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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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過(guò)敏性結(jié)膜炎是一種常見(jiàn)的眼部過(guò)敏反應(yīng),由過(guò)敏原刺激引起,主要癥狀有眼癢、眼紅、流淚等。治療方法包括避免接觸過(guò)敏原、眼部冷敷、使用抗過(guò)敏眼藥水等。 1. 避免接觸過(guò)敏原:常見(jiàn)的過(guò)敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等,要注意室內(nèi)清潔,外出戴防護(hù)眼鏡。 2. 眼部冷敷:用冷毛巾或冰袋敷眼,可減輕眼部瘙癢和紅腫。 3. 藥物治療:常用的抗過(guò)敏眼藥水有富馬酸依美斯汀滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等,需遵醫(yī)囑使用。 4. 人工淚液:能沖洗掉眼表的過(guò)敏原,緩解眼部不適,如玻璃酸鈉滴眼液。 5. 口服藥物:癥狀嚴(yán)重時(shí),可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗過(guò)敏藥物。 過(guò)敏性結(jié)膜炎患者要注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼,及時(shí)就醫(yī),按照醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-11-24 13:31
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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過(guò)敏性眼病是最常見(jiàn)的眼表疾病之一,其中過(guò)敏性結(jié)膜炎是最常見(jiàn)的類(lèi)型。據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上約有5%以上的人因過(guò)敏性眼病就診,而其中過(guò)敏性結(jié)膜炎的比例超過(guò)50%。近年來(lái),由于眼部化妝品使用、配戴隱形眼鏡、空氣污染加重等因素,其發(fā)病率進(jìn)一步上升。因此正確認(rèn)識(shí)過(guò)敏性結(jié)膜炎并合理用藥意義重大。眼部癢感幾乎是各種類(lèi)型過(guò)敏性結(jié)膜炎的共同癥狀,但其他癥狀如流淚、灼熱感、分泌物等則缺乏特異性,往往容易和其他的眼表疾病混淆。臨床表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)膜充血、水腫及乳頭、濾泡增生等體征,越靠近眼角部分,情況越嚴(yán)重,患者一般沒(méi)有眼痛,也無(wú)明顯視力障礙,瞳孔正常。若有家庭成員患過(guò)敏癥的話,其為過(guò)敏反應(yīng)的可能性很高,它的過(guò)敏原基本上與過(guò)敏性鼻炎相同。過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于接觸過(guò)敏性抗原引起的結(jié)膜過(guò)敏反應(yīng),它主要是由IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)。凡對(duì)特異性抗原有遺傳的或體質(zhì)上易感的人,在接觸這種抗原時(shí),可導(dǎo)致速發(fā)型或遲發(fā)型過(guò)敏性結(jié)膜炎,常伴有過(guò)敏性鼻炎等。過(guò)敏性結(jié)膜炎主要分為4種類(lèi)型:過(guò)敏性結(jié)膜(包含季節(jié)性、常年性、接觸性)、巨乳頭性結(jié)膜炎、春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性角結(jié)膜炎。季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎以中青年最常見(jiàn),起病迅速,接觸致敏原即可發(fā)生,脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節(jié)性的主要區(qū)別在于過(guò)敏癥狀常年存在。接觸性過(guò)敏性結(jié)膜炎有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史。巨乳頭性結(jié)膜炎常有隱形眼鏡(角膜接觸鏡)配戴史。春季角結(jié)膜炎多見(jiàn)于小兒,常在春夏季發(fā)生或加重。特應(yīng)性結(jié)膜炎多見(jiàn)于中年男性,早期常有輕度過(guò)敏史。某些春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性結(jié)膜炎可產(chǎn)生嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力。許多過(guò)敏性結(jié)膜炎都有自限性,因此治療的主要目的是減輕癥狀和避免發(fā)生后遺癥。