你好，心肌缺血是心內科常見的一種疾病。它的主要臨床表現為心前區悶脹不適感或緊縮感。它的檢查方法有心電圖檢查和冠狀動脈造影。它的治療方法首先是把自己血壓，血糖，血脂控制好。然后可以口服活血化瘀,抑制血小板聚集,擴張冠脈血管的藥物，如活血通脈膠囊,腸溶阿斯匹林片,氯吡格雷,復方丹參片等等。

心肌缺血患者平時要注意飲食，低脂肪高纖維。情緒樂觀穩定，保持充足睡眠。建議心內科就診，常用的藥物包括心痛定、硝酸甘油、消心痛等，也可口服丹參片試試。

您好，　　無癥狀心肌缺血又叫無痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血(SMI)，是指確有心肌缺血的客觀證據(心電活動、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常)，但缺乏胸痛或與心肌缺血相關的主觀癥狀。這些患者經冠狀動脈造影或死亡后尸檢，幾乎均證實冠狀動脈主要分支有明顯狹窄病變。無癥狀心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性損傷，并引起心絞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作為冠心病的一個獨立類型，已越來越引起人們的重視。 　　無癥狀心肌缺血在冠心病中發生率高，遠遠超過有癥狀性心肌缺血。其在臨床上可分為三種類型： 　　①完全的SMI。即既往無冠心病病史，也無冠心病癥狀，但存在無癥狀心肌缺血，其在人群中的發生率高達5%； 　　②心肌梗塞后仍有SMI發作。大約占心肌梗塞總數的1/3。 　　③心絞痛患者伴發SMI，大多數冠心病患者屬這一類型，僅有一小部分心肌缺血發作伴隨著癥狀。 　　有資料表明，心絞痛者75%也同時存在無癥狀心肌缺血，且發作次數是有癥狀心肌缺血的3～4倍，而在不穩定性心絞痛中無癥狀心肌缺血者高達84%～90%或更高，①型病人由于從未診斷過冠心病，因此對其診斷相當困難，應將老年、安靜時心電圖有ST—T改變或高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖等易患人群列為首要檢查對象。Holter可以監測心肌缺血在日常生活中的發生頻度、持續時間、嚴重程度、動態變化、及其與日常生活活動的關系，為目前公認的用于監測SMI的最簡單而常用的方法。 　　目前，可以肯定地說，無癥狀心肌缺血的發作可以引起心臟功能改變，心肌電生理活動及心肌代謝異常，與有癥狀發作的心肌缺血比較具有同等程度的影響，且具有一些潛在的并發癥，主要有： 　　①心律失常和心血管意外。心律失常的發生與一過性心肌缺血的發作有密切的關系，且是致命性心律失常的重要影響因素。Meissner等報道，美國每年45萬人猝死，其中20%～50%死于緩慢性心律失常，在此之前或同時，常伴有無癥狀性心肌缺血。 　　②無癥狀性心肌梗塞。SMI患者易發生無癥狀性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中約有20%～25%為無癥狀的。起病常以并發癥的形式出現，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明顯高于有痛性心肌梗塞患者。 　　③缺血性心肌病。緩慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌廣泛彌漫性的纖維化，形成充血性缺血性心肌病。 　　因此，對無癥狀心肌缺血患者，應做到早期發現、早期治療，以改善心肌缺血的狀態，防止冠心病意外的發生。 一、常規心電圖； 二、運動心電圖； 三、動態心電圖； 四、運動同位素 五、冠脈造影。 無癥狀心肌缺血的預后與心絞痛相似，可引起急性心梗，以至猝死，且由于其無癥狀常不為醫生及患者重視。目前對冠心病的治療除控制心絞痛外還應積極治療無癥狀心肌缺血。 一、抗心肌缺血的藥物，硝酸脂類、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和中藥等。 二、鈣阻滯劑的應用：因無癥狀心肌缺血與冠脈痙攣關系較為密切，故臨床強調鈣阻滯劑的應用，硝苯吡啶，硫氮卓酮，服藥遵醫囑； 三、經皮腔內成形術（ＰＴＣＡ）：對嚴重或多支冠脈病變合并嚴重無癥狀心肌缺血可選擇ＰＴＣＡ； 四、冠脈搭橋術治療，左主干冠脈病變患者可采用。以上藥物的劑量及用法，須遵醫囑。

您好，患者的情況血壓有些高，血脂也有些高，并出現了心機缺血現象，這個情況還是主要控制血脂最主要，建議在醫生的指導下服用些藥物治療，常用的藥物有貝特類藥物，降血脂作用，具有明顯的降低血清膽固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，并且配合低鹽低脂清淡飲食、戒煙酒，適當的身體鍛煉，良好的生活習慣和減肥來逐漸糾正，1-3個月復查血脂檢查。病情變化及時就診。Ydt

表達不清楚，不知所云。要講清楚是怎樣的胸痛感覺？一次發作持續多長時間？發作與體力活動有無關系？怎樣能使癥狀緩解？有無高血壓、高膽固醇血癥和糖尿病史？胸痛時心電圖有什么改變？與靜息時的心電圖有否變化？另外，做一個心電圖運動負荷試驗。根據以上資料才可做出初步結論。

建議要注意飲食，低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。養成良好生活習慣，定時排便，不能過度勞累，另外試試中藥丹參片也是可以。