我的頸椎病該怎么治療?
我的頸椎病怎么治療1)2003年7月31日,本人在臺(tái)資企業(yè)從事技術(shù)管理工作,參與維護(hù)調(diào)試工廠設(shè)備,通宵加班后,第一次發(fā)生落枕,。到社區(qū)醫(yī)院檢查,38歲,頸硬,頸部肌肉緊張,頸肩酸痛,診為頸椎病,拍了頸椎正側(cè)位片。片序:頸椎生理曲度存在,c4-7椎體前緣及c5椎體后緣均可見(jiàn)骨質(zhì)增生,余椎體及附件骨質(zhì)未見(jiàn)異常,椎間隙未見(jiàn)異常。印象:c4-7骨質(zhì)增生。治療:牽引,熱敷,烘烤,中醫(yī)針炙,推拿。療效:落枕癥狀改善,長(zhǎng)期來(lái)頸椎上部?jī)蓚?cè)穴位酸漲也改善。但仍頸肩酸漲。主訴:這次就診,讓我聯(lián)系上長(zhǎng)期以來(lái)的一些病癥,會(huì)不會(huì)就是頸椎病的癥狀呢?本人農(nóng)村家庭,是眾多兄弟姐妹中的老小,較少?gòu)氖聞趧?dòng)鍛煉,身體瘦弱。自讀小學(xué)比較有印象以來(lái),就感覺(jué)大腦容易疲勞,一緊張或到繁雜場(chǎng)所疲勞癥狀加劇,眼白常略帶血絲。讀高中時(shí),發(fā)現(xiàn)記憶力極差,甚感體力、精力力不從心。1990年到廈門(mén)經(jīng)濟(jì)特區(qū)臺(tái)企工作,十四年的打工生涯,先后主要從事一線生產(chǎn)管理和工廠設(shè)備技術(shù)維護(hù)管理,每天工作時(shí)間長(zhǎng),休息少,工作壓力較大,常年深感疲勞和體力不支,偶有瞬間頭暈現(xiàn)象。曾看醫(yī)生,診為神經(jīng)病,服藥未見(jiàn)明顯療效。2)2004年2月23日,為進(jìn)一步查明病癥,醫(yī)生要求:椎動(dòng)脈彩超。檢查所見(jiàn):雙側(cè)椎動(dòng)脈管壁光滑,管腔通暢,其內(nèi)未見(jiàn)異常回聲團(tuán)塊,左側(cè)內(nèi)徑3mm,volume68.6ml/min,右側(cè)內(nèi)徑3mm,volume42.8ml/min。印象:雙側(cè)椎動(dòng)脈血流量減少,以右側(cè)為著。主訴:醫(yī)師診斷為頸椎病引起血管受壓迫,使大腦供血不足。回想十來(lái)歲時(shí),有一次哄侄子睡覺(jué),下床瞬間身體呈九十度站立,手沒(méi)扶穩(wěn),重心前移,頭往墻壁撞上去,一時(shí)眼冒金星,癱坐地上,幾分鐘后才回過(guò)神來(lái),但過(guò)后并沒(méi)感覺(jué)明顯不適。我想,會(huì)不會(huì)因此頸椎己受創(chuàng)傷,成為日后日漸顯現(xiàn)的諸多病癥的根本原因。3)2004年2月24日,醫(yī)生要求再次拍頸椎正側(cè)位片影像所見(jiàn):頸椎生理曲度變直,椎體順列,未見(jiàn)側(cè)彎及滑脫。第五六七頸椎椎體前緣密度增高,未見(jiàn)其他異常。治療:牽引,熱敷,烘烤,針炙,推拿等中醫(yī)理療法。療效:頸椎病諸癥狀未見(jiàn)明顯改善。4)2005年2月26日,經(jīng)過(guò)一年多斷斷續(xù)續(xù)的中醫(yī)療法診治,頸椎病未見(jiàn)明顯改善,仍頸部肌肉緊張,頸肩酸痛,大腦易疲勞。因此又到老家縣城一個(gè)出名的骨傷科私人診所就診。療法①:在頸后部?jī)蓚?cè)四五六節(jié)椎間各植入三顆藥囊(共六顆)。主訴:三個(gè)月后,頸部肌肉勞損疆硬明顯改善,但仍頸肩酸痛,易疲勞。過(guò)后有一次較長(zhǎng)時(shí)間抬頭看電視,感到頸酸,自己把頭扭一下,頸椎第一節(jié)處啪了一聲,頭部好象一下子輕松許多,過(guò)后每次有意地扭動(dòng)頭部,頸椎第一節(jié)處會(huì)沙沙或啪啪響,活動(dòng)頸部,頸肩酸漲會(huì)短時(shí)緩解,頭腦會(huì)暫時(shí)感覺(jué)輕松許多。療法②:有一天,耳朵內(nèi)流血出來(lái),再次就診,頸椎第一節(jié)兩側(cè)穴位用針刀插入。過(guò)后不知何時(shí)出現(xiàn)耳嗚癥狀。