關于濕疹治療
手上面出現了濕疹,在醫院確診過,用了很多的藥開始都好使,但是用一陣之后就沒有效果了.時常反復.現在手心和大拇指,二拇指癥狀很明顯.
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患處皮膚特征:可發生于任何部位,常見于面部,耳后,四肢屈側,乳房,手部,陰囊等處,對稱分布.根據皮損特點可分為急性,亞急性和慢性濕疹.三者并無明顯界限,可以相互轉變.(1)急性濕疹:自覺劇烈瘙癢,皮損多形性,紅斑,丘疹,丘皰疹或水皰密集成片,易滲出,境界不清,周圍散在小丘疹,丘皰疹,常伴糜爛,結痂,如繼發感染,可出現膿包或濃痂.處理適當則炎癥減輕,皮損可在2~3周后消退,但常反復發作并可轉為亞急性或慢性濕疹.(2)亞急性濕疹:急性濕疹炎癥減輕后,仍有劇烈瘙癢,皮損以丘疹,結痂和鱗屑為主,可見少量丘皰疹,輕度糜爛.治療恰當數周內可痊愈,處理不當,則可急性發作或轉為慢性濕疹.(3)慢性濕疹:常因急性,亞急性濕疹反復發作不愈二轉為慢性濕疹;亦可開始不明顯,因經常搔抓,摩擦或其他刺激,以致發病開始時即為慢性濕疹.其表現為患處皮膚浸潤肥厚,表面粗糙,呈暗紅色或伴色素沉著,皮損多為局限性斑塊,常見于手足,小腿,肘窩,乳房,外陰,肛門等處,邊緣清楚.病程慢性,可長達數月或數年,也可因刺激而急性發作.盡量尋找發病原因并去除之,注意調整飲食,忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品,如酒類,海鮮貝類食物應禁用,以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激,如手抓,外用肥皂,熱水燙洗等;衣著應較寬松,輕軟,避穿毛制品或尼龍織品.治療濕疹效方九則1.青黛,滑石粉,賞柏各15克,冰片9克.共研細末,用麻油調糊狀,外涂患處,1日3次.治療急性濕疹有良效.2.枯礬10克,爐甘石30克,冰片6克,苦參15克,共研細末備用,外敷患處,1日2次,治療陰囊濕疹有良效.3.蒲黃研末,將粉直接撒在濕疹處,外用紗布包扎,1日1次.4.吳茱萸100克,研細末,加膚輕松軟膏調糊狀,外敷濕疹處,1日3次,一般用1次癢止,用6-15天可愈.5.滑石,爐甘石各50克.冰片lO克,艾葉15克.共研末,裝入廣口瓶內備用,撒在濕疹上,外用消毒紗布包扎.6.苦參研末,紫皮大蒜掐爛成泥外敷患處,1日3次.冶慢性濕疹效佳.7.茄子1個,雄黃,枯礬各15克,先將茄子挖一個小孔,將上藥灌入孔內后封口,用草木灰火烤,將茄子烤軟,枯礬,雄黃滲透到茄肉內,再將茄子放患處輕輕磨擦5~t0分鐘.一般邊擦邊止癢,治急性濕疹有良效.8.黃丹15克,冰片6克,氧化鋅20克.共研末,調香油外涂患處.1日3次.9.蛇床子,大黃,苦參30克,楓球15克,黃柏12克,水煎外洗患處,1日3次,每次外洗30分鐘即可.一般用1次急性濕疹即消.
