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            扣痛
            掛號科室:外科 同類疾病:膽囊炎腎炎肝癌肝炎腎盂腎炎

            牙疼的診斷方法究竟有哪些呢?

            2014-02-19 11:48:37      家庭醫生在線

            牙疼,是口腔科牙齒疾病最常見、最主要的癥狀,很多牙病能引起牙疼。由于人體口腔結構及神經支配的復雜性,不同病因引起的疼痛性質、范圍、持續時間是不同的,所以,出現牙疼的癥狀,要小心鑒別,查出引起牙疼的原發病。牙通常為患者的主觀就診原因。多種牙原性疾病和非牙原性疾病都可引起牙疼,所以臨床鑒別就很重要。應對患者牙疼的原因,性質,時間,部位及全身情況作綜合判斷分析。

            1。深齲

            臨床上表現為冷熱刺激一過性疼痛,扣診(-),探診洞底敏感,無自發痛,經蓋髓治療有效。

            2。牙本質過敏

            一般患者年齡稍大,頜面磨耗嚴重,頸部楔狀缺損或有不同程度牙齦萎縮

            3。急慢性牙髓炎

            急性牙髓炎可有自發性,陣發性,放射性疼且不能定位,冷熱刺激加重醫學教|育網搜集整理,可有扣痛或不適。慢性牙髓炎可有長期牙疼史,多可定位患牙,稍有扣痛或不適。

            4。 根尖周炎

            有可定位的自發性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛嚴重,牙髓活力測試無反映,相應牙的根部紅腫,捫痛,松動,并可誘發間隙感染,淋巴結腫大壓痛及全身癥狀。

            5。智齒冠周炎

            局限于第三磨牙的紅腫,可有咀嚼和吞咽困難,張口受限,下頜淋巴結腫大,壓痛及體溫升高。

            6。干槽癥

            有拔牙史,一般2——3天后拔牙窩內有腐敗血塊,臭味,灰白色假膜覆蓋,劇痛,臨牙可有輕微扣痛。

            7。牙周膿腫

            膿腫部位近齦緣,有牙周袋松動明顯,X線顯示牙槽骨吸收,相應淋巴結壓痛,體溫升高,全身不適。

            8。齦乳頭炎

            自發性脹痛,可有冷熱刺激反應,有食物嵌塞史,臨面齲或不良修復體。齦乳頭紅腫探診易出血,牙髓活力正常。

            9。 上頜竇炎

            無明顯牙體疾患,上頜竇區多個牙扣痛,有感冒史,膿涕和上頜竇炎史,上頜竇穿刺有膿液。

            10。三叉神經痛

            有扳機點,陣發性電擊樣劇痛,白天重,冷熱刺激正常,口服卡馬西平有效。

            11。冠心病,高血壓引起的牙疼

            無法找到牙體病損,有冠心病史和心絞痛史。

            12。非典型性牙疼

            多由于拔牙后,根管治療后,或患者拌有抑郁或焦慮,抗抑郁治療對牙疼有效。

            (責任編輯:陸偉祥 )

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