療效:仍然易疲勞,頸肩酸痛,出現(xiàn)耳嗚。5)2007年1月8日,江蘇昆山中醫(yī)院就診,拍頸椎正側(cè)位片,還是頸椎生理弧度消失,反弓。6)2007年9月27日,做ct掃描。檢查所見(jiàn):頸椎順列,軸線曲度反弓,諸椎體邊緣見(jiàn)骨質(zhì)增生,其它無(wú)異常。印象:頸椎退行性改變。主訴:醫(yī)生指導(dǎo)要求睡覺(jué)時(shí)頸部墊竹筒仰臥。此睡態(tài)下,有意地扭動(dòng)頭部,使頸椎間隙拉開(kāi),第一節(jié)頸椎間會(huì)發(fā)出聲響,且酸漲。感覺(jué)血液往頭上沖,自然呼吸加深,此時(shí)頭漲疲勞明顯好轉(zhuǎn),頭腦清醒許多。頸肩酸漲也明顯好轉(zhuǎn)。但起床后會(huì)慢慢又是老癥狀。至今如此!所以第一節(jié)頸椎是主要根源。希望名醫(yī)指點(diǎn)治療!謝謝!!
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回答1
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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如果你的頸椎病比較嚴(yán)重的話,建議你進(jìn)行手術(shù)治療,但是手術(shù)治療適用于保守治療并沒(méi)有什么效果的人并且病情比較嚴(yán)重的患者,對(duì)于那些下肢行走已經(jīng)不便的人,更加應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)!如果你頸椎病的癥狀還沒(méi)有發(fā)展到手術(shù)治療的地步的話,患者也可以進(jìn)行藥物治療,也稱(chēng)之為保守治療,服用藥物的主要作用還是緩解疼痛,局部消炎。
2018-08-25 17:47
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前頸椎病治療的常規(guī)方法,首選牽引,其次是中醫(yī)的理療和按摩,另外就是藥物的止痛與活血化淤的作用。對(duì)于特別嚴(yán)重的臨床上一般建議手術(shù)治療。平時(shí)注意姿勢(shì)和體位,少低頭,規(guī)律的運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)臓恳戎委煟傺a(bǔ)充鈣和維生素D
2016-03-19 06:15
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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aaa379,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!“是藥三分毒”,下面我給你介紹一則成功治愈“頸椎病”的秘方:羊骨頭(生、熟均可)100克,砸碎,放鍋內(nèi)炒黃,浸白酒(是指50度以上的白酒)500毫升,3日后可用生姜蘸酒擦頸部,1日3次,一般不過(guò)15天,可以根治。以上回答如果滿(mǎn)意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-03-19 04:48
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,頸椎病的治療方法:1、非手術(shù)治療1)頦枕帶牽引;適用于脊髓型以外的各型頸椎病。2)頸托和圍領(lǐng):主要用以限制頸椎過(guò)度活動(dòng),而病人行動(dòng)不受影響。3)推拿按摩:對(duì)脊髓型以外的早期頸椎病有減輕肌痙攣,改善局部血循環(huán)的作用。4)理療:可加速炎性水腫消退和松弛肌肉的作用。5)自我保健療法:在工作中定時(shí)改變姿勢(shì),作頸部輕柔活動(dòng)及上肢運(yùn)動(dòng),有利于頸、肩肌肉弛張的調(diào)節(jié)和改善血循環(huán)。6)藥物治療:目前尚無(wú)頸椎病的特效藥物,所用非甾體抗炎藥、肌松弛劑及鎮(zhèn)靜劑均屬對(duì)癥治療。2、手術(shù)治療診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。