2016-03-12 16:24
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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濕疹(eczema)是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,一般認為與變態反應有一定關系.其臨床表現具有對稱性,滲出性,瘙癢性,多形性和復發性等特點.也是一種過敏性炎癥性皮膚病以皮疹多樣性,對稱分布,劇烈瘙癢反復發作,易演變成慢性為特征.可發生于任何年齡任何部位,任何季節,但常在冬季復發或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復發作. 濕疹的發病是多種因素互相作用所致. (一)遺傳因素 某些類型的濕疹與遺傳有密切的關系. (二)環境因素 很多研究證實環境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一.環境包括群體環境與個體環境,人類的群體環境致病因素是指室外大范圍的空氣,水,土壤,放射源,大面積的致敏花粉植被,大面積的氣傳致敏菌源等.個體小環境是指個體的生活環境,由于人們的生活約2/3的時間在室內,因此,個體小環境對濕疹的影響更加密切.環境因素的影響主要是指日益增多和復雜的環境性變應原,包括: 1,人造織物,人造革品,與衣著有關的印染劑漂白劑,光亮劑,防蛀劑,防霉劑,堅挺劑等現代衣著的環境性變應原. 2,人造食品,方便食品,反季食品,用于食品生產的化肥,農藥,人工飼料,飼料添加劑,用于食品加工的防腐劑,礦氧化劑,香料,色素,催熟劑,增稠劑等,現代飲食環境性變應原. 3,人造建筑構件,化學涂料,塑料制品,橡膠制品,人造纖維,膠合劑,防水劑,家用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射,居室清潔劑,殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原. 4,化學燃料燃燒所產生的氣體,制造汽車,舟船,飛機的材料,道路的瀝青路面,馬路旁綠化植物的花粉等現代交通的環境性變應原. 5,洗滌劑工廠中制造洗滌劑所有的酶制劑,塑料工廠的甲苯二異氰酸酯,橡膠工廠的乳膠,制藥廠的抗生素及其他化學原料等現代職業的環境變應原. 6,某些現代生活方式有關的環境性變應原,如使用化妝品及貓,鸚鵡等.當人體長期生活在這種不良環境因素影響之下時,可導致免疫功能失調,最終造成對環境的變態反應,從而引起濕疹. (三)感染因素 某些濕疹與微生物的感染有關.這些微生物包括金黃色葡萄球菌,馬拉色菌,氣源性真菌如交鏈孢霉,分枝孢霉,點青霉,煙曲霉,鐮刀霉,產黃青霉,黑曲霉及黑根霉等.其依據主要有三個方面: 1,某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高. 2,皮膚微生物對某些濕疹有致病作用.國內有學者報道在非特應性濕疹皮炎患者皮損中總的金黃色葡萄球菌檢出率為31.6%,總的細菌檢出率為70.6%,在金黃色葡萄球以外的細菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型鏈球菌占1.7%,其他球菌占19.6%,桿菌占5.1%.在臨床上無可疑細菌感染的濕疹患者中,急性濕疹皮炎患者皮損金黃色葡萄球菌及總細菌陽性率最高,分別為46.1%,76.9%;均高于慢性濕疹及亞急性濕疹皮炎患者.盤狀濕疹患者皮損金黃色葡萄球菌及總細菌陽性最高,分別為52.9%,100%;均高于其他類型的濕疹.在脂溢性皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為81.3%;花斑癬皮損中馬拉色菌檢出率為96.3%;濕疹皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為59.7%;而急性濕疹皮損馬拉色菌檢出率為56.3%;手部濕疹皮損馬拉色菌檢出率為47.6%.某些皮膚微生物對濕疹有致病作用.Fujisanva等用交鏈孢霉,雜色曲霉,枸櫞青霉等氣源性真菌的浸出液抗原,在夏季復發或加重的濕疹皮炎患者進行斑貼試驗,皮內試驗及激發試驗.結果皮內試驗速發反應陽性率在濕疹樣皮炎,特應性皮炎患者均高于正常對照組,且以特應性皮炎患者最高,為68.2%,而皮內試驗遲發型反應(72小時觀察)陽性率在濕疹樣皮炎及特應性皮炎患者均高于正常對照組,以濕疹樣皮炎最高為40%.