睡。容易累。濕疹用地方醫(yī)院配置的黃連素藥水濕敷,加治療濕疹的藥膏,奧能,撫嚴(yán)寧,曲咪新乳膏等您好,濕疹的治療方法:傳統(tǒng)偏方及民間實(shí)用方 1:藥酒療法 處方:豆薯子(又稱地瓜子、土瓜)100克,75%酒精500毫升?! ∮梅ǎ核幊袋S、研碎,放酒精中浸泡48小時(shí)候,濕敷患處。日2次,每次20分鐘。本品有毒,不可內(nèi)服?! ’熜В河盟?-3周,治愈率達(dá)100% 2:非藥物療法 品名:馬鈴薯100克 用法:洗凈,去皮,磨成泥狀,貼敷患處0.5厘米厚,紗布包扎,日換3次?! ’熜В悍笏?天,治愈率達(dá)100%。對(duì)滲透性濕疹效果尤佳?! ∶耖g實(shí)用方:1.濕疹(皮膚起紅點(diǎn)、水泡、發(fā)癢):用綠豆3兩炒焦研成粉,用醋調(diào)勻涂患處,一日二次,連涂一星期可根治。忌花椒、胡椒?!?.玉米須治療濕疹用料:玉米須適量?!≈谱饔梅ǎ簩⒂衩醉殶掖嫘?,研為未,以香油調(diào)拌,外敷患處。 功效:清利濕熱,治療濕疹。 3.山羊胡散治濕疹 用料:山羊胡一小撮?!≈谱饔梅ǎ簩⑸窖蚝鸁苫遥孟阌驼{(diào)成糊狀。搽患處,一般10內(nèi)即愈。 功效:用治濕氣,濕疹。 治療濕疹效方九則 1.青黛、滑石粉、賞柏各15克,冰片9克。共研細(xì)末,用麻油調(diào)糊狀,外涂患處,1日3次。治療急性濕疹有良效?! ?.枯礬10克,爐甘石30克,冰片6克,苦參15克,共研細(xì)末備用,外敷患處,1日2次,治療陰囊濕疹有良效?! ?.蒲黃研末,將粉直接撒在濕疹處,外用紗布包扎,1日1次。 5.滑石、爐甘石各50克。冰片10克,艾葉15克。共研末,裝入廣口瓶?jī)?nèi)備用,撒在濕疹上,外用消毒紗布包扎?! ?.苦參研末,紫皮大蒜掐爛成泥外敷患處,1日3次。冶慢性濕疹效佳?! ?.茄子1個(gè),雄黃、枯礬各15克,先將茄子挖一個(gè)小孔,將上藥灌入孔內(nèi)后封口,用草木灰火烤,將茄子烤軟,枯礬、雄黃滲透到茄肉內(nèi),再將茄子放患處輕輕磨擦5~10分鐘。一般邊擦邊止癢,治急性濕疹有良效。
2024-10-10 20:01
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病(即過(guò)敏),它的發(fā)生除接觸致敏物質(zhì),例如:奶、魚、蝦、肉、蛋等中蛋白質(zhì)外,還與寶寶的皮膚嬌嫩、皮膚角質(zhì)層薄、毛細(xì)血管豐富、內(nèi)皮含水及氯體物較多有關(guān),寶寶出生后的一至三個(gè)月中,有時(shí)臉上會(huì)出現(xiàn)紅色的丘疹或紅斑并逐漸增多,有時(shí)還有小水皰和黃色的滲出液結(jié)的痂皮,大多數(shù)寶寶會(huì)在六個(gè)月以后逐漸減輕;寶寶長(zhǎng)濕疹后應(yīng)該:1:不要讓寶寶吃得過(guò)飽(吃母乳的,媽媽注意不要吃易引起過(guò)敏的魚、蝦等食物);2:添加輔食時(shí),不要先加蛋白,先加少量蛋黃,然后慢慢增量,寶寶的食物也不宜太咸;3:媽媽和寶寶都不要穿絲、毛織物的衣服,以免引起或加重過(guò)敏;4:保持寶寶皮膚清潔干爽,幫寶寶搽些(臉搽“茶油”、身上的皮膚可以搽“新霉素氟輕松乳膏”)。
2024-10-10 20:01
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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濕疹治療濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名.該病病程遷延難愈,易復(fù)發(fā).濕疹臨床癥狀變化多端,根據(jù)發(fā)病過(guò)程中的皮損表現(xiàn)不同,分為急性,亞急性和慢性三種類型.急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺(jué)灼熱,瘙癢.繼之在紅斑上出現(xiàn)散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜爛,滲液面.日久或治療后急性炎癥減輕,皮損干燥,結(jié)痂,鱗屑,而進(jìn)入亞急性期.慢性濕疹是由急性,亞急性反復(fù)發(fā)作不愈演變而來(lái),或是開(kāi)始時(shí)即呈現(xiàn)慢性炎癥,常以局限于某一相同部位經(jīng)久不愈為特點(diǎn),表現(xiàn)為皮膚逐漸增厚,皮紋加深,浸潤(rùn),色素沉著等.主要自覺(jué)癥狀是劇烈瘙癢.濕疹雖有上述的共同臨床表現(xiàn),但不同部位的濕疹,其皮損形態(tài)也有一定差異.如外耳道濕疹易伴發(fā)真菌感染,乳房濕疹常見(jiàn)于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛.肛門,陰囊濕疹常因搔抓,熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛.小腿部濕疹常致潰爛,不易愈合等.除上述以外,在臨床上還有部分表現(xiàn)尋常的特殊型濕疹,如繼發(fā)于中耳炎,潰瘍,瘺管及褥瘡等細(xì)菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎,對(duì)自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過(guò)敏而引發(fā)的自體敏感性濕疹.嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期,常對(duì)稱發(fā)生在手背,四肢伸側(cè)及臀部.皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹.濕疹的病因及發(fā)病機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜,涉及體內(nèi),外多種因素.是發(fā)生在皮膚的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng).本病常發(fā)生于具有過(guò)敏素質(zhì)的個(gè)體.凡有此素質(zhì)的人,對(duì)體內(nèi)外各種致敏物質(zhì),如食物中蛋白質(zhì),尤其是魚,蝦,蛋類及牛乳,還有化學(xué)物品,植物,動(dòng)物皮革及羽毛,腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng).有的甚至連日光,風(fēng)熱,寒冷等物理刺激皆可誘發(fā)濕疹.此外,濕疹的發(fā)生,有時(shí)還可能與神經(jīng)功能障礙,內(nèi)分泌失調(diào),消化不良,腸道疾病,新陳代謝異常等有一定的關(guān)系,總而言之,濕疹的發(fā)病是諸種因素相互作用所致.臨床上也可見(jiàn)到,堅(jiān)持鍛煉身體或環(huán)境的改變,使?jié)裾畈p減輕或自然消退.其易復(fù)發(fā)原因與患者敏感性增高及致敏物質(zhì)的多源性密切相關(guān).中醫(yī)對(duì)本病的命名因部位不同而不同,如“浸淫瘡”相當(dāng)于泛發(fā)性濕疹,“面游風(fēng)”相當(dāng)于面部濕疹,“旋耳瘡”相當(dāng)于耳部濕疹,“乳頭風(fēng)”相當(dāng)于乳頭濕疹,“臍瘡”相當(dāng)于臍部濕疹,“繡球風(fēng)”,腎囊風(fēng)”相多于陰囊濕疹,“四彎風(fēng)”相當(dāng)于肘窩與膝窩濕疹,“鵝掌風(fēng)”相當(dāng)于掌部濕疹,“濕臁瘡”相當(dāng)于小腿濕疹,“肛門圈癬”相當(dāng)于肛門濕疹.祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕疹是由于稟性不耐,風(fēng)熱內(nèi)蘊(yùn),外感風(fēng)邪,風(fēng)濕熱邪相搏,浸淫肌膚而成.其中“濕”是主要因素.由于濕邪粘膩,重濁,易變,故病多遷延,形態(tài)不定.而慢性濕疹是由于營(yíng)血不足,濕熱逗留,以致血虛傷陰,化燥生風(fēng),風(fēng)燥濕熱郁結(jié),肌膚失養(yǎng)所致.主要根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)特點(diǎn),診斷較容易.急性濕疹皮疹表現(xiàn)為多形性,對(duì)稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介于上述兩者之間.自覺(jué)瘙癢劇烈;容易復(fù)發(fā).對(duì)特殊型濕疹應(yīng)注意其獨(dú)特臨床癥狀,診斷也不困難.慢性濕疹需同神經(jīng)性皮炎鑒別,神經(jīng)性皮炎先有瘙癢后發(fā)皮疹.苔蘚樣變明顯,皮損干燥,一般無(wú)滲出,無(wú)色素沉著.好發(fā)于頸項(xiàng),骶部及四肢伸側(cè).可耐受多種藥物及理化等刺激.目前西醫(yī)對(duì)濕疹尚無(wú)特效療法,多采用對(duì)癥治療.以內(nèi)服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明,非那根,撲爾敏,賽庚啶等,既可單用或聯(lián)用,還可與鎮(zhèn)靜藥,維生素C等合用.外用藥劑型依據(jù)臨床皮損表現(xiàn)而定,如紅腫明顯,滲出多者應(yīng)選溶液冷濕敷,紅斑,丘疹時(shí)可用洗劑,乳劑,泥膏,油劑等;呈水皰,糜爛者需用油劑;表現(xiàn)為鱗屑,結(jié)痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏,軟膏,乳劑,涂膜劑,酊劑及硬膏等.
2024-10-11 06:28
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