2016-03-19 04:32
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一、頸椎病的治療方法目前,國(guó)內(nèi)外治療頸椎病的方法很多,可分為非手術(shù)療法和手術(shù)兩大類(lèi)。我國(guó)多采用中西醫(yī)結(jié)合多種方法治療頸椎病,大多數(shù)患者通過(guò)非手術(shù)療法可獲得較好的療效,且花錢(qián)少、痛苦小,很受歡迎。只有極少數(shù)病例,神經(jīng),血管,脊髓受壓癥狀進(jìn)行性加重,或者反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響工作和生活,才需手術(shù)治療。非手術(shù)療法有手法治療、中西藥治療,頸部圍領(lǐng)、頸枕、頸椎牽引,局部封閉,理療,針灸及功能鍛練等;手術(shù)療法則有后路椎板切除減壓,前路椎間盤(pán)切除術(shù),椎體間植骨術(shù),骨刺切除術(shù),椎動(dòng)脈減壓術(shù)等。治療時(shí),應(yīng)根據(jù)患者病情選擇適當(dāng)?shù)姆椒ā6㈩i椎病的非手術(shù)療法非手術(shù)療法也稱(chēng)中西醫(yī)結(jié)合綜合療法。它是頸椎病的最基本療法。包括頸椎牽引、理療、手法按摩、針灸、藥物,圍領(lǐng),頸托及醫(yī)療體育和自我療法等。非手術(shù)療法可使頸椎病癥狀減輕、明顯好轉(zhuǎn),甚至治愈。對(duì)早期頸椎病患者尤其有益。另外,非手術(shù)療法還能為手術(shù)療法打好基礎(chǔ)。因?yàn)轭i椎病是在人體退變的基礎(chǔ)上,由于各種附加因素加速而成的。因此,為了停止,減慢或逆轉(zhuǎn)這一過(guò)程,必須采取一系列預(yù)防與治療措施,這是對(duì)頸椎病采取的最為基本,最為有效的措施,由此可見(jiàn),非手術(shù)療法是本病的基本療法。三、非手術(shù)療法的適應(yīng)癥(一)頸椎間盤(pán)突出癥;(二)神經(jīng)根型,交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型頸椎病;(三)早期脊髓型頸椎病;(四)年邁體弱或心、肝、腎功能不良,不能耐受手術(shù)者;(五)有嚴(yán)重神經(jīng)功能癥,或精神失常兼有頸椎病者;(六)頸椎病的診斷尚不能完全肯定,需要在治療中觀察者;(七)手術(shù)后恢復(fù)期的患者。四、頸椎牽引療法頸椎牽引療法對(duì)頸椎病是較為有效且應(yīng)用廣泛的一種治療方法。此療法適用于各型頸椎病,對(duì)早期病例更為有效。對(duì)病期較久的脊髓型頸椎病進(jìn)行頸牽引,有時(shí)可使癥狀加重,故較少應(yīng)用。頸椎牽引的作用機(jī)制是:(一)限制頸椎活動(dòng),有利于組織充血,水腫的消退。(二)解除頸部肌肉痙攣,從而減少對(duì)椎間盤(pán)的壓力。(三)增大椎間隙和椎間孔,使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和,神經(jīng)根和周?chē)M織的粘連也可能得以松解。(四)緩沖椎間盤(pán)組織向周緣的壓力,并有力于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫。(五)使扭曲于橫突孔間的椎動(dòng)脈得以伸張。(六)牽引被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜。牽引方法:通常采用枕頜布帶牽引法。輕癥患者采用間斷牽引,每日1~3次,每次1/2~1小時(shí);重癥者可行持續(xù)牽引,每日牽引6~8小時(shí)。