月經前乳房脹痛并不一定意味著不會懷孕。乳房脹痛可能是多種因素導致的，如激素變化、乳腺增生、情緒因素、內衣不合適、乳房疾病等。 1. 激素變化：月經前體內雌激素和孕激素水平升高，可能引起乳房脹痛。懷孕后，激素水平也會發生改變，同樣可能導致乳房脹痛。 2. 乳腺增生：乳腺組織增生時，在月經前易出現脹痛。但這與是否懷孕并無直接關聯。 3. 情緒因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，可能影響內分泌，導致月經前乳房脹痛。 4. 內衣不合適：過緊的內衣會壓迫乳房，造成血液循環不暢，引起脹痛。 5. 乳房疾病：如乳腺炎、乳腺纖維瘤等，也可能導致乳房脹痛。 總之，月經前乳房脹痛不能作為判斷是否懷孕的絕對依據。如果乳房脹痛持續不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，以明確原因。

主要考慮是不是在安全期。女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在輸卵管內能生存1～2天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道內可維持2～3天的生命力，故在卵子排出的前后幾天里性交容易受孕。

經前期乳房脹痛：有許多女性在月經來潮前有乳房脹滿、發硬、壓痛的現象；重者乳房受輕微震動或碰撞就會脹痛難受。這是由于經前體內雌激素水平增高，乳腺增生，乳房間組織水腫引起的。中醫認為，這些癥狀的出現主要與肝郁氣滯、肝血不足有關，應該用一些具有疏泄肝氣、補益肝血作用的中成藥。比較常用的是加味逍遙丸，這一成藥是在中醫調經養血名方逍遙散的基礎上加丹皮、梔子而成。逍遙散主要由柴胡、當歸、白芍、茯苓、白術、甘草等組成。其中柴胡、白芍、當歸為方中的主藥。中醫認為，肝的功能失常會影響脾的功能，所以該方中還加了茯苓、白術、甘草等健脾益氣的藥物，實際上蘊涵著中醫既病防變的思想精髓；而且脾為氣血生化之源，脾功能正常了，肝血才能“充盈”。患者肝郁時間長了，還容易生“火氣”，所以又加入丹皮、梔子以清熱。另外，經前頭痛的人可以服用養血清腦顆粒，經前腹瀉的人可服用參苓白術丸。對于經前期口腔潰瘍者，可選知柏地黃丸（偏虛火者）或牛黃解毒片（偏實火者）。

意見建議：你好，你有可能是乳腺小葉增生，主要內分泌失調引起的乳腺實質過度增生有關的。建議先用西藥控制，可以服用逍遙丸、乳癖消等藥物來進行治療，少吃辛辣等刺激性食物，保證睡眠質量，還要保持舒暢的心 情。

病情分析：你好，如果以前不會出現月經前的乳房脹痛，那就有可能是懷孕！指導意見：這個要看以前沒來月經前是否會脹痛的，在月經推遲20天后就是可以自己用試紙測試了！