小腸癌的晚期癥狀是什么
1、腸梗阻是小腸癌較常見(jiàn)的并發(fā)癥,多因腫瘤所引起的腸套疊、腸管攣縮、狹窄或扭轉(zhuǎn)等所致。
另外,當(dāng)向腸外生長(zhǎng)的巨大良性腫瘤如肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等壓迫腸道時(shí),也可產(chǎn)生慢性梗阻癥狀,但是少見(jiàn)。腸套疊上引起急性腸梗阻的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)於良性腫瘤。惡性腫瘤以慢性部分腸梗阻較常見(jiàn),約2/3的小腸癌發(fā)生腸梗阻癥狀。
2、腹痛是小腸癌晚期癥狀中比較常見(jiàn)的,多是由于腸梗阻所引起的。
另外,腫瘤的牽引及其引起的腸管蠕動(dòng)失調(diào)、瘤體發(fā)生中心壞死所引起的炎性反應(yīng)、潰瘍、穿孔等,都可以引起腹痛??蔀殡[痛、脹痛、持續(xù)性劇痛或間歇痙攣性疼痛。腸梗阻腹痛多呈間歇性劇痛發(fā)作,常伴有惡心嘔吐。持續(xù)性劇痛常見(jiàn)于腫瘤中心壞死、潰破引起的腹膜刺激和炎癥。
3、腹內(nèi)腫塊:部分患者腹部可觸及腫塊,以向腸腔外生長(zhǎng)的腫瘤為多見(jiàn)。
腫塊的硬度可以從柔軟到堅(jiān)硬不等,有時(shí)為囊性。一般說(shuō)來(lái),良性腫瘤偏軟,惡性較硬;表面可光滑、不平或分葉狀;活動(dòng)度往往較大,而且位置不定。臨床觸診有時(shí)可觸及腫塊,而有時(shí)又摸不到,這種特點(diǎn)值得注意,需多次反復(fù)檢查,方能確定腹部有無(wú)腫塊存在。摸不到腫塊也不能排除小腸癌,良性腫瘤病人多數(shù)觸不到腫塊;能觸到者多為平滑肌肉瘤、纖維瘤、大的淋巴管或腫瘤引起的腸套疊。約1/3的小腸癌和半數(shù)惡性淋巴瘤及平滑肌肉瘤可捫到腫塊。當(dāng)惡性腫瘤侵犯鄰近器官粘連成內(nèi)瘺時(shí),其腫塊邊界往往不清并活動(dòng)度低。
4、腸道出血和貧血出血是比較典型的小腸癌晚期癥狀。
腸道出血和貧血出血一般是腫瘤在發(fā)生潰瘍或表面糜爛後出現(xiàn)的癥狀。小腸癌出血一般不明顯,大多為間歇性少量柏油樣便,少數(shù)為大量出血。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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