肝癌病人八成有乙肝基礎
廣東省人民醫院感染科主任陳小蘋說,我國慢性乙肝多在嬰幼兒時期感染或母嬰垂直傳播所致。據介紹,我國約有1.2億乙肝病毒攜帶者,其中3000萬人可轉變為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
陳小蘋表示,乙肝病毒攜帶者大部分不用治療,但這并不意味著所有的乙肝病毒攜帶者都是安全的,都可高枕無憂。“部分攜帶者不重視定期檢查,等到出現明顯癥狀才就醫,往往已經是肝病的晚期,可能失去治療的時機。”陳小蘋介紹,臨床統計顯示,肝癌病人80%至90%有乙肝基礎。
乙肝病毒攜帶者該如何制定自己的檢查計劃?哪些乙肝患者需要治療?
陳小蘋指出,乙肝攜帶者分為兩類:一是慢性乙肝病毒攜帶者,二是非活動性表現抗原攜帶者。前者包括大、小三陽的病人,同時血清乙肝病毒(HBVDNA)呈陽性,“此類病人需要每3個月定期檢查一次。”第二類病人則包括小三陽、HBVDNA呈陰性的病人,被醫生視為“好的攜帶者”,半年檢查一次即可。
據了解,除了上述兩類攜帶者,陳小蘋特別強調,在慢性乙肝病毒攜帶者中,部分患者雖然肝功能表現正常,但實際肝組織炎癥已較明顯,甚至出現肝纖維化,此類病人占攜帶者的20%至50%,“這類人如不及時治療,可較快發展為肝硬化,甚至肝癌。”陳小蘋建議,此類攜帶者如果血清乙肝病毒水平持續高于105拷貝/ml以上,應進行肝穿刺檢查,以協助下一步的治療。
(責任編輯:彭碧霞 )
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