酒肉穿腸過 肛周膿腫有來頭

　　國人生活水平提高，酒肉穿腸過之后，國人并沒有完全“西化”，而是吃出了不少“中國特色”。“大吃大喝”引出諸多麻煩的報道已屢見不鮮，然而，石家莊某青年“嘴巴享受”之后，“肛門難受”的例子大概算得上是另一種“特色”吧!當然，有些人可能天生有“食?！?，有些人反之；吃出來的病，其“特色”也因時、因地、因人而異。故此，本文只能結合上述報道，從醫學角度談談“肛門膿腫”的一些基本知識。

    預防肛周膿腫切記：病從口入

　　病從口入，肛周膿腫(正確的說法是直腸肛管周圍膿腫，暫簡稱為肛周膿腫)也不例外。有些人由于經常無節制的喝酒、吃刺激性食品，又不懂得適時地調理胃腸功能或不注意個人衛生習慣，結果誘發肛腸病(如痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺等)的發生或導致這些疾病久治不愈。肛周膿腫是指直腸肛管組織或其周圍間隙的化膿性感染，發展成為膿腫。該病多發生于中青年男性，這顯然與他們的生活、飲食、衛生狀態有一定的關系。但肛周膿腫的成因是多方面的，“吃香喝辣”僅僅是其誘因之一。要想弄清肛周膿腫的來龍去脈，恐怕還得從直腸肛管周圍的解剖生理特點說起。

    肛周疾病是怎么回事

　　人體的消化道自上而下大致可分為食管、胃、十二指腸、小腸、大腸和肛管。直腸是大腸的末段，下接連肛管。肛管很短，長約3厘米，其下端開口處即為肛門。肛管周圍有肛管括約肌等來協助和控制排便。肛門周圍皮膚有較多的腺體(肛腺)，平素可排出一些分泌物，加上肛門周圍常有大便污染，如果不注意個人衛生，就容易導致肛周感染的發生。直腸肛管周圍有數個疏松的間隙，這些間隙內充滿脂肪結締組織，容易發生感染，而且一旦感染便容易擴散而形成膿腫。煎炸、辛辣等刺激性飲食，可引起大便秘結，便秘時肛周皮膚容易受損傷，大便的嵌入可引起肛腺感染，感染一旦擴散便形成膿腫。膿腫可向上下蔓延或穿過腸壁、肛管括約肌而至直腸肛管周圍間隙。膿腫自行穿破或手術切開引流后可形成經久不愈的肛瘺。少數肛周膿腫繼發于外傷、痔瘡感染或不恰當的藥物注射治療。

    肛周膿腫的癥狀

　　具有上述不良習慣或誘因時，應慎防肛腸病的發生。肛周膿腫的表現與其他部位的膿腫相似，主要癥狀為紅、腫、熱、痛等。癥狀隨膿腫部位的深淺而有所不同。淺在的膿腫以局部癥狀為主，表現為患處局部紅腫、發硬，持續性跳痛，受壓、排便或咳嗽時疼痛加重。深在的膿腫則以全身癥狀為主，一開始即可出現發熱、乏力、頭痛、食欲不振等，局部癥狀不明顯或定位不明確，有時僅有會陰—肛門墜脹感，或便意不盡、大便困難、排尿不適等。

    肛周膿腫的治療

　　肛周膿腫往往需手術治療。常采用的方法是穿刺證實為膿腫后即行手術切開引流。一般不做手術切除膿腫。尚未能明確診斷或手術治療前后，可采用非手術療法，主要措施包括聯合應用抗生素，溫水坐浴，局部理療，口服緩瀉劑，退熱止痛和調節飲食，保持大便通暢等。一旦懷疑肛周膿腫，應及時到醫院外科門診或肛腸?？崎T診診治，以免貽誤診治或膿腫自行潰破形成肛瘺。

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