牽引重量可自3~4公斤開(kāi)始,年齡,體質(zhì)強(qiáng)弱,頸部肌肉發(fā)育情況以及患者對(duì)牽引治療的反應(yīng)等,適當(dāng)增加牽引重量和延長(zhǎng)牽引時(shí)間。療程:小重量牽引30次為一療程。如果有效,可繼續(xù)牽引1~2療程或更長(zhǎng)。兩療程之間休息7~10天。在進(jìn)行牽引治療的同時(shí),若能配合其它治療措施,可以提高療效。五、頸椎病的理療理療的作用:在頸椎病的治療中,理療可起到多種作用,也是較為有效和常用的治療方法。其作用機(jī)制為:1.消除神經(jīng)根及周?chē)浗M織為炎癥水腫。2.改善脊髓、神經(jīng)根及頸部的血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。3.緩解頸部肌肉痙攣,增強(qiáng)頸椎牽引效果,并改善頸部軟組織血液循環(huán)。4.延緩或減輕椎間關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊,韌帶的鈣化和骨化過(guò)程。5.增強(qiáng)肌肉張力,改善小關(guān)節(jié)功能。6.改善全身鈣磷代謝及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能。其方法有:1.離子導(dǎo)入療法:應(yīng)用直流電導(dǎo)入各種中西藥物(鹽酸普羅卡因、碘化鉀、陳醋、冰醋酸、威靈仙等)治療頸椎病,有一定治療效果。2.高頻電療法:常用的有超短波、短波及微波等療法,通過(guò)其深部電熱作用,改善脊髓,神經(jīng)根、椎動(dòng)脈等組織的血液循環(huán),以利其功能的恢復(fù)。3.石蠟療法:利用加熱后的石蠟敷貼于患處,組織受熱后,局部血管擴(kuò)張,循環(huán)加速,細(xì)胞通透性增加,有利于組織水腫的消散,血腫吸收。4.其它:如冰醋酸,其它中藥導(dǎo)入,電興奮治療機(jī)等,在減輕頸椎病的癥狀方面都有一定效果。六、頸椎病的按摩,推拿療法按摩、推拿療法對(duì)頸椎病是一種較為有效有治療措施。其對(duì)頸椎病的治療作用為:1.疏通脈絡(luò),止痛止麻。2.加寬椎間隙,擴(kuò)大椎間孔,整復(fù)椎體滑脫,解除神經(jīng)壓迫。3.松解神經(jīng)根及軟組織粘連,緩解癥狀。4.緩解肌肉緊張,恢復(fù)頸椎活動(dòng)。5.對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行按摩,可以減輕肌肉萎縮,防止關(guān)節(jié)僵直和關(guān)節(jié)畸形。大致可分為兩類(lèi):1.傳統(tǒng)的按摩、推拿手法;2.旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法:應(yīng)用于頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎半脫位等疾患,臨床上發(fā)現(xiàn)有棘突偏歪,X線片上見(jiàn)有雙凸,雙凹,雙邊等脊柱旋轉(zhuǎn)表現(xiàn)的病例。醫(yī)生立于患者后方,以左手握住裝有橡皮頭之"T"形叩診錘的交接部,錘柄向左后方,錘之一端斜置于患頸棘突之右側(cè),尖端指向右前方。醫(yī)生拇指把住錘之另一端,令病人屈頸并向后靠于醫(yī)生的胸腹部,放松頸部肌肉,醫(yī)生右手掌置于患者左側(cè)下頜角部用力將其頭部向左側(cè)旋轉(zhuǎn),同時(shí)利用左拇指及身體的力量推動(dòng)叩診錘將患頸棘突推向左側(cè)。在旋轉(zhuǎn)過(guò)程中,一般可以聽(tīng)到清脆的響聲,此時(shí)再查看棘突偏歪現(xiàn)象已消失,表明棘突偏歪已得矯正,而患者即感癥狀已好轉(zhuǎn)。旋轉(zhuǎn)完畢后,按揉兩側(cè)頸項(xiàng)肌,并點(diǎn)揉雙側(cè)風(fēng)池穴。若偏歪棘突已被矯正,病人仍有部分癥狀,可加用左右被動(dòng)旋轉(zhuǎn)頭頸部及作左右兩側(cè)屈頸手法,往往可獲癥狀的進(jìn)一步改善。