脫離過(guò)敏原是最為有效的治療方法,應(yīng)盡量避免與可能的過(guò)敏原接觸,例如注意床褥衛(wèi)生、避免接觸花粉、停止配戴隱形眼鏡、保持室內(nèi)空氣流通等。藥物治療除口服抗炎藥外,局部用抗組胺藥滴眼即可取得較為滿意的療效,而肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑——色甘酸鈉滴眼液(例如信潤(rùn)清)既能治療又可預(yù)防過(guò)敏性結(jié)膜炎,也是較為常用的藥物。通常在其他藥物無(wú)效情況下才會(huì)選用糖皮質(zhì)激素,因其副作用較大,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。除此之外,尚有脫敏治療、手術(shù)治療等,這里就不再贅述了。
2024-11-24 13:31
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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過(guò)敏性眼病是最常見(jiàn)的眼表疾病之一,其中過(guò)敏性結(jié)膜炎是最常見(jiàn)的類(lèi)型.據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上約有5%以上的人因過(guò)敏性眼病就診,而其中過(guò)敏性結(jié)膜炎的比例超過(guò)50%.近年來(lái),由于眼部化妝品使用,配戴隱形眼鏡,空氣污染加重等因素,其發(fā)病率進(jìn)一步上升.因此正確認(rèn)識(shí)過(guò)敏性結(jié)膜炎并合理用藥意義重大. 眼部癢感幾乎是各種類(lèi)型過(guò)敏性結(jié)膜炎的共同癥狀,但其他癥狀如流淚,灼熱感,分泌物等則缺乏特異性,往往容易和其他的眼表疾病混淆.臨床表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)膜充血,水腫及乳頭,濾泡增生等體征,越靠近眼角部分,情況越嚴(yán)重,患者一般沒(méi)有眼痛,也無(wú)明顯視力障礙,瞳孔正常.若有家庭成員患過(guò)敏癥的話,其為過(guò)敏反應(yīng)的可能性很高,它的過(guò)敏原基本上與過(guò)敏性鼻炎相同. 過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于接觸過(guò)敏性抗原引起的結(jié)膜過(guò)敏反應(yīng),它主要是由IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng).凡對(duì)特異性抗原有遺傳的或體質(zhì)上易感的人,在接觸這種抗原時(shí),可導(dǎo)致速發(fā)型或遲發(fā)型過(guò)敏性結(jié)膜炎,常伴有過(guò)敏性鼻炎等.過(guò)敏性結(jié)膜炎主要分為4種類(lèi)型:過(guò)敏性結(jié)膜(包含季節(jié)性,常年性,接觸性),巨乳頭性結(jié)膜炎,春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性角結(jié)膜炎.季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎以中青年最常見(jiàn),起病迅速,接觸致敏原即可發(fā)生,脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節(jié)性的主要區(qū)別在于過(guò)敏癥狀常年存在.接觸性過(guò)敏性結(jié)膜炎有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史.巨乳頭性結(jié)膜炎常有隱形眼鏡(角膜接觸鏡)配戴史.春季角結(jié)膜炎多見(jiàn)于小兒,常在春夏季發(fā)生或加重.特應(yīng)性結(jié)膜炎多見(jiàn)于中年男性,早期常有輕度過(guò)敏史.某些春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性結(jié)膜炎可產(chǎn)生嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力. 許多過(guò)敏性結(jié)膜炎都有自限性,因此治療的主要目的是減輕癥狀和避免發(fā)生后遺癥.脫離過(guò)敏原是最為有效的治療方法,應(yīng)盡量避免與可能的過(guò)敏原接觸,例如注意床褥衛(wèi)生,避免接觸花粉,停止配戴隱形眼鏡,保持室內(nèi)空氣流通等.藥物治療除口服抗炎藥外,局部用抗組胺藥滴眼即可取得較為滿意的療效,而肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑——色甘酸鈉滴眼液(例如信潤(rùn)清)既能治療又可預(yù)防過(guò)敏性結(jié)膜炎,也是較為常用的藥物.通常在其他藥物無(wú)效情況下才會(huì)選用糖皮質(zhì)激素,因其副作用較大,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用.除此之外,尚有脫敏治療,手術(shù)治療等.
