食管癌預防工作前景如何？

食管癌是一種較常見的惡性腫瘤，估計全世界每年約有20萬人死于該病，而我國是世界上食管癌的高發區之一。雖然食管癌的確切病因仍不明確，但流行病學調查顯示食管癌的發生與飲食關系很密切。如飲食中微量元素缺乏、亞硝胺水平高、維生素缺乏、食物被真菌污染等；飲食習慣不良如進食過快、飲烈性酒、吃霉變與腌制食品等都與其發病有關。因此，食管癌在一定程度上是能夠預防的。這些預防措施包括：

（1）病因學預防：控制及減少飲水和食物中亞硝胺及其前體物，防止食物被真菌感染，防止亞硝胺類致癌物質在體內形成。糾正酗酒、暴食等不良飲食習慣，增加飲食中維生素攝入量。此外，推廣鉬酸胺肥料施肥，對鉬元素缺乏地區的食管癌有一定預防作用。

（2）發病學預防：包括積極治療食管上皮增生、間變，處理癌前疾患如食管炎、瘢痕性狹窄、賁門失弛緩癥等；增強體質，提高機體抗病能力。此外，一些中草藥、茶葉（尤其綠茶）、大蒜、刺參、大劑量維生素（包括維甲類化合物、胡蘿卜素、維生素C、維生素B、維生素E等）均有防癌、抗癌作用。

（3）臨床學預防：即通過高危人群的普查、篩查，進行早發現、早診斷、早治療。其目標是提高食管癌的治愈率，提高食管癌的生存率。

食管癌的預防工作在具體實施中還有不少實際的困難，但隨著該項工作的不斷展開，相信食管癌的發病率會大大下降，前景將是十分樂觀的。