七、頸椎病的藥物治療藥物在頸椎病的治療中可以起到輔助的對(duì)癥治療作用,常用的藥物有:(一)解熱鎮(zhèn)痛劑:疼痛嚴(yán)重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛靜、強(qiáng)筋松、抗炎靈等。(二)擴(kuò)張血管藥物:如菸草酸、血管舒緩素、地巴唑等,可以擴(kuò)張血管,改善脊髓的血液供給。(三)解痙類(lèi)藥物:如安坦片、苯妥英鈉等藥,可解除肌肉痙攣,適用于肌張力增高,并有嚴(yán)重陣攣者。(四)營(yíng)養(yǎng)和調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的藥物:常用的有谷維素、刺五加糖衣片,健腦合劑,朱砂安神丸、柏子養(yǎng)心丸等,可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能。維生素B1、維生素B12等有助于神經(jīng)變性的恢復(fù)。八、頸椎病的局部應(yīng)用藥物1.水針療法:"水針"是指將某此藥物進(jìn)行穴位注射或痛點(diǎn)注射,是一種對(duì)癥治療措施,對(duì)消除疼痛、麻木、頭暈、失眠等癥狀有較好的效果,常與其它治療方法配合使用。常用的藥物有:0.25~1%鹽酸普魯卡因加強(qiáng)的松龍混懸液,維生素B1、維生素B12、5%葡萄糖注射液、50~100%丹參注射液、50%狗脊注射液等。其中維生素B1、維生素B12應(yīng)用于以麻木為主要癥狀的患者,而丹參注射液對(duì)患有疼痛及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的患者有良好的效果。2.外用止痛搽劑:本類(lèi)藥物局部應(yīng)用對(duì)減輕因肌肉筋膜炎和肌肉勞損所引起的疼痛有良好的效果。市售的成藥有松節(jié)油和冬青油軟膏及正骨水等。應(yīng)用時(shí),將患處洗凈并先行熱敷,然后以手指蘸少許藥液或藥膏用力揉擦患處,有止痛、止麻作用及輕松感覺(jué)。3.外敷藥及熏洗藥:此法對(duì)消除肌肉酸痛也有一定療效。市售成藥有坎離砂。九、頸椎病的中藥治療中醫(yī)根據(jù)辯證施治,多采用散風(fēng)祛濕、活血化瘀、舒筋止痛等法,對(duì)減輕疼痛,麻木,頭暈等癥狀有一定療效。常用的成藥有:木瓜丸、風(fēng)濕痹痛片、換骨丹、養(yǎng)血榮筋丸、桐丸、頸復(fù)康顆粒等。常用的方劑有:四物止痛湯、獨(dú)活寄生湯、桃紅四物湯、骨刺湯、伸筋活血湯,蠲痛丸等。十、頸復(fù)康顆粒頸復(fù)康顆粒根據(jù)益氣養(yǎng)血、活血通絡(luò),散風(fēng)止痛的原則,精選黃芪、丹參、白芍、川芎、桃仁、紅花、乳香、沒(méi)藥、土鱉蟲(chóng)等二十余味地道中藥材按日本漢方制藥技術(shù)精制而成,經(jīng)臨床觀察,總有效率為92.7%。藥理學(xué)研究表明,頸復(fù)康顆粒可明顯減輕二甲苯所致小鼠耳部炎癥,對(duì)蛋清導(dǎo)致的大鼠中趾腫脹的炎癥有明顯的改善作用。能明顯地減少小鼠醋酸所引起的扭體次數(shù)。并能明顯延長(zhǎng)小鼠熱板引起舔后足時(shí)間,提示頸復(fù)康有明確的鎮(zhèn)痛作用。頸復(fù)康顆粒能明顯增加麻醉犬大腦血流量和降低血管阻力,同時(shí)有輕度降低血壓作用。可能是由于其擴(kuò)張血管,血管阻力下降,因此血流量明顯增加,有利于臨床癥狀的緩解和消失。十一、頸復(fù)康顆粒是頸椎病的良藥頸椎病是一種中老年人的常見(jiàn)病,多發(fā)病,也是長(zhǎng)期從事電子、科技、文教、機(jī)關(guān)等工作的職業(yè)病。根據(jù)中醫(yī)學(xué)觀察對(duì)頸椎病臨床表現(xiàn)癥狀的辯證分析,屬于痹癥范圍。尤其是中老年人由于氣虛、抵抗力弱,風(fēng)寒濕邪乘虛而入頸肩部經(jīng)路,加上長(zhǎng)期勞損和外傷,容易導(dǎo)致氣血阻滯,出現(xiàn)頸項(xiàng)僵痛、關(guān)暈耳鳴、背酸肩沉,臂指麻木、視力減退等一系列癥狀,嚴(yán)重的會(huì)肌肉萎縮,引起痙攣性癱瘓。