食管癌密切相關的癌前疾患
癌前疾患是指與食管癌形成有一定關系的食管疾患,是獨立的疾病。主要有:
(1)賁門痙攣癥:本病由于食管壁的肌間神經叢缺如或變性而引起食管神經肌肉功能障礙。當食物進入食管后,胃賁門部舒張反應減弱或不敏感,故食物不能進入胃內,造成食管腔內潴留而產生的粘膜慢性刺激與炎癥是食管癌發生的有關因素。
(2)食管裂孔疝:是因食管裂孔擴大及腹腔內壓力增高,使胃等腹腔臟器進入縱隔。食管裂孔疝患者因胃液返流而引起返流性食管炎與食管潰瘍,由于長期食管炎而導致食管狹窄。食管裂孔疝發展為癌,需經過一定時間,發病率為032%~10%不等。
(3)食管憩室:食管憩室癌變,多見于咽食管憩室,但也見于其他部位的憩室。癌變都發生于憩室內或憩室口。憩室癌變主要是由于憩室部食管排空減慢,殘留食物的刺激使憩室內或憩室口發生慢性炎癥和潰瘍,而促使癌變發生。
(4)食管息肉與乳頭狀瘤:是突向腔內生長的良性腫瘤,比較少見。腫瘤以蒂或短柄與食管壁相連,生長速度比較緩慢,但這類病例容易發生癌變。
(責任編輯:楊綺琴 )
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