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回答1
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林育能 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
兒科
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5歲女寶寶有乳核可能與性早熟、肥胖、內分泌失調、飲食因素、腫瘤等有關。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
2018-06-27 11:38
1.性早熟:孩子過早發育,可能導致5歲出現乳核。
2.肥胖:脂肪堆積影響激素分泌,可能引發這一情況。
3.內分泌失調:體內激素失衡,影響乳腺發育。
4.飲食因素:長期食用含激素的食物,如某些保健品。
5.腫瘤:乳腺或其他相關部位腫瘤,較為罕見。
總之,5歲女寶寶有乳核需要引起重視,建議及時到正規醫院兒科就診,查明原因。
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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一、兒童焦慮癥兒童焦慮癥是最常見的情緒障礙,是一組以恐懼不安為主的情緒體驗。可通過軀體癥狀表現出來,如無指向性的恐懼、膽怯、心悸、口干、頭痛、腹痛等。嬰幼兒至青少年均可發生。(一)臨床特征和類型1.兒童分離性焦慮癥兒童分離性焦慮癥指兒童與其依戀對象分離時產生的過度的、持久的和不現實的緊張焦慮,這種焦慮表現非常痛苦和傷心并造成兒童許多重要功能的障礙或缺損。兒童分離性焦慮癥多發生于3歲至15歲兒童,發病高峰是6歲至11歲。患病率在4~16歲兒童中為4.7%(Bird等,1988)。女孩多見。緊張焦慮在兒童中是極普遍現象,是一種正常反應,特別是兒童與父母分離時,一過性的緊張焦慮非常普遍。所以,如果不是非常嚴重、持久以至于嚴重損傷其社會功能時過度緊張和焦慮,不要輕易診斷為病態。2.兒童廣泛性焦慮癥兒童廣泛性焦慮癥是指對社會能力、學習、未來、以及以往行為表現出過分地和不切實際地擔心、憂慮和關切;經常處于緊張狀態;常有軀體不適如頭痛或腹痛等;這些癥狀持續存在6個月以上,而不伴有特定的焦慮或其他精神癥狀。一般10~13歲發病,男女差別不大。兒童與少年廣泛性焦慮的主訴及植物神經癥狀均較成人少,診斷應慎重。診斷需注意以下幾點:1.焦慮癥是青少年兒童中常見的情緒障礙之一,需要注意一方面必須與正常人的焦慮反應相鑒別,以免診斷擴大化;另一方面也要注意焦慮癥的隱蔽性,以免誤診;2.焦慮的軀體表現幾乎遍及人體各個系統,患兒經常可能以其中之一作為主訴或不會描述焦慮體驗,因此被誤認是軀體疾病,反復去綜合醫院內、外科檢查,而長期得不到確診;3.焦慮和抑郁經常同時存在,應善于從孩子的各種不適主訴中考慮到可能的情緒障礙,以免遺漏并存的抑郁癥狀;4.有許多疾病可同時伴有焦慮表現,如:甲亢、低血糖癥等,焦慮還可以是其他精神障礙的癥狀表現之一。因此,病情較復雜的患兒,要注意檢查確診,準確地評估疾病類別、合并癥、嚴重程度、自傷、自殘、自殺及暴力的可能,以免延誤治療。(二)主要治療原則根據患兒發病有關因素和癥狀的特征,可采取心理治療,包括行為療法、游戲療法、家庭治療和藥物治療等。幾種方法可同時或先后應用。1.減少刺激:顯然,精神應激與焦慮狀態的形成有密切的關系。因此,只要有可能就應該采取措施減少或緩解不良刺激。2.行為治療:主要是各種形式的松馳訓練。年齡較大的學生可用生物反饋療法,也可以認知療法和支持性心理治療為主,幫助消除各種不利因素。3.個別指導:盡量給孩子機會,讓他理解這種反應的原因和機制,并指導孩子掌握對付焦慮的方法,如松弛療法等。同時耐心教育引導,幫助患兒克制情緒上的障礙,樹立勇敢堅強健全的性格,鼓勵他們適當的體育鍛煉及戶外活動,積極參加集體活動,改善情緒,增進交往,使他們更好地適應環境。注意生活內容要豐富多彩,生活時間安排要規律。4.父母咨詢:幫助家長正確教育孩子,改善家庭環境,以減少對患兒心理上不良的影響。幫助和支持父母,減少他們對孩子心理行為的過分介入和彼此的過分依賴行為。規勸父母允許孩子更加獨立自主是治療成功的一個重要環節。焦慮情緒可以傳播,因此對有焦慮個性傾向的父母,要進行心理干預,幫助其認識本身的個性弱點及對患兒的不良影響。5.家庭治療:患兒是家庭系統中的主要成員,甚至是家庭的核心。兒童時期最主要的關系就是親子關系。因此,調整整個家庭,是治療兒童焦慮癥的關鍵。臨床上也發現許多住院治愈的情緒障礙兒童回家后不久又復發;在家庭環境中焦慮不安的兒童到醫院環境很快就改變過來。6.藥物治療:一般以心理治療和環境調整為主。對癥狀嚴重者可短期使用抗焦慮及抗抑郁劑。常用佳靜安定(阿普唑侖)、氯羥安定(羅拉)、安定等,或/和舍曲林、氟西汀、文拉法辛等。但是新型藥物由于倫理學限制沒有藥物上市前在兒童中使用的資料,應謹慎觀察使用。
2016-05-12 11:15
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回答3
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武威 主治醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
心理門診
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心理分析:您好!高三學習壓力大,可能會有功課緊、上課聽不懂等現象,這些都是正常的。請不要過于焦慮心理指導:放松心情,積極樂觀的去面對高考,認真聽好每一堂課做好每一次作業,一分耕耘一分收獲,努力就好!
2016-05-12 11:22
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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克服焦慮癥最有效的方法,關鍵在于自我的堅持與努力。焦慮癥是一種心理疾病,想治愈,還需從根本上解開患者的心病,還需長期的維持式自我調節。
2016-05-12 11:28
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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只有先看看了。再問問朋友們。
2016-05-12 11:35
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