患者您好，如果得痛風了，首先要明白是什么原因引起的痛風性關節炎發作。痛風性關節炎是高尿酸引起來的，所以我們平時，一定要少吃引起尿酸升高的食物。第一首先不要喝酒，特別是啤酒。第二，少吃海鮮。第三，像豆制品以及蘑菇也要少吃。第四，肥肉以及動物內臟像豬肝，鴨肝也要少吃，這些食物含嘌呤都非常高，容易升高尿酸。祝您早日恢復健康。

病情分析：你好，主要避免飲用啤酒、進食海鮮、肉類等。 意見建議：

你好： 痛風病人的飲食，應遵守“三低一高”的守則：即低嘌呤飲食、降低體重、低鹽低脂膳食、大量飲水。 通風病人控制食物中的嘌呤攝入是關鍵，要盡可能減少食物中嘌呤的攝入。食物中嘌呤的含量的一般規律是：內臟>肉、魚>干豆、堅果>葉菜>谷類>淀粉類、水果。痛風病人應禁食動物內臟、腦、沙丁魚、鳳尾魚、魚子、蟹黃、火鍋湯、雞湯、肉湯等食物，而少食蝦類、肉餡酵母、貝殼類水產，帶魚、鱔魚、鱸魚、扁豆、干豆類(黃豆、蠶豆等)等食物。1．不含嘌呤或嘌呤含量很少的食品 五谷類：大麥、小麥、大米、小米、蕎麥、高粱、玉米、精白粉、富強粉、通心粉、面條、面包、饅頭、蘇打餅干、黃油小點心。 蔬菜類：白菜、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、白菜、萵苣、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、番茄、蘿卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜。 水果類：各種新鮮水果、干果。 蛋、乳類：雞蛋、鴨蛋、皮蛋、鮮奶、煉乳、乳酪、酸奶、麥乳精、冰淇淋。 飲料類：汽水、巧克力、可可、咖啡、麥乳精、果汁、茶、蜂蜜。 其他：各類油脂、花生醬、洋菜凍、果醬。 2．嘌呤含量較少的食品(每100g含嘌呤＜75mg) 魚蟹類：青魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣。 肉食類：羊肉、火腿、雞、熏肉、牛肉湯。 麥麩、麥片、粗糧。 蔬菜類：黑豆、綠豆、紅豆、花豆、豌豆、菜豆、豆干、豆腐、萵筍、菜花、菠菜。 3．嘌呤含量較高的食品(每100g含嘌呤75～100mg) 魚類：鯉魚、噱魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚。 肉食類：熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉、肉湯，動物肝、腎。 禽類：雞湯、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞。 4. 嘌呤含量很高的食品(每100g含嘌呤150～1000mg) 胰臟、鳳尾魚、沙丁魚、牛肝、牛腎、腦、濃肉汁 。祝早日康復！

