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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉松 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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化驗(yàn)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞偏低,可能由病毒感染、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、物理化學(xué)因素、藥物因素等引起。 1.病毒感染:如流感病毒、巨細(xì)胞病毒感染等,病毒侵襲機(jī)體可抑制白細(xì)胞生成。常見(jiàn)的有流感、病毒性肝炎等。 2.免疫系統(tǒng)疾病:像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫反應(yīng)可能破壞白細(xì)胞。 3.血液系統(tǒng)疾病:如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等,影響造血功能導(dǎo)致白細(xì)胞減少。 4.物理化學(xué)因素:長(zhǎng)期接觸放射線、苯等化學(xué)物質(zhì),會(huì)損傷骨髓造血干細(xì)胞,使白細(xì)胞生成減少。 5.藥物因素:某些藥物如磺胺類、氯霉素、抗腫瘤藥等可能抑制骨髓造血,導(dǎo)致白細(xì)胞降低。比如磺胺嘧啶、氯霉素片、環(huán)磷酰胺等。 總之,白細(xì)胞偏低的原因較為復(fù)雜。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-18 18:41
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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白細(xì)胞減少癥和中性粒細(xì)胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征.即外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4.0×109(9次方)/L時(shí)為白細(xì)胞減少癥;中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×109(9次方)/L時(shí)稱粒細(xì)胞缺乏癥;外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在成人低于2.0×109/L時(shí)稱中性粒細(xì)胞減少癥.一般中性粒細(xì)胞絕對(duì)值>1.0×109/L時(shí)對(duì)身體的抵抗力并無(wú)明顯影響. 本病的病因有原因不明和繼發(fā)性兩種,后者主要由某些藥物,理化因素,某些病原微生物的感染,造血系統(tǒng)疾病及免疫系統(tǒng)疾病等所致.如果是原因不明的則找不到明確的原因.引起白細(xì)胞減少的藥物主要有: (1)抗生素:氯霉素,大劑量青霉素,氨芐青霉素,新生霉素,二性霉素B,頭抱菌素類和磺胺類藥物等. (2)抗結(jié)核藥:鏈霉素,異煙肼,利福平,對(duì)氨水楊酸類等. (3)抗瘧藥:阿的平,奎寧,撲瘧喹啉,伯氨喹啉和乙胺嘧啶等. (4)抗甲亢藥:他巴唑,甲亢平,硫氧嘧啶類等. (5)降血糖藥:甲苯磺丁腺(D860),氯磺丙脲. (6)抗高血壓藥:利血平,硫甲丙脯酸,甲基多巴,肼苯達(dá)臻等. (7)抗心律失常藥:心得安,奎尼丁,普魯卡因酰胺等. (8)抗癌藥:氮芥,環(huán)磷酰胺,白消安,甲氨蝶呤,阿糖胞苷,氟脲嘧啶,長(zhǎng)春新堿等. (9)解熱鎮(zhèn)痛藥:消炎痛,布洛芬,氨基比林,安乃近,阿司匹林,非那西丁,鎮(zhèn)痛新等. (10)抗精神病藥:氯丙臻,苯妥英鈉,巴比妥類等. (1l)利尿藥:雙氫克尿噻,利尿酸,速尿等. (12)抗抑郁和安定類藥:安定,利眠寧,眠爾通,丙咪臻,氯咪臻等. (13)抗組織胺類藥:苯海拉明,異丙臻等.治療: 首先應(yīng)仔細(xì)查找引起粒細(xì)胞減少的原因,根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療措施,比如感冒引起的,那就等著感冒恢復(fù)就行.如因藥物引起者,應(yīng)立即停藥.促白細(xì)胞生成藥物臨床應(yīng)用種類較多,但療效均難以確定.如維生素B6,利血生可用于各種粒細(xì)胞減少癥.維生素B4,鯊肝醇,肌苷,脫氧核苷酸,康力龍等對(duì)抗癌藥,放療或氯霉素等因素所致的白細(xì)胞減少有較好療效.在病因治療同時(shí),對(duì)上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細(xì)胞回升效果,切勿認(rèn)為藥物越多越好,而同時(shí)使用數(shù)種藥物.腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓釋放細(xì)胞進(jìn)入外周血循環(huán),當(dāng)粒細(xì)胞減少是因?yàn)槊庖咭蛩匾?如系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致時(shí),有較好且持久的療效.此外還可以加用中藥治療,效果更佳.以下是食療方可供參考:1.黑木耳紅棗粥 黑木耳30克,紅棗20克,粳米,黑木耳水發(fā)后撕成小塊,紅棗沸水泡洗后去核切了,加精漬20分鐘,木耳與粳米同煮成粥,調(diào)入棗丁,紅糖,再煮20分鐘.做早晚餐或點(diǎn)心服用.2.枸杞羊骨粥 枸杞子50克,羊骨頭500克,黑豆3杷,大棗10枚,粳米50克,將羊骨敲碎,與枸杞,黑豆,大棗,粳米同入砂鍋內(nèi)加水煮粥,調(diào)味服食.隔日1次,可長(zhǎng)期服.3.龍眼蓮子粥 龍眼肉5克,蓮子肉10克,大米100克.將龍眼,蓮子,大米同煮粥服食.以上為1日量,分早,晚兩次食用.該藥膳有健脾養(yǎng)心,益氣補(bǔ)血的功效,適用于治療貧血及白細(xì)胞減少癥.4.糯米阿膠粥 阿膠15克,糯米50克,紅糖少許.先用糯米煮粥,待粥將熟時(shí),放入搗碎的阿膠,邊煮邊攪勻,稍煮二三沸即可.此為1日量,分早,晚兩次服食.該藥膳有養(yǎng)血補(bǔ)虛,止血的功效.適用于氣血虛虧,頭暈,乏力,白細(xì)胞減少,貧血諸癥.5.當(dāng)歸羊肉羹 當(dāng)歸10克,黃芪15克,黨參10克,羊肉250克,蔥,生姜,料酒,味精適量.羊肉洗凈,當(dāng)歸,黃芪,黨參裝入紗布袋內(nèi),扎好口,與蔥,姜,鹽,料酒一起放入鋁鍋,加水適量.置武火上燒沸,再用文火煨燉,直至羊肉熟爛即成.食用時(shí)加味精.吃肉,喝湯.此為1日量,分早,晚兩次服食.該藥膳有養(yǎng)血補(bǔ)虛的功效.適用于白細(xì)胞減少及各種貧血癥.
2014-01-15 06:53
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回答1
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米健
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;病毒感染,血液病如再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征,脾功能亢進(jìn),免疫相關(guān)性白細(xì)胞減少,均可以引起白細(xì)胞減少,這種情況一般可以查骨髓檢查確診,治療可以用利血生,鯊肝醇,地榆升白片強(qiáng)力升白片,維生素B4等升高白細(xì)胞治療。
2014-01-04 17:07
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