警惕！慢性甲狀腺炎前期癥狀不明顯

慢性甲狀腺炎的癥狀，一般是因為免疫系統(tǒng)有所缺陷，攻擊甲腺組織，使其不斷被破壞，最終發(fā)展成為甲狀腺功能低下而引起的，其癥狀與“甲減”的癥狀相似，其后期出現(xiàn)的癥狀與其他甲狀腺的病變也有不少相似之處，增大了確診的難度。并且由于慢性甲狀腺炎的前期臨床表現(xiàn)不明顯，很難引起患者的注意。

慢性甲狀腺炎的癥狀有哪些？

（1）慢性甲狀腺炎最明顯的臨床表現(xiàn)是甲狀腺彌漫性腫大，峽部腫大常較明顯，并可有錐狀或葉狀腫大，甲狀腺兩葉大小可不均，可有結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬而韌性強(qiáng)；甲狀腺一般無痛感，與周圍組織無粘連；個別患者可有類似亞急性甲狀腺炎的表現(xiàn)如甲狀腺腫快，疼痛，壓疼等。

（2）常伴隨著甲狀腺功能減退癥，當(dāng)甲狀腺衰退到一定程度事，多數(shù)患者便會出現(xiàn)疲乏、嗜睡、怕冷、記憶力差、智力減退、皮膚蒼白、干燥，粗厚，乳頭腫大但按之無凹陷、單調(diào)如蛙聲、聽力下降、動作遲緩、失調(diào)、食欲減退、大便秘結(jié)而體重增加，指甲脆而增厚，雙下肢非凹陷性水腫，跟腱反射遲緩，性欲減退等，嚴(yán)重時，甚至?xí)绊懮彻δ埽凶雨栶簦釉陆?jīng)不調(diào)或閉經(jīng)等代謝不調(diào)的癥狀。

（3）可能出現(xiàn)亞急性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)，或亞臨床甲狀腺功能減退，沒有甲減的臨床表現(xiàn)，但TSH增高或TRH興奮試驗呈高反應(yīng)。

（4）本病發(fā)展過程中可有甲亢癥狀出現(xiàn)，稱為橋本甲亢，發(fā)生率約占橋本病例的20%-25%。一般情況下，是甲狀腺因炎癥被破壞，甲狀腺激素釋放入血增多所引起的，甲亢的癥狀受攝碘量和甲狀腺炎癥與修復(fù)的影響，甲亢或甲亢與甲低會交替反復(fù)出現(xiàn)。少數(shù)橋本甲亢是因橋本病合并毒性彌漫性甲狀腺腫所致，約占橋本病的0.3%-7.6%；患者甲亢可較長時間持續(xù)存在，可伴有典型毒性彌漫性甲狀腺腫的表現(xiàn)如突眼和脛前粘液性水腫、血TSI陽性。患者可以兩種疾病中的任何一種起病，臨床上也可以其中一種疾病的表現(xiàn)為主；例如甲亢癥狀可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。