而斑貼試驗和激發試驗也在一部分患者中獲陽性,結果說明,濕疹性皮炎與氣源性真菌有關,真菌局部接觸也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的產生. 3,抗微生物治療對某些濕疹皮炎有效.有廣泛滲出皮損的特應性皮炎系統使用抗生素常能收到較好的療效,這是因為患處局部產生了細菌感染.現已明確,馬拉色菌與脂溢性皮炎有關;細菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤狀濕疹有關,感染皮炎是發生在原發皮膚感染灶周圍的濕疹樣損害,皮損常繼發于原發皮膚感染;皮膚癬菌疹患者有肯定的原發性皮膚癬菌感染,在新發皮損處查不到真菌,皮損隨原發皮膚皮膚癬菌感染灶的消退而消退. (四)飲食因素 人類的食物品種極多,一般可分為植物類,動物類,礦物類,在近代的食物中還經常應用一些化學合成的食物如糖精,醋酸,枸櫞酸(檸檬酸),香精,合成染料等.這些食物可引起食物的變態反應,從而導致濕疹的產生,有文獻報道,在我國容易引起變態反應的食物主要有富含蛋白質的食物,如牛奶,雞蛋等;海產類食物,如蔥,蒜,洋蔥,羊肉等;具有特殊刺激性的食品,如辣椒,酒,芥末,胡椒,姜等;某些生吃的食品,如生蔥,生蒜,生西紅柿,生食的某些殼類果實,如杏仁,栗子,核桃以及某些水果,如桃,葡萄,荔枝,香蕉,菠蘿,桂圓,芒果,草莓等;某些富含細菌的食品,如死魚,死蝦,死螃蟹以及不新鮮的肉類,某些富含真菌的食品,如蘑菇,酒糟,米醋等;某些富含蛋白質而不易消化的食品,如蛤蚌類,魷魚,烏賊等;種子類食品,如各種豆類,花生,芝麻等.這些食物除了引起食物變態反應外,近代食物生化研究發現,在香蕉的皮中可以分離出組胺物質,在香蕉,菠蘿,茄子,葡萄酒,酵母中含有很高的組胺成分,雞肝臟,牛肉,香腸內亦含有相當高的組胺,而導致濕疹的發生. (五)藥物因素 藥物因素是某些濕疹,尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因.一般來說任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性,但常見者主要為:1,乙二胺類抗組胺劑如氨茶堿,哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因,醋磺已脲;對氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪,氯磺丙脲,甲苯磺丁脲,水合氯醛,氯碘羥,碘化物及有機碘化物,X線造影劑;鏈霉素,卡那霉素,慶大霉素,巴龍霉素,硝酸甘油片,氨茶堿栓劑和鹽酸乙二胺,氨基汞,秘魯香脂,苯左卡因和對氨基苯甲酸甘油,遮光劑,三氯叔丁醇,鹵化羥喹啉霜,碘,硫酸新霉素,硝酸甘油軟膏等.主要引起系統性接觸型藥物性皮炎.②氨芐青霉素,阿莫西林,鎳,肝素及汞主要引起佛狒綜合征.③青霉素,甲基多巴,別嘌醇,吲哚美辛,磺胺,金制劑,喹寧,氯霉素,可樂定與平陽霉素等主要引起內源性接觸性濕疹. 濕疹型藥疹一般具有以下幾個特點:①濕疹型藥疹為后天獲得,雖然和過敏素質與遺傳有密切關系,但藥物過敏不能直接由親體遺傳;②濕疹型藥疹一般均發生于多次藥物接觸后,而絕少發生于首次接觸者;③濕疹型藥疹的首次發病均有潛伏期,一般至少經1周左右,而再次發病則無潛伏期,可以即刻發病;④濕疹型藥疹的激發劑量一般均較低,患者一旦致敏,則往往可由極少量的藥物接觸麗致發作;⑤濕疹型藥疹一般具有典型的癥狀或體征;⑥濕疹型藥疹患者僅見于少數用藥患者. (六)其他因素 濕疹的產生尚可由苦悶,疲勞,憂慮,緊張,情緒激動,失眠等神經精神因素及日光,紫外線,寒冷,潮濕,干燥,摩擦等氣候,物理因素所引起.此外慢性腸胃疾病,慢性酒精中毒,腸寄生蟲以及新陳代謝障礙,內分泌失調等因素皆是濕疹發生的原因.濕疹的治療1,尋找病因,隔絕致敏源,避免再接觸,禁食酒類及易過敏,辛辣刺激性食物,避免過度疲勞和精神過度緊張,注意皮膚衛生,不用熱水燙洗皮膚,不外用刺激性止癢藥.積極治療全身性疾患. 2,全身治療:西藥以止癢抗過敏為主,可選用抗組胺類藥物,鈣劑.中藥以清熱利濕,疏風清熱,養血疏風潤燥為主. 3:使用純中藥的立濕寧治療,清熱利濕涼血,適用于濕疹的各種類型,尤其是針對慢性濕疹及陰囊濕疹療效很好,20天是一療程,每天3次局部涂擦,若病史較長,建議患者可以搭配口服中藥進行內服調理,可以選擇皮膚病血毒丸,龍膽瀉肝丸,苦參丸等.