長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)藥界對(duì)頸椎病一直沒(méi)有療效顯著的藥物。近十幾年,電子工業(yè)部四二醫(yī)院脊椎病專(zhuān)家糜緯真教授積多所臨床經(jīng)驗(yàn),研究出頸復(fù)康顆粒,榮獲電子工業(yè)部一級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)中國(guó)中藥名牌產(chǎn)品。中國(guó)中藥保護(hù)品種。頸復(fù)康先后經(jīng)北京的協(xié)合醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、宣武中醫(yī)院、廣安門(mén)醫(yī)院等533例臨床觀察,總有效率達(dá)到92.7%。中國(guó)藥學(xué)會(huì)北京分會(huì)專(zhuān)門(mén)組織會(huì)議邀請(qǐng)專(zhuān)家、學(xué)者、醫(yī)師等40多人,對(duì)頸復(fù)康的處方,配伍方解、工藝質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、毒性、藥理試驗(yàn)及臨床觀察進(jìn)行了反復(fù)論證、評(píng)議,認(rèn)為這是目前國(guó)內(nèi)治療頸椎癥的良藥。十二、頸復(fù)康顆粒的藥理及毒性承德中藥集團(tuán)生產(chǎn)的頸復(fù)康顆粒是由黃芪、黨參、丹參、川芎等中藥組成的大復(fù)方制劑,有補(bǔ)氣養(yǎng)血,活血化瘀,活絡(luò)止痛之功效,用于治療頸椎骨質(zhì)增生,腦供血不足引起的頭暈、頸項(xiàng)僵硬和肩背手臂酸麻等癥。處方成分以活血化瘀藥為主。活血化瘀治則及其方藥,具有多方面的治療作用,而促進(jìn)心血管功能,促進(jìn)血液循環(huán)是其中的一個(gè)重要方面。心功能和血液循環(huán)的改善,將會(huì)促使腦供血不足的癥狀隨之得到緩解。我們用頸復(fù)康顆粒作的實(shí)驗(yàn)性家兔心肌缺血的影響,對(duì)離體豚鼠心臟冠脈流量及對(duì)紅細(xì)胞比積影響的實(shí)驗(yàn)。提示頸復(fù)康顆粒對(duì)冠狀動(dòng)脈結(jié)扎所形成的實(shí)驗(yàn)性家兔缺血心肌具有明顯的改善作用,可減少缺血范圍,減輕損傷程度。而且冠脈結(jié)扎后心外膜電圖ST段的變化與24小時(shí)心肌壞死范圍相平行。能明顯增加離體豚鼠心臟的冠脈流量。毒性試驗(yàn)表明選健康的小白鼠,灌胃給予頸復(fù)康相當(dāng)成人用量100倍~200倍,觀察48小時(shí),小白鼠無(wú)不良反應(yīng)及死亡。十三、圍領(lǐng)及頸托圍領(lǐng)和頸托均可起到制動(dòng)的保護(hù)頸椎,減少神經(jīng)的磨損,減輕椎間關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性反應(yīng),并有利于組織水腫的消退和鞏固療效,防止復(fù)發(fā)的作用。圍領(lǐng)和頸托可應(yīng)用于各型頸椎病患者,對(duì)急性發(fā)作期患者,尤其對(duì)頸椎間盤(pán)突出癥,交感神經(jīng)型及椎動(dòng)脈型頸椎病的患者更為合適。圍領(lǐng)應(yīng)用較廣,因其制作較簡(jiǎn)單,用普通硬紙板按頸部的高度和周徑剪裁成帶狀,其外面套以針織物品,兩端按裝接成布帶即可制成。白天戴上,休息時(shí)可除去。頸托制作較復(fù)雜。一般頸椎病患者應(yīng)用較少。長(zhǎng)期應(yīng)用頸托和圍領(lǐng)可以引起頸背部肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵硬,非但無(wú)益,反而有害,所以穿戴時(shí)間不可過(guò)久,且在應(yīng)用期間要經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)療體育鍛煉。