產婦羊水栓塞怎么搶救

由于羊水栓塞的發病迅猛、死亡率極高，所以怎么及時進行有效搶救將十分關鍵，這必須依靠醫生高超的醫學技術以及細心、規范的醫療操作，所以，孕媽媽在選擇生產的醫院時，一定要選擇正規、威望更高的醫院，這將對孕媽媽的健康安全更有保障。

羊水栓塞搶救成功的關鍵在于早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下幾方面。

1、抗過敏：及早使用大劑量糖皮質激素。

2、糾正缺氧：高流量面罩給O2，或氣管插管加壓給氧（一般采取面罩高流量給O2）。

3、抗休克：可選用低分子右旋糖酐溶液擴容，對腎功能減退者慎重。對失血者最好補充新鮮全血。有條件者行靜脈插管，既可了解中心靜脈壓指導補液量，又可采集血標本，檢測凝血功能及查找羊水有形成分。休克癥狀急劇而嚴重者，如血容量已補足而血壓仍不穩定者應使用血管活性藥物多巴胺20～40mg靜脈滴注，如血壓仍不能維持，可加適量間羥胺靜脈點滴，但多巴胺濃度應高于間羥胺。

4、預防DIC：盡早使用肝素抑制血管內凝血出現癥狀10分鐘內用最好。

5、防治心功能衰竭：注意控制輸液量。

6、防治腎功能衰竭：在血容量補足及血壓回升后。

7、產科處理：羊水栓塞發生在胎兒娩出者，應積極維護孕婦呼吸、循環功能，防治DIC及搶救休克，迅速終止妊娠。宮口開而未開全者行剖宮產終止妊娠。宮口開全者行產鉗或胎頭吸引助產。產后嚴密觀察子宮出血情況。對凝血功能不良致大出血者，在糾正凝血功能的同時，必要時行次全子宮切除術。