2016-03-12 10:03
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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其誘因可分為外因和內因.前者在食物方面常見的有魚,蝦等,吸入方面的如花粉,塵螨,羊毛等,微生物如體表化濃性球菌和淺表真菌的感染,生活環境中的如日光,炎熱,干燥,各種動物皮毛,皮屑,及各種化學物質如化妝品,肥皂,合成纖維等.內因方面如慢性感染病灶,慢性膽囊炎,扁桃體炎,腸寄生蟲;內分泌及代謝改變方面如月經周期,妊娠等因素,血循環障礙常見的如小腿靜脈曲張誘發小腿濕疹;神經精神因素對本病的發生也有密切關系如精神緊張過度疲勞等.個體的素質也很重要.個體對各種因素的易感性或耐受性還可受生理或病理生理的影響而增強或減弱其誘因可分為外因和內因.前者在食物方面常見的有魚,蝦等,吸入方面的如花粉,塵螨,羊毛等,微生物如體表化濃性球菌和淺表真菌的感染,生活環境中的如日光,炎熱,干燥,各種動物皮毛,皮屑,及各種化學物質如化妝品,肥皂,合成纖維等.內因方面如慢性感染病灶,慢性膽囊炎,扁桃體炎,腸寄生蟲;內分泌及代謝改變方面如月經周期,妊娠等因素,血循環障礙常見的如小腿靜脈曲張誘發小腿濕疹;神經精神因素對本病的發生也有密切關系如精神緊張過度疲勞等.個體的素質也很重要.個體對各種因素的易感性或耐受性還可受生理或病理生理的影響而增強或減弱以上是對“關于濕疹治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-12 04:30
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,一般認為與變態反應有一定關系.其臨床表現具有對稱性,滲出性,瘙癢性,多形性和復發性等特點.也是一種過敏性炎癥性皮膚病以皮疹多樣性,對稱分布,劇烈瘙癢反復發作,易演變成慢性為特征.可發生于任何年齡任何部位,任何季節,但常在冬季復發或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復發作. 1,尋找病因,隔絕致敏源,避免再接觸,禁食酒類及易過敏,辛辣刺激性食物,避免過度疲勞和精神過度緊張,注意皮膚衛生,不用熱水燙洗皮膚,不外用刺激性止癢藥.積極治療全身性疾患. 2,全身治療:西藥以止癢抗過敏為主,可選用抗組胺類藥物,鈣劑.中藥以清熱利濕,疏風清熱,養血疏風潤燥為主. 3:使用純中藥的立濕寧治療,清熱利濕涼血,適用于濕疹的各種類型,尤其是針對慢性濕疹及陰囊濕疹療效很好,20天是一療程,每天3次局部涂擦,若病史較長,建議患者可以搭配口服中藥進行內服調理,可以選擇皮膚病血毒丸,龍膽瀉肝丸,苦參丸等.
2016-03-11 22:51
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,濕疹急性期可以服用一些抗過敏的藥和外涂激素類藥膏,慢性濕疹只要涂抹點藥膏就行了.濕疹容易反復,除了跟您的過敏體質有關外,海域您接觸的東西有關,平時應少接觸肥皂,洗衣粉等刺激物.少吃辛辣等刺激物.祝您早日康復.
2016-03-11 20:07
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