介紹甲狀腺結節的病因

甲狀腺結節一般發生在老年人群中，而且一般女性發病率高于男性。如果患有心臟病變的患者應該去醫院進行診治，這時候應該想到甲狀腺結節。那么，甲狀腺結節的發病原因有哪些呢？

中華醫學會內分泌學會（2008年）的病因學分類如下：

（1）增生性結節性甲狀腺腫

碘攝入量過高或過低、食用致甲狀腺腫的物質、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。

（2）腫瘤性結節

甲狀腺良性腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、濾泡細胞癌、Hurthle細胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴瘤等甲狀腺濾泡細胞和非濾泡細胞惡性腫瘤以及轉移癌。

（3）囊腫

結節性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血伴囊性變、甲狀腺癌囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余導致的囊腫。

（4）炎癥性結節

急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎均可以結節形式出現。極少數情況下甲狀腺結節為結核或梅毒所致。

甲狀腺結節的病因分析

（1）炎癥性結節：急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺結核或梅毒。

（2）囊腫性結節：甲狀腺結節囊性變、甲狀腺癌囊性變、腺瘤和癌瘤內出血、炎癥性膿腫、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余導致的囊腫。

（3）增生性結節：甲狀腺結節病、淀粉樣變性、碘攝入量過高或過低、食用致甲狀腺腫的物質、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。

（4）腫瘤性結節：甲狀腺良性腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、濾泡細胞癌、Hurthle細胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴瘤等甲狀腺濾泡細胞和非滹泡細胞惡性腫瘤及轉移癌。

發現甲狀腺結節怎么辦？

如果發現了甲狀腺結節不要擔心，并不是所有的甲狀腺結節都是惡性的，即使是甲狀腺癌，大部分為乳頭狀癌，其預后相對其他惡性腫瘤來說比較樂觀。首先，對于發現的甲狀腺結節，我們需要判斷它的良惡性。可以行ECT（核素掃描）以及甲狀腺的超聲。ECT掃描中發現的熱結節（高功能性結節）惡變率很低，冷結節或溫結節則需要進一步檢查了。超聲發現的甲狀腺結節中某些特征提示了惡性的可能，包括低回聲、微鈣化灶、內部豐富的血流信號、邊界不清晰、結節縱橫比大于1等。單發的結節較有可能是惡性的，但是多發結節也要小心個別結節的惡變。