均衡膳食防治痛風   如果說“病從口入”對其他的病癥而言不是絕對因素，但痛風病的發生卻與飲食有密切的關聯。北京大學第三醫院風濕免疫科劉湘源主任醫師介紹，痛風的生化基礎就是血尿酸水平的增高，屬于代謝性疾病，是因為人體內嘌呤代謝異常使尿酸產生過多或腎臟原因尿酸排泄減少，這樣就出現了高尿酸血癥。 大多數食物都含嘌呤物質，特別是“葷食”，嘌呤最后的代謝產物是尿酸。劉湘源主任說，正常人體內有一定的尿酸是沒有問題的，但是由于含嘌呤的食物吃的太多，使體內尿酸高出很多的時候，就像是一杯水里放了太多的鹽一樣，會形成結晶，沉積在身體各個部位，這種結晶體會引起組織的病變和疼痛，特別是沉積在關節及關節鄰近組織中的時候就會引起劇烈疼痛，這時候就叫痛風。所以說，嘌呤是躲在海鮮、酒和動物的肝、腦和心臟等美食中的隱性殺手。   年齡擋不住痛風的腳步   痛風發病具有明顯的年齡特征，雖見于各年齡段，但原發性痛風以中老年人為最多見，男性發病通常在45~50歲以后，這是因為隨著年齡增長，中老年人體內代謝嘌呤的尿酸分解酶越來越少，血中的嘌呤含量增高，更易引發痛風。 劉湘源主任介紹，北京軍區總醫院曾做過調查，1990年前，我國居民初發痛風的年齡平均為48歲左右，隨著人們生活水平的普遍提高，1990~2000年痛風平均初發年齡已不足40歲。本病多見于中上層社會，如經常在外應酬的商務人士和行政官員等，他們的共同特點是有“將軍肚”的肥胖者。有報道稱，痛風患者中，33%是富商、26%是醫生和律師、20%是商販、12%是技術工人、9%是牧師和職員。 劉湘源主任見過最小初發病人的年齡僅6歲。不過，他表示，發病年齡越小，越可能與遺傳有關。12~19歲發病者80％有家族史。因此，養成良好的飲食及健康的生活方式不僅是為自己，也是為下一代的健康負責。   痛風病飲食12項黃金準則   1.保持理想體重，超重或肥胖就應該減輕體重。不過，減輕體重應循序漸進，否則容易導致酮癥或痛風急性發作。一般減肥應以2~3周內減重2公斤左右為宜。 2.碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等，但對于合并糖尿病的患者也要控制。 3.蛋白質可根據體重，按照比例來攝取，1公斤體重應攝取0.8~1克的蛋白質，并以牛奶、脫脂奶粉、奶酪和雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。但酸奶因含乳酸較多，對痛風病人不利，故不宜飲用。 4.少吃脂肪，因脂肪會減少尿酸排出。痛風并發高脂血癥者，脂肪攝取應控制在總熱量的20%~25%以內。 5.大量喝水，每日應該喝水2000~3000毫升，促進尿酸排泄。專家提醒，喝堿性礦泉水比較好。 6.少吃鹽，每天應該限制在6克以內。 7.禁酒。酒精容易使體內乳酸堆積，抑制尿酸排泄，還促進嘌呤分解，使尿酸增高。有些酒本身含嘌呤，如啤酒。專家提醒，民間傳“不能飲啤酒，可飲白酒”，這種說法是錯誤的。另外，飲酒時同時多進食高嘌呤高蛋白高脂肪飲食，更易引起痛風急性發作。 8.少用強烈刺激的調味品或香料。過分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平顯著高于不食辛辣食物者。 9.限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分，只要含有細胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內臟、骨髓、海味、發酵食物、豆類等。 10.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。如雙氫克尿塞、速尿等。 11．痛風病人應供給足量B族維生素和維生素C，還有含有較多鈉、鉀、鈣、鎂等元素的食物。多吃蔬菜、水果等堿性食物，蔬菜每天1000克，水果4~5個。 12．限制總熱量的攝入，患者在發病期總熱量應較正常飲食略低10%~15%，以1400~2000千卡/天為好，主要措施是低糖、限制脂肪和蛋白質。   Tips  不以味道定“酸堿”   酸性食物與堿性食物不是以口感來決定的，而是以吃進人體被吸收后產生的代謝產物為標準的。如柑橘、檸檬、山渣、西紅柿、醋等有各種有機酸，吃起來味道很酸，但它們在代謝后產生很多的堿，屬于堿性食物。 堿性食物：經代謝后產生鈉、鉀、鈣和鎂離子較多，在體內產生較多堿的食物。增加堿性食品攝取，可降低血清尿酸的酸度，甚至使尿液呈堿性，從而增加尿酸在尿中的可溶性。如白菜、生菜、胡蘿卜、油菜、芹菜、番薯、蓮藕、洋蔥、茄子、南瓜、黃瓜、海帶、柑橘類、西瓜、葡萄、香蕉、草莓、柿子等。 酸性食物：一些食物中含有較多的非金屬元素，如磷、硫、氯等，在人體內氧化后，生成帶有陰離子的酸根，屬于酸性食物。如豬肉、牛肉、雞肉、豬肝、鴨、鯉魚、牡蠣、蝦及啤酒等。此類食物正是痛風患者之大忌。   4類食物“比拼”嘌呤含量   第一類  含嘌呤高的食物(每100克食物含嘌呤100~1000毫克) 肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯、鯖魚、鳳尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、鵝、斑雞、石雞、酵母 專家點評：痛風發作期和間歇期均禁止食用   第二類  含嘌呤中等的食物(每100克食物含嘌呤75~100毫克) 1.魚類：鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚 2.肉食：熏火退、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 3．禽類：鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞 專家點評：痛風發作期禁食，間歇期限制食用   第三類  含嘌呤較少的食品(每100克食物含嘌呤<75毫克) 1. 魚蟹類：青魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣 2. 肉食：火腿、羊肉、牛肉湯、雞、熏肉 3. 麥麩：麥片、面包、粗糧 4. 蔬菜：蘆筍、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆類、豆腐 專家點評：痛風發作期禁食，間歇期限制食用   第四類  含嘌呤很少的食物 1.糧食：大米、小麥、小米、大米、薺麥、玉米面、精白粉、富強粉、通心 粉、面條、面包、饅頭、蘇打餅干、黃油小點心。 2.蔬菜：白菜、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、蕪青甘藍、甘藍菜、萵筍、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 3.水果：各種水果 4.蛋、乳類：鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精 5.飲料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力 6.其它：各種油脂、花生醬、洋菜凍、果醬、干果等 專家點評：發作期和間歇期均可食用   蔬菜嘌呤含量知多少   痛風病人都知道多吃素少吃葷，但事實上有些蔬菜對于痛風病人也是不宜多吃的。根據測試，豆苗、黃豆芽、綠豆芽、菜花、紫菜、香菇，這幾種蔬菜中，每100克含嘌呤高達150~500毫克，屬于高嘌呤食物，其嘌呤的含量與鯊魚、帶魚、雞湯、肉湯、鴨湯、海鰻及沙丁魚等相仿，而高于蝦、蟹、雞肉、豬肉、牛羊肉、豆類和豆制品等。 醫生通常要求痛風病人許多葷菜不能吃，于是病人便想到吃些口味好的菜蔬，如香菇、菜花、豆芽等，殊不知恰恰把大量的嘌呤吃進體內了，還引起痛風的發作。

病情分析：你好，痛風病是由于各種原因導致嘌呤代謝異常引起血尿酸增高所致。指導意見：所以生活中，避免吃一些高嘌呤的食物如動物內臟，海鮮，蝦蟹，豆類食物等。

痛風患者飲食方面要注意豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高，應盡量不吃；魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；大多數蔬菜、各種水果、牛奶和奶制品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。

：關于痛風患者的飲食注意事項，應做到多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，還要注意不要喝酒、避免疲勞過度、注意休息。 多吃低嘌呤食物：五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜； 少吃中嘌呤食物：肉類、豆類、海鮮； 不吃高嘌呤食物：豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內臟、魚類。