2024-11-24 13:31
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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過(guò)敏性結(jié)膜炎相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)中“時(shí)復(fù)癥”,“目癢癥”.典型癥狀是眼睛奇癢,難以忍受,伴有分泌物,流淚,灼熱感等,常于春秋季節(jié)反復(fù)發(fā)作.藥物治療主要包括一)眼用抗組胺藥:常用依美斯汀,埃美丁等.二)眼用血管收縮劑:常用復(fù)方蔡甲哩琳(那素達(dá)),經(jīng)甲哇琳等.三)肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑:常用洛度沙胺(阿樂(lè)邁),色甘酸鈉,毗哦司特(研立雙),奈多羅米等.四)眼用雙效作用藥物穩(wěn)定肥大細(xì)胞及抗組胺:常用奧洛他定帕坦洛,酮替芬等.五)眼用非幽體抗炎藥:常用酮咯酸,雙氯芬酸鈉,氟比諾芬等.六)潤(rùn)滑劑:各種人工淚液如淚然,倍然等.如經(jīng)治療,癥狀還無(wú)緩解,可短期滴用糖皮質(zhì)激素眼藥水(臨床常用的有進(jìn)口藥氟美瞳眼液,百力特眼液,國(guó)產(chǎn)藥0.5%可的松眼液等).合并眼部細(xì)菌感染時(shí),可局部用抗生素治療.如果眼瞼及其周?chē)つw出現(xiàn)皮疹,紅腫及滲液,可用3%硼酸液濕敷,每天2~3次.需要指出的是,藥物抗過(guò)敏治療只能控制過(guò)敏癥狀,很難徹底治愈過(guò)敏性結(jié)膜炎,這也是過(guò)敏性結(jié)膜炎久治不愈的原因之一.好在過(guò)敏性結(jié)膜炎多有自限性,隨著患者的身體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)和抵抗力的增強(qiáng),過(guò)敏癥狀有望減輕.癥狀特別嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)治療多年不愈的病人也可考慮易地療法,也就是從原住的地區(qū)遷移到另外一個(gè)較遠(yuǎn)的地區(qū)居住和生活,可能會(huì)收到較好的效果.這是因?yàn)檫w移到了異地,脫離了原居住地的過(guò)敏原的緣故.過(guò)敏性結(jié)膜炎對(duì)視力影響一般不嚴(yán)重,但眼睛奇癢等癥狀對(duì)病人的生活卻會(huì)造成相當(dāng)大的困擾,所以,需要引起大家的重視.治療方面,只要找出并及時(shí)去除過(guò)敏原,就有徹底治愈的希望.若一時(shí)找不到過(guò)敏原,可通過(guò)改善居住環(huán)境,增強(qiáng)體質(zhì),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥積極治療和預(yù)防,一般都能有效控制癥狀,減輕病情.
2024-11-24 13:31
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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過(guò)敏性結(jié)膜炎的癥狀和治療過(guò)敏性眼病是最常見(jiàn)的眼表疾病之一,其中過(guò)敏性結(jié)膜炎是最常見(jiàn)的類(lèi)型.據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上約有5%以上的人因過(guò)敏性眼病就診,而其中過(guò)敏性結(jié)膜炎的比例超過(guò)50%.近年來(lái),由于眼部化妝品使用,配戴隱形眼鏡,空氣污染加重等因素,其發(fā)病率進(jìn)一步上升.因此正確認(rèn)識(shí)過(guò)敏性結(jié)膜炎并合理用藥意義重大. 眼部癢感幾乎是各種類(lèi)型過(guò)敏性結(jié)膜炎的共同癥狀,但其他癥狀如流淚,灼熱感,分泌物等則缺乏特異性,往往容易和其他的眼表疾病混淆.臨床表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)膜充血,水腫及乳頭,濾泡增生等體征,越靠近眼角部分,情況越嚴(yán)重,患者一般沒(méi)有眼痛,也無(wú)明顯視力障礙,瞳孔正常.若有家庭成員患過(guò)敏癥的話,其為過(guò)敏反應(yīng)的可能性很高,它的過(guò)敏原基本上與過(guò)敏性鼻炎相同. 