在癥狀逐漸減輕后,要及時(shí)除去圍領(lǐng)及頸托,加強(qiáng)肌肉鍛煉。十四、醫(yī)療體育各型頸椎病患者的全身各部肌肉可因神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)或廢用等原因而發(fā)生明顯肌肉萎縮,并引起肌肉勞損和肌肉筋膜類(lèi)等癥狀。頸椎周?chē)P(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉等組織也可因炎性反應(yīng),缺少活動(dòng)等原因發(fā)生粘連、顯得僵硬,因而應(yīng)鼓勵(lì)病人積極進(jìn)行醫(yī)療體育鍛煉。醫(yī)療體育對(duì)頸椎病的作用有:(一)改善頸椎椎間關(guān)節(jié)的功能。(二)增強(qiáng)肌肉,韌帶、關(guān)節(jié)囊等組織的緊張力,加強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定性。(三)改善頸椎的血液。(四)矯正不良的身體姿勢(shì)。長(zhǎng)期進(jìn)行醫(yī)療體育鍛煉有助于改善頸椎病的癥狀,鞏固療效,減久復(fù)發(fā)。故在頸椎病的防治中,醫(yī)療體育起著重要的作用。進(jìn)行醫(yī)療體育的方法要因人而異,以頸背肌肉勞損為主要癥狀者,要鍛煉頸背部肌肉;上肢肌肉萎縮無(wú)力者,以鍛煉上肢動(dòng)作為主;而下肢跛行無(wú)力,步行困難者,則要練習(xí)行走及蹲立動(dòng)作;發(fā)生四肢癱瘓的患者,失去自主活動(dòng)的能力,除加強(qiáng)護(hù)理,防止發(fā)生各種并發(fā)癥外,對(duì)癱瘓肢體的肌肉要進(jìn)行按摩,對(duì)所有關(guān)節(jié)進(jìn)行全范圍的被子動(dòng)活動(dòng),每日兩三次,可以減輕肌肉萎縮,防止關(guān)節(jié)僵直和關(guān)節(jié)畸形。十五、磁療經(jīng)絡(luò)磁場(chǎng)療法是用磁場(chǎng)作為經(jīng)絡(luò)穴絡(luò)一種刺激能,治療某些疾病的方法。對(duì)頸椎病伴有肌肉勞損,肌肉筋膜炎的病例和少數(shù)神經(jīng)根型頸椎病疼痛較明顯的病例進(jìn)行治療,其在減輕疼痛方面確有一定效果。所采用的磁性材料有:鈰-鈷-銅-鐵合金或釤-鈷合金等。治療方法可將磁石體直接貼敷于患處或穴位上,也可應(yīng)用磁療機(jī)治療。十六、針灸針灸療法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的寶貴遺產(chǎn)。對(duì)頸椎病的治療可取得明顯療效,而且設(shè)備簡(jiǎn)單,易行。用針灸治療主要是為了達(dá)到舒經(jīng)活血,常取絕骨穴和后溪穴,再配以局部穴位的大椎、風(fēng)府、天脊、天目、天柱等,一般每日一次,每次留針20~30分鐘,2周為一療程。因?yàn)榻^骨穴足少陽(yáng)膽經(jīng),是足三陽(yáng)絡(luò),為髓之會(huì)穴;后溪穴屬太陽(yáng)小腸經(jīng),是八脈交會(huì)穴之一,通過(guò)督脈。而頸后部正是督脈,是太陽(yáng)膀胱經(jīng),是少陽(yáng)膽經(jīng)必經(jīng)之路;而側(cè)頸部有手太陽(yáng)小腸經(jīng)和手少陽(yáng)三焦經(jīng)通過(guò),所以能起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血、疏筋止痛等功效。十七、泥療泥療是將具有醫(yī)療作用的泥類(lèi),加熱37~43左右,進(jìn)行全身泥療或頸、肩、背局部泥療,每日或隔日一次。結(jié)束時(shí)要用溫水沖洗,臥床休息30~40分鐘。