古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
多囊卵巢綜合癥通常很容易被忽視,患者多數是在看不孕不育門診時才被診斷出來。大多數患者對于“多囊卵巢綜合癥”這一病名一無所知,對它的癥狀更沒有特別的敏感性。
多囊卵巢綜合癥有哪些典型癥狀
激素紊亂,多毛。內分泌紊亂主要特征是體內雄激素分泌過多,可造成無原因性的短期發胖現象,并可出現男性化、多毛化傾向。如唇部、胸毛、胡須、肛門、手臂、小腿上的毛發變多,密集且粗大。典型者可出現黑棘皮征即患者頸背部、腋下和腹股溝等處皮膚出現灰褐色色家沉著,呈對稱性。
可出現肥胖癥。大致上有大約四分之一患有此病的病人都會出現肥胖的問題,肥胖癥和多囊性卵巢綜合癥相互之間的關系十分的錯綜復雜,可能是和胰島素敏感性出現下降有一定的聯系,也可能是由于雄激素增多的原因。
不孕不育。由于激素出現紊亂或者是卵巢的基本功能缺少導致的月經失調、卵泡不成熟或者無排卵常致卵子不合格,或者由于激素原因致使子宮內膜的生長異常,受精卵著床、發育困難而導致不孕。
雙側卵巢增大。就診時醫生亦難以通過觸診確認,多需借助B超等手段發現,可見雙側卵巢比正常大一倍,且有堅硬感。
多囊卵巢綜合癥的原因
(一)遺傳因素:有專家認為PCOS是遺傳性疾病,可能是伴性顯性遺傳方式。大多數患者具有正常的46,XX核型。染色體異常者表現為X染色體長臂缺失和X染色體數目及結構異常的嵌合體。
(二)卵巢局部自分泌旁分泌調控機制異常:目前多數學者推斷PCOS患者卵泡內存在某些物質,如表皮生長因子轉化生長因子a及抑制素等,抑制了顆粒細胞對FSH的敏感性,提高了自身FSH閾值,從而阻礙了優勢卵泡的選擇和進一步發育。即卵巢局部自分泌旁分泌調控機制異常,使優勢卵泡選擇受阻是PCOS的發病原因。
(三)多囊卵巢綜合癥原因還包括高泌乳素:約20%~30%的PCOS患者伴高泌乳素血癥。有人認為PRL能刺激腎上腺皮質細胞分泌雄激素,因為腎上腺皮質細胞膜上有PRL受體。
(四)下丘腦垂體功能障礙:患者LH值高,FSH值正?;蚱?,故LH/FSH之比大于3,LH對合成的促黃體生成激素釋放激素的反應增加,故認為下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發病因素,從而導致卵巢合成甾體激素的異常,造成慢性無排卵。LH水平升高不僅脈沖幅度增大,而且頻率也增加,這可能是由于外周雄激素過多,被芳香化酶轉化成過多的雄激素持續干擾下丘腦-垂體的功能。
(五)高胰島素血癥患者:很多女性患有多囊卵巢綜合癥的患者都會表現為高胰島素血癥,以及耐胰島素等,因此這種疾病的發生與這些疾病也是有很大的關系。
(六)不良情緒:現在的女性因為承受的壓力越來越大,從而就會很容易出現一些消極的情緒,或是長期處于緊張的狀態下,因此就會造成丘腦-垂體-卵巢軸調節功能發生異常,最終就會引起多囊卵巢綜合癥。
多囊卵巢懷孕幾率有多大
卵巢主要具備兩個功能:一是排卵,二是在懷孕早期形成黃體,以維持胚胎的穩定。如果卵巢出現異常的話很容易引起排卵出現障礙。卵巢性不孕約占不孕癥的15%-25%,隨著有關內分泌的認識及檢查技術不斷進步,對卵巢功能不全所致的不孕癥的診斷率有所提高。了解引起卵巢性不孕的原因對于治療與預防都有很重要的作用。
多囊卵巢綜合癥懷孕的機率雖然比較小,但是只要你積極的配合治療,還是可以正常懷孕的。如果患上多囊卵巢綜合癥的女性想懷孕就要先確定激素正常,多囊卵巢綜合癥不一定會發生激素異常的。有些臨床激素表現正常,不代表患者就沒有這個問題出現。有部分女性會偶然的出現,不是不排卵,而是排卵稀發跟不排卵兩個可能,如果是排卵稀發的話就會有機率懷孕的。
女子只要有排卵就是有懷孕的可能,如果是不排卵的話是可以通過及時的治療,治療后受孕的機率就會大大的提高,就可以滿足你當媽媽的心愿。多囊卵巢綜合癥懷孕的機率是要看病情來定的,不同程度的病情會出現不同程度的機率,一般多囊卵巢綜合癥經過治療后,懷孕的機率有80%,所以女性不要放棄治療。
(責任編輯:王春蘭 )
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