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            干眼癥
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            全飛秒手術和其他屈光矯正手術的區別

            2013-01-15 00:00:00      家庭醫生在線

              在過去的20年內傳統機械屈光矯正手術已幫助數以萬計的近視患者成功“脫鏡”。雖然制作角膜瓣+準分子激光消融屈光度數的經典手術方式已經非常成熟,術后的視力恢復和患者舒適度也很理想,但角膜瓣的存在始終是這種手術方式的弊端,切斷角膜神經引起的眼表干燥和生物力學改變、碰撞容易引起角膜瓣皺褶或移位,無論手術醫師還是患者總會為這些潛在的風險提著一顆心。全飛秒激光小切口微透鏡取出術(ReLEx Smile)作為一種全新的,革命性的技術轉變在2011年在全球上市,這種手術方式徹底摒棄了角膜瓣存在的必要性,僅在角膜上方做一個約4mm大小的淺層切口就可以將飛秒激光制作的精確的擬矯度數透鏡取出,真正實現了無刀、無瓣、一生放心。

              全飛秒ReLEx Smile手術和其他屈光矯正手術的區別有以下幾點:

            1、傳統機械角膜刀負壓環在手術中可以造成眼內壓短時間內急劇的升高,對高度近視和眼底存在變性區或裂孔的患者來說有誘發視網膜脫離的風險,現在的飛秒激光技術采用和角膜曲率接近的弧形設計低負壓吸引,手術過程更舒適而且眼內壓升高幅度小、速度慢,對視網膜和視神經的影響更小;

            2、準分子激光在發射時和角膜有一定的距離,如果患者在激光治療過程中配合不好,眼球有轉動,可能會發生偏中心消融的情況,術后高階像差增大,視覺質量受影響,而飛秒激光術中角膜被固定,激光與角膜“零距離”,定位準確,虹膜伸縮等都不會產生偏中心切削,術后視覺質量穩定,產生高階像差的幾率大大降低;

            3、機械角膜刀制作角膜瓣過程中可能發生不完整瓣、紐扣瓣、游離瓣等并發癥,一旦發生則手術不能進行,患者需恢復3個月以上才能考慮再次手術,而飛秒激光手術切口僅為原來切口的20%,角膜面的損傷減少了30%,保證了角膜的完整性,即使術中發生負壓失吸的情況也可以立即重新手術,角膜的生物力學穩定性更好;

            4、傳統準分子激光手術切斷了兩側的角膜知覺神經,術后眼干癥狀比較明顯,需要3個月到半年才能逐漸恢復,而全飛秒手術對角膜神經損傷小,減少了干眼癥發生。

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            (責任編輯:張燕君 )

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