股骨大粗隆結核應該如何進行預防

股骨大粗隆結核是什么？股骨大粗隆位于體表，易受慢性創(chuàng)傷，局部松質骨又多，故股骨大粗隆結核較為常見，占全身骨關節(jié)結核1.59%，多見于20～40歲青壯年。10歲以下極為少見。全身和局部癥狀多較輕微，局部疼痛通常在行走與被動內收肢體時加重，病人不能臥于患側，行走時有輕度跛行，患肢處于輕度外展和外旋位，髖關節(jié)常同時有30°～40°屈曲。患側髖關節(jié)活動通常無障礙，叩擊足跟也不引起髖部疼痛。局部常見腫脹、膿腫或竇道。那么股骨大粗隆結核應該如何進行預防呢？

股骨大粗隆結核的預防

本病是由結核菌入侵引起，作為全身結核病的一個并發(fā)癥，因此積極治療結核菌病，防止病原菌擴散是預防本病的關鍵。

診斷

本病早期癥狀輕微，局部體征不明顯。若病人有結核病史，局部疼痛，而髖關節(jié)活動正常，應積極行影像學檢查，必要時行局部穿刺或活體組織檢查以證實。對不典型病人如能行CT檢查，將會更早明確診斷。

鑒別診斷

股骨大粗隆滑囊型結核的診斷，應與以下幾種疾患鑒別：

1。流注膿腫

注意檢查胸膜椎、腰骶部和骶髂關節(jié)等處有無結核病變，在大粗隆處膿腫或滑囊病變應排除上述病變的流注膿腫，手術時應注意膿腫是否來自盆腔方向，必要時應X線攝片檢查胸腰椎、骶髂關節(jié)等處，以明確診斷。

2。非特異性滑囊炎

穿刺多為淺黃色液體，普通培養(yǎng)細菌陰性。