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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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單純轉氨酶偏高(肝功能異常)還不能確定是肝炎,確定患上肝炎必須同時具備以下三點才成立。即有肝炎的癥狀、體征(如低燒、厭油、惡心、嘔吐、乏力、食欲差、肝臟腫痛等)和臨床診斷(如急性黃疸型、慢性遷延型等);血清轉氨酶增高;病原學診斷(有抗甲肝抗體是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗體陽性是乙型)。即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以谷丙轉氨酶升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的谷丙轉氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。因此,我們不應該單憑谷丙轉氨酶一項指標就判斷是否得了肝炎,要綜合其他檢查全面考慮引起谷丙轉氨酶升高的原因。另外,有些人單純轉氨酶偏高,不排除在檢測前因飲酒過量、劇烈運動、上夜班、感冒或口服某些藥物等因素干擾。化學藥物因素也是造成轉氨酶升高的一個重要原因,如紅霉素、四環素、抗癆藥、化療藥、解熱鎮痛藥、避孕藥、酮康唑甚至某些中藥(如半夏、檳榔、青黛等)對肝臟皆有損害,可引起藥物性肝炎。此外,長期接觸某些化學物質(如四氯化碳、某些重金屬、砒霜等)還可引起中毒性肝炎。王主任表示,谷丙轉氨酶升高雖然可反映肝細胞的損害程度,但不能完全表示病情輕重和預后。當肝組織遭嚴重損害,出現彌漫性急性肝壞死時,谷丙轉氨酶活性隨著黃疸加深而急劇下降,其活性正常或僅輕度增高,形成轉氨酶——膽紅素分離現象,醫學上稱為“酶膽分離”。武警湖南總隊醫院肝病專家總結說:可見,谷丙轉氨酶的異常是診斷肝臟疾病比較敏感的指標,同時,對鑒別診斷、病情分析、療效觀察、疾病的預后估計均有重要指導意義。因此,當發現谷丙轉氨酶升高不要太擔心也不能大意,應該到查明引起谷丙轉氨酶升高的原因,如果真是肝炎,就應該積極治療,爭取早發現早治療,以獲得最好的療效。
2016-03-21 19:32
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,谷丙轉氨酶也稱谷丙酸氨基轉移酶,英文縮寫ALT或GPT,廣泛存在于人體的肝、心、骨骼、腎、肺等組織中,肝細胞含量最高。谷丙轉氨酶與體內蛋白質、糖、脂肪之間的代謝有密切關系。當肝細胞受損或細胞膜通透性增高時,轉氨酶進入血液,這時做肝功能檢查,就會出現轉氨酶升高。急性病毒性肝炎早期,其它肝功能指標尚未出現異常時,谷丙轉氨酶已有明顯升高,其升高程度一般與病情嚴重程度成正比。谷丙轉氨酶升高說明什么?武警湖南總隊醫院肝病專家介紹,谷丙轉氨酶過高,說明肝細胞嚴重受損。但是谷丙轉氨酶升高的原因有很多,如:急性肝炎、服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物)、長期飲酒或一次飲用較大劑量時,以及某些膽道疾病、心臟病時的心力衰竭,發熱等等病癥,均可引起谷丙轉氨酶升高。病毒性肝炎,是引起谷酸丙氨酸轉氨酶(谷丙轉氨酶)增高最常見的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者,CPT均可增高,但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比,絕不能以CTP數值的高低來判斷病情的輕得。
2016-03-21 16:50
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,谷丙轉氨酶也稱谷丙酸氨基轉移酶,英文縮寫ALT或GPT,廣泛存在于人體的肝、心、骨骼、腎、肺等組織中,肝細胞含量最高。谷丙轉氨酶與體內蛋白質、糖、脂肪之間的代謝有密切關系。當肝細胞受損或細胞膜通透性增高時,轉氨酶進入血液,這時做肝功能檢查,就會出現轉氨酶升高。急性病毒性肝炎早期,其它肝功能指標尚未出現異常時,谷丙轉氨酶已有明顯升高,其升高程度一般與病情嚴重程度成正比。谷丙轉氨酶升高說明什么?武警湖南總隊醫院肝病專家介紹,谷丙轉氨酶過高,說明肝細胞嚴重受損。但是谷丙轉氨酶升高的原因有很多,如:急性肝炎、服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物)、長期飲酒或一次飲用較大劑量時,以及某些膽道疾病、心臟病時的心力衰竭,發熱等等病癥,均可引起谷丙轉氨酶升高。病毒性肝炎,是引起谷酸丙氨酸轉氨酶(谷丙轉氨酶)增高最常見的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者,CPT均可增高,但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比,絕不能以CTP數值的高低來判斷病情的輕得
2016-03-21 15:42
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