血清中的堿性磷酸酶高2700單位
1，患者女，新年4歲，身體狀況好。此次病情：晚上全身瘙癢，用手抓癢，經(jīng)常抓破皮膚。這樣的情況已經(jīng)將近半年時間。2011-1-26去紹興第二醫(yī)院檢查，后又去了紹興第一人民醫(yī)院和杭州兒童醫(yī)院。2011-1-26在紹興當?shù)蒯t(yī)院檢查，其中血清中的堿性磷酸酶高，2315U/L。皮膚科醫(yī)生說這個指標和皮膚瘙癢無關。1-28做生化檢查堿性磷酸酶變成2762U/L。血常規(guī)檢查也正常。檢查拍了胸部正位X照片和肝膽胰、腸系膜淋巴結B超，未發(fā)現(xiàn)異常。1-29在杭州做了血清骨性堿性磷酸酶275-300U/L。還做了左右膝關節(jié)正側位的X光，提示正常。血常規(guī)（五分類），提示正常。做了超敏C反應蛋白檢查，也正常。做了腹部及其他部位B超，提示正常。改如何處理？聽有些醫(yī)生說有可能骨骼出了問題。建議做pet-ct。問了pet-ct中心說年紀太小，不建議做。除非癥狀明確了，才建議做pet-ct檢查。
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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堿性磷酸酶病理性升高主要見于下面幾種情況：1.骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移、白血病等2.肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等3.其他疾病如甲狀旁腺機能亢進應該說，以前給您的孩子看病的醫(yī)生基本上考慮到了各種常見的原因，所做的檢查也是對其推斷的合理驗證。比如，血常規(guī)正常基本排除了白血病；肝膽胰B超說明肝臟沒發(fā)現(xiàn)問題（如果結合血生化和肝功能檢查就更有說服力了）；膝關節(jié)X光片正常說明骨腫瘤的可能性小（骨腫瘤好發(fā)于膝關節(jié)）；其他乙肝檢查等說明沒有肝炎；這么小的孩子基本可以排除肝硬化、肝癌等目前，不知道有沒有做過血生化和肝功能檢測？主要看下孩子血膽紅素有沒有升高，肝功是否正常。骨骼病變仍不能完全排除，建議繼續(xù)追蹤檢查。因為病情不明朗，建議去上海的大醫(yī)院繼續(xù)診治（不是北京的不好，恐怕太難排隊，上海畢竟離您居住地較近，稍微方便些）祝孩子早日恢復健康
2016-03-11 07:29
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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骨堿性磷酸酶高，骨形成活躍有關，可服用魚肝油及鈣劑看看。
2016-03-10 21:22
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)你提供的情況，很可能是罕見病種，遺傳代謝方面的疾病可能性比較大，如果家中經(jīng)濟允許，建議早點去大醫(yī)院診療，最好去北京兒童醫(yī)院。
2016-03-10 18:25
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