過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于接觸過(guò)敏性抗原引起的結(jié)膜過(guò)敏反應(yīng),它主要是由IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng).凡對(duì)特異性抗原有遺傳的或體質(zhì)上易感的人,在接觸這種抗原時(shí),可導(dǎo)致速發(fā)型或遲發(fā)型過(guò)敏性結(jié)膜炎,常伴有過(guò)敏性鼻炎等.過(guò)敏性結(jié)膜炎主要分為4種類(lèi)型:過(guò)敏性結(jié)膜(包含季節(jié)性,常年性,接觸性),巨乳頭性結(jié)膜炎,春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性角結(jié)膜炎.季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎以中青年最常見(jiàn),起病迅速,接觸致敏原即可發(fā)生,脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節(jié)性的主要區(qū)別在于過(guò)敏癥狀常年存在.接觸性過(guò)敏性結(jié)膜炎有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史.巨乳頭性結(jié)膜炎常有隱形眼鏡(角膜接觸鏡)配戴史.春季角結(jié)膜炎多見(jiàn)于小兒,常在春夏季發(fā)生或加重.特應(yīng)性結(jié)膜炎多見(jiàn)于中年男性,早期常有輕度過(guò)敏史.某些春季角結(jié)膜炎和特應(yīng)性結(jié)膜炎可產(chǎn)生嚴(yán)重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力. 許多過(guò)敏性結(jié)膜炎都有自限性,因此治療的主要目的是減輕癥狀和避免發(fā)生后遺癥.脫離過(guò)敏原是最為有效的治療方法,應(yīng)盡量避免與可能的過(guò)敏原接觸,例如注意床褥衛(wèi)生,避免接觸花粉,停止配戴隱形眼鏡,保持室內(nèi)空氣流通等.藥物治療除口服抗炎藥外,局部用抗組胺藥滴眼也可取得一定的療效,而肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑———色甘酸鈉滴眼液(例如信潤(rùn)清)既能治療又可預(yù)防過(guò)敏性結(jié)膜炎,也是較為常用的藥物.通常在其他藥物無(wú)效情況下才會(huì)選用糖皮質(zhì)激素,因其副作用較大,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用.此外,國(guó)外比較先進(jìn)的主流治療方法--脫敏治療,是一種能根本性改善過(guò)敏性結(jié)膜炎,對(duì)因治療的治療方式.脫敏治療即免疫治療,即是使患者從小劑量開(kāi)始接觸過(guò)敏原,劑量逐漸增加達(dá)維持劑量,繼續(xù)使用足夠療程,使患者機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫耐受,再次接觸過(guò)敏原時(shí),過(guò)敏癥狀明顯減輕或者不再發(fā)生.這種治療方法是一種對(duì)因治療,是唯一可以阻斷過(guò)敏性疾病自然進(jìn)程的方法.它通過(guò)調(diào)節(jié)患者的免疫系統(tǒng),使臨床癥狀明顯緩解或者完全消失,療效可以持續(xù)多年甚至終身,還有很好的預(yù)防作用,但有一個(gè)起效周期,疾病急性發(fā)作的時(shí)候需要用對(duì)癥藥物控制癥狀.可以采用脫敏治療,舌下含服脫敏治療舌下含服脫敏治療是將誘發(fā)過(guò)敏的物質(zhì)(如塵螨活性蛋白)制成不同濃度的脫敏液,用患者能適應(yīng)的小劑量每日給藥(將脫敏滴劑滴于舌下,使其慢慢吸收,1~3分鐘后咽下),逐漸增大劑量,達(dá)到維持水平后持續(xù)足夠時(shí)間,以提高病人的耐受力.舌下含服脫敏治療的突出優(yōu)點(diǎn)是使用方便,病人可以在家中自己服用,免去注射帶來(lái)的痛苦和恐懼感,并且更為安全.脫敏治療一般需要3~6個(gè)月起效,要維持長(zhǎng)期療效,應(yīng)該在癥狀消失后繼續(xù)用藥一段時(shí)間,一般建議2年,療效可持續(xù)多年,甚至終身.
2024-11-25 03:34
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