各種類型乙肝的早期癥狀表現

乙肝是一種很難治療的疾病，如能及早治療，則會很容易康復。因此，了解乙肝的早期癥狀很重要。不同類型的乙肝其早期癥狀也有所不同，下面是詳細介紹：

1、急性乙肝的早期癥狀表現：

急性乙肝無既往HBsAg陽性病史，ALT升高幅度常在500U/L以上，肝組織學改變以小葉內炎癥和肝細胞變性為主，且均勻分布。急性乙肝絕大多數在6個月內恢復、HBsAg轉陰。

A 急性黃疸型肝炎：血清膽紅素在17.1&mumol/L以上者，可診斷為黃疸型。

B 急性無黃疸型肝炎：起病徐緩，癥狀類似上述黃疸前期表現，不少病人癥狀不明顯，在普查或查血時，偶爾發現血清ALT升高，病人多于3個月內逐漸恢復，約有5%～10%轉為慢性肝炎。

2、慢性乙肝的早期癥狀表現：

肝炎病程超過半年，亦可隱匿發病，常在體檢時發現。癥狀多種多樣，反復發作或遷延不愈。臨床癥狀包括：消化功能紊亂，表現為食欲缺乏、厭油、惡心、腹脹、便溏等。還有乏力、肝區不適。或見低熱及神經功能紊亂表現。部分病人可有出血傾向，內分泌紊亂，中、重度慢性肝炎病人健康狀況下降，可呈肝性病容。

3、重型乙肝的早期癥狀表現：

A 急性重型肝炎：又稱暴發型肝炎。初起類似急性黃疸型肝炎，但病情發展迅猛。病程中出現明顯出血傾向、低血糖、高熱、腹水。發生腦水腫概率高，部分病人發生腦病。

B 亞急性重型肝炎：病人極度乏力，明顯食欲缺乏，頻繁惡心嘔吐，腹脹難忍，出現腹水。肝界進行性縮小，發病時常類似急性黃疸型肝炎來勢洶涌。肝性腦病常出現在病程后期，后期還可出現嚴重出血、電解質紊亂，肝-腎綜合征，嚴重感染，發生多臟器衰竭。。

C 慢性重型肝炎：嚴重肝功能損害。臨床表現酷似亞急性重型肝炎。主要表現為黃疸進行性加深，凝血酶原活動度進行性下降，出現難以消退的大量腹水、反復嚴重感染，難以糾正的電解質紊亂。

4、淤膽型肝炎乙肝的早期癥狀表現 ：黃疸進行性加重并持續3周以上，病人皮膚瘙癢，大便色變淺，短期內可呈灰白色。肝大。

5、肝炎后肝硬化：腹壁、食管靜脈曲張、腹水，影像學顯示肝界縮小、脾大、門、脾靜脈增寬，脾功亢進，A/G比值明顯改變。排除外其他引起上述征象原因者，可診斷為肝炎肝硬化。

6、小兒乙型肝炎病毒相關腎炎：是繼發于乙型肝炎病毒感染的腎小球腎炎。大多在3歲到6、7歲發病，初始發病癥狀不明顯，往往偶然查尿時才發現異常。

7、新生兒乙肝的早期癥狀表現：病毒感染主要是指HBV感染。新生兒感染HBV主要有母嬰垂直傳播和水平傳播引起。表現為持續性乙肝表面抗原（HBsAg）血癥和不同程度的轉氨酶升高。組織學上與成人慢性肝炎相似。許多患妊娠期急性乙型肝炎母親所生的新生兒為低出生體重兒，不管他們是否受到乙型肝炎病毒的感染。

8、乙型肝炎病毒性關節炎：典型者為突然發病呈對稱性累及許多關節，尤以手小關節多見。但亦可在不同關節呈非對稱性、游走性發作。關節癥狀持續數周至6個月，多數為數周。