牙齒上的“黑斑”有兩種可能：一是齲齒，這種“黑”靠刷牙刷不下去的，而且會形成“洞”這是需要治療的二是色素，通過刷牙可以部分去除，色素和飲食特點及口腔衛生有關，色素存在于牙面不會形成“洞”，但會使得牙面不光滑，利于菌斑的形成和附著，易于發生齲齒。通過酌情拋光來治療，如果孩子不太配合治療，可以在保持口腔衛生的情況下觀察。建議：到醫院檢查后，確定是齲齒還是色素在覺得下一步治療。

牙齒著色、發黃有很多原因，大體上可以分為兩方面，即內源性和外源性。外源性著色是由于牙齒表面存在著多種細菌，它們分泌許多黏性物質，日常飲食中的茶垢、煙漬以及飲用水中的某些礦物質吸附在這些黏性物質上，逐漸使牙齒變黃或變黑。內源性著色是在牙齒發育過程中形成的，如四環素沉積在牙本質內，就會使得牙齒變成黃色、棕色或暗灰色，稱為四環素牙；如果飲用水中含氟過多，也可能導致氟斑牙，牙面呈白粉筆色、棕褐色斑塊，如果牙神經壞死與細菌分解產物結合也可使牙齒變黑。對于外源性著色的牙齒來說，咖啡、茶、抽煙、紅酒是罪魁禍首。據統計，中國有15％～25％的煙民，其中不乏女性煙民，也就是說中國有2～3億人的牙齒是發黃發黑的。而咖啡、紅酒和茶對牙齒的影響也是不可忽略的。牙齒美白從本質上講是一種清除牙齒琺瑯質和牙釉質上污點和色素的程序。根據牙齒顏色的深淺，形成原因，應采取不同的方式來美白。

牙齒要美白最好到正規的醫院進行冷光美白，見效快。也可試試白木瓜切片每天擦拭牙齒2次每次2分鐘堅持一月必然有效。

你好！由于是口腔中的乳酸桿菌附在釉質表面形成菌斑，菌斑內的細菌不斷分解食物，產生大量的有機酸，腐蝕釉質發育不全的牙齒，牙齒的顏色由白色逐漸變褐、變黑。

牙齒黑要看是牙結石還是牙漬牙結石是可以洗掉的，如果是呀漬就需要噴砂拋光了，平時多注意刷牙方法