由于泥的熱容量小,并有可塑性的粘滯性,可影響分子運(yùn)動(dòng)而不對(duì)流,所以其導(dǎo)熱性低、散熱慢,保溫性好,能長(zhǎng)時(shí)間保持恒定的溫度。其次,由于泥中含有各種微小砂土顆粒及大量膠體物質(zhì)當(dāng)其與皮膚密切接觸時(shí),對(duì)機(jī)體可產(chǎn)生一定的壓力和磨擦刺激,產(chǎn)生類(lèi)似按摩的機(jī)械作用。另外泥土中尚有一些化學(xué)作用和弱放射作用,通過(guò)神經(jīng)反射、體液傳導(dǎo)和直接作用對(duì)機(jī)體產(chǎn)生綜合效應(yīng)。十八、蠟療蠟療法是將加熱后的石蠟敷貼于患處,使局部組織受熱、血管擴(kuò)張,循環(huán)加快,細(xì)胞通透性增加,由于熱能持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),故有利于深部組織水腫消散、消炎、鎮(zhèn)痛。此法簡(jiǎn)便易行,家庭亦可采用。十九、手術(shù)療法一、適應(yīng)證(一)頸椎間盤(pán)突出經(jīng)非手術(shù)治療后根性疼痛未得緩解或繼續(xù)加重,嚴(yán)重影響生活及工作者。(二)頸椎病有脊髓受累癥狀,經(jīng)脊髓碘油造成影有部分或完全梗阻者。(三)頸椎病病人突然發(fā)生頸部外傷或無(wú)明顯外傷而發(fā)生急性肢體痙攣性癱瘓者。(四)頸椎病引起多次頸性眩暈、暈劂或猝倒,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者。(五)頸椎病有明確的交感神經(jīng)癥狀,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效而嚴(yán)重影響工作者。(六)頸椎病椎體前方骨贅引起食道或喉返神經(jīng)受壓癥狀者。二、禁忌證(一)有嚴(yán)重的心血管疾患或肝腎功能不良者。(二)年邁體衰者。(三)有嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥者。(四)有精神病者二十、頸椎病休息有何作用頸椎間盤(pán)突出癥及各型頸椎病的急性發(fā)作期或初次發(fā)作的患者,要適當(dāng)注意休息。病情嚴(yán)重者宜臥床休息二至三周。待急性期癥狀基本緩解以后,患者可在圍領(lǐng)保護(hù)下逐漸離床活動(dòng),并積極進(jìn)行項(xiàng)背肌的功能鍛煉。此外,臥床休息的作用還在于能使頸部肌肉放松,減輕由于肌肉痙攣和頭部重量對(duì)椎間盤(pán)的壓力,減少頸部活動(dòng),有利于組織充血,水腫的消退,特別對(duì)突出的椎間盤(pán)消腫有利。臥床休息期間若能配合應(yīng)用熱療、頸椎牽引和藥物治療,則效果更好。但是,值得注意的是臥床時(shí)間不宜過(guò)久,以免發(fā)生肌內(nèi)萎縮,肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊粘連、關(guān)節(jié)僵硬等變化,造成慢性疼痛及功能障礙,不易恢復(fù)。還需強(qiáng)調(diào)的是在各型頸椎病的間歇期和慢性期,除癥狀較重的脊髓型患者外,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,安排適當(dāng)?shù)墓ぷ鳎恍栝L(zhǎng)期休息。
2016-03-19 03:31
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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最好是及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,不要斷聽(tīng)別人說(shuō),不然擔(dān)誤了時(shí)間就來(lái)不及了.
2016-03-18 19:01
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