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            下肢靜脈曲張怎樣治療?

            2014-03-04 12:09:03      家庭醫生在線

            下肢靜脈曲張怎樣治療?下肢靜脈曲張指下肢表淺靜脈發生擴張、延長、曲張,交錯結聚成團塊狀的病變,晚期可并發慢性潰瘍,是四肢血管最常見的疾患之一。臨床表現為下肢尤其是小腿靜脈擴張明顯,隆起彎曲,狀如蚯蚓,局部皮膚有色素沉著,顏色發暗,患者常感下肢沉重、隱痛,容易疲勞,每于站立時間久后加重。那么,下肢靜脈曲張有什么治療方法呢?

            下肢靜脈曲張怎樣治療?

            1、大隱靜脈曲張的治療以高位結扎和剝脫為主。

            2、大隱靜脈功能不全而交通支及深靜脈正常者,可作高位結扎,切斷大隱靜脈及其屬支。

            3、大隱靜脈瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手術外,尚應將不正常的交通支分別結扎和切斷,或作大隱靜脈剝脫術。

            4、如小隱靜脈進入腘靜脈處有反流現象者,可將其入口段結扎切除,遠側段行剝脫術或注射硬化劑。

            5、范圍較小的局限性靜脈曲張,或僅系交通支瓣膜功能不全,或術后遺留的部分曲張靜脈,或術后局部復發者,適用硬化劑注射療法。

            6、下述情況不宜作注射或手術療法,可穿著彈力襪治療:

            (1)全身性疾病,如活動性肝炎、進行性肺結核、未控制的糖尿病、重癥心臟或腎臟疾病等。

            (2)局部疾病,如動脈循環障礙、深部靜脈阻塞、骨盆內或腹腔內腫瘤,急性靜脈炎、以及小腿潰瘍并發蜂窩組織炎等。

            (3)妊娠期內、年齡過高、繼發于動靜脈瘺等的患者。

            患肢穿彈力襪或用彈力繃帶,僅僅可以改善癥狀,適用于:病變輕不愿手術者、妊娠期發病、無法耐受手術者。

            7、注射治療:

            (1)常用的硬化劑有5%魚肝油酸鈉、5%油酸-乙醇鈉、1%~3%硫酸十四烷基鈉。

            (2)注射方法患者站立,使曲張靜脈充盈,在預定注射的部位,用針頭斜面短的注射針刺入血管內,然后囑患者平臥,將患肢徐徐抬高,注意固定好針頭不使移動,待曲張靜脈內的血液完全驅出后,用手指緊壓該段靜脈的上下端,再緩慢地注入硬化劑,繼之在注射處用紗布加以按摩,然后自足趾至膝部纏以彈性繃帶2~3周。注射后囑患者照常行走。

            (責任編輯:吳敏 )

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