甲狀腺結節的治療方法有哪些？

甲狀腺結節是目前發病率非常高的一種內分泌疾病。甲狀腺結節危害是非常嚴重的，而且發病年齡段在各個年齡都有，尤其是中年女性。

甲狀腺結節的癥狀

結節性甲狀腺腫以中年女性多見。臨床癥狀不多，一般僅有頸前不適感覺，甲狀腺功能檢查大多正常。

結節性毒性甲狀腺腫發生于已有多年結節性甲狀腺腫的病人，年齡多在40~50歲以上，以女性多見，可伴有甲亢癥狀及體癥，但甲亢的癥狀一般較輕，常不典型，且一般不發生浸潤性突眼。

炎性結節多見于中、青年婦女，病人的自覺癥狀較少，檢查時可捫及多個或單個結節，質地硬韌，少有壓痛。

甲狀腺囊腫絕大多數是由甲狀腺腫的結節或腺瘤的退行性變形成的，囊腫內含有血液或微混液體，與周圍邊界清楚，質地較硬，一般無壓痛。

甲狀腺結節的治療方法

1、實質性單結節

核素掃描為熱結節的甲狀腺單發結節，癌變可能性較小，可先試用甲狀腺素（LT4）抑制治療或核素治療。冷結節多需手術治療。凡發展快、質地硬的單發結節，或伴有頸部淋巴結腫大者或兒童的單發結節，因惡性可能大，應早日手術。

2、多結節甲狀腺腫（MNG）

傳統認為MNG發生癌的機會要比單發結節少。而用高分辨率的超聲檢查發現許多捫診為單發結節者實際上是多發結節，現在認為兩者之間癌的發生率沒有多少差別。因此，對于MNG的處理首先要排除惡性。若sTSH降低提示為甲亢。若FNA細胞學診斷為惡性或可疑惡性者，應予手術治療。

3、囊腫良性或惡性退行性

變皆可形成囊腫，純甲狀腺囊腫罕見，凡持續或復發的混合性腫塊應予以切除。

4、摸不到的結節

近年來由于B超、CT、MRI的發展，在作其他檢查時，可意外地發現小的摸不到的甲狀腺結節。這種情況多見于老年人，一般無甲狀腺病史、無甲狀腺結節，也無甲狀腺癌的危險因素，結節小于1.5cm，只需隨訪觀察，若結節大于1.5cm，可在超聲指導下作FNA，然后根據細胞學結果，再進一步處理。

5、放射結節

頭頸部接受放射治療者易發生甲狀腺癌，放射后早至5年，晚至30年。凡頭頸部接受放療后甲狀腺出現結節者，應作FNA確診。

甲狀腺結節術后飲食原則

1、維生素：因為熱量提高，所以維生素B群需求也增加，要注意補充。

2、蛋白質：可以增加蛋白質的量，如肉類、蛋、牛奶等。

3、避免刺激性食物，如茶、咖啡、香煙、酒。

4、碘：碘為甲狀腺素之成分，甲狀腺機能亢進者給予碘化合物，可以增加甲狀腺素貯存量并減少釋出，但是過量會影響抗甲狀腺素治療。 碘一般需求量：成年男性為120~165微克，成年女性為100~115微克。若為孕婦則要增加10~15微克。若為哺乳婦女則要增加25微克的量。食物中來源：海帶、海產為其主要來源，另外綠葉蔬菜中、肉類、蛋類、乳類、五谷類、添加碘的食鹽中也有一些含量。

5、熱量：因為甲狀腺機能亢進，會使身體新陳代謝率提高，所以每天可增加所需的熱量。