是家長填寫的病單吧，建議基本信息和病情描述寫一致，這樣有利于醫生給予準確的建議。以您的描述看，,孩子目前沒有對癥用藥治療，很有可能已經出現抗藥性了,建議最好及早帶孩子對癥治療吧,在治療前作藥敏加分析,以免再次出現抗藥,那樣對今后的治療就會阻礙很多的!

近兩個月晚上咳嗽厲害，服用阿奇霉素和頭孢克洛無效，可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征等原因導致。 1. 咳嗽變異性哮喘：是一種特殊類型的哮喘，主要表現為刺激性干咳，常在夜間或凌晨發作。通常需要進行肺功能檢查、支氣管激發試驗等明確診斷。治療上可能會使用吸入糖皮質激素（如布地奈德）、β?受體激動劑（如沙丁胺醇）等藥物。 2. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。可通過胃鏡等檢查確診。治療常采用抑酸藥（如奧美拉唑）、促胃腸動力藥（如多潘立酮）。 3. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。通過鼻內鏡等檢查診斷。治療包括使用鼻用糖皮質激素（如糠酸莫米松）、抗組胺藥（如氯雷他定）。 4. 嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤導致咳嗽。通過誘導痰細胞學檢查診斷。治療常用糖皮質激素（如潑尼松）。 5. 上氣道咳嗽綜合征：鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，導致咳嗽。診斷需綜合癥狀和相關檢查。治療包括治療鼻部疾病、使用止咳藥（如右美沙芬）。 總之，如果咳嗽持續不緩解，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

   干咳無痰中藥效果好于西藥。     好多感冒咳嗽是干咳，抗生素效果很差，中藥效果特好。     建議中醫治療。

病情分析：引起咳嗽的常見疾病上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎,急性喉炎等。 咳嗽由各種病毒、細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在環狀軟骨以上（咽部以上），就是上呼吸道感染，如果感染發展至環狀軟骨以下（咽部以下），就是下呼吸道感染，就是氣管，支氣管，毛細支氣管，肺泡，肺間質感染，如果用大樹做形象比喻，把大樹倒過來，樹根以上是上呼吸道，樹根以下是下呼吸道。樹干是氣管，樹枝是支氣管，樹葉梗是毛細支氣管，樹葉是肺泡，樹葉間隙就是肺間質了。整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發生病理變化，這些外來因素，并不單純是病毒，細菌，還可以是各種微生物，也可以是各種理化因素，環境因素等，或者是由于病毒，細菌和各種因素導致呼吸道黏膜發生的病變，不能隨著病毒，細菌和各種微生物的消亡而改善，導致呼吸道黏膜自身功能的損傷，就形成了經久不愈的咳嗽。因此，這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結，必須改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。 小兒咳嗽一般不適合使用中樞性鎮咳藥，如可待因，咳必清，咳美芬等，嬰幼兒的呼吸系統發育尚不成熟，咳嗽反射較差，氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運動較差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便給予較強的止咳藥，咳嗽雖暫時得以停止，但氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能受到了抑制，痰液不能順利排出，大量痰液蓄積在氣管和支氣管內，影響呼吸功能。聯邦止咳露中含有可待因，要注意服用劑量和時間，一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥。但要在治療原發病的基礎上使用。 　　小兒咳嗽適合選用兼有祛痰，化痰作用的止咳藥，糖漿優于片劑，糖漿服用后附著在咽部黏膜上，減弱了對黏膜的刺激作用，本身就可達鎮咳目的，服用時不要用水稀釋，也不用用水送服。 　　按中醫理論，把咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風咳嗽和內傷咳嗽，選用中藥止咳糖漿時，因藥性不同，也有寒、熱、溫、涼之分，須對癥服用。蛇膽川貝液具有驅風鎮咳、除痰散結之功效，主治風熱咳嗽、咳嗽多痰等癥，對于風寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。復方枇杷膏，具有清肺、止咳、化痰之功效，適用于風熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證。鮮竹瀝 藥性偏寒，有清熱潤肺、化痰止咳作用，適用于燥咳及痰黃帶血者，風寒咳嗽則不宜服用。消咳喘藥性偏熱，不能用于小兒的發熱咳嗽、痰黃帶血者。另外，百日咳糖漿 藥性都偏溫，用于傷風感冒引起的咳嗽比較適宜，如果是風熱感冒引起的咳嗽，則不可服用。虛證咳嗽多為慢性咳嗽，且咳嗽無力，并伴虛弱多汗，四肢發涼，此時宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等。還有一種臨床上比較常用的止咳藥------傷風止咳糖漿，也叫非那根糖漿，以止咳為主，兼顧化痰，并有鎮靜作用，適用于夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由于過敏引起的支氣管炎等病，小兒要掌握好劑量。 意見建議：鄭重提醒，因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！