大拇指腱鞘狹窄封閉治療復發,夏天手術怕粘連,咋辦
問題描述:大拇指腱鞘狹窄打封閉3針,一年后復發在打3針封閉.效果不好,說做手術夏天怕粘連.現在該怎么辦夏天就不能做手術嗎
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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大拇指腱鞘狹窄經封閉治療后復發,擔心夏天手術粘連。這需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、個人身體狀況、術后護理等。 1. 病情評估:醫生會通過檢查評估腱鞘狹窄的程度,以確定是否必須手術。若狹窄嚴重影響手指功能,手術可能是更優選擇。 2. 季節影響:夏天手術并非絕對禁忌,只要做好術后護理,如保持傷口清潔、干燥,按時換藥,適當使用抗生素預防感染,粘連的風險可以降低。 3. 個人身體狀況:如果患者本身有糖尿病等基礎疾病,可能影響傷口愈合,需要先控制基礎病再考慮手術。 4. 替代治療:在決定手術前,可嘗試物理治療,如熱敷、按摩、伸展運動等,有助于緩解癥狀。 5. 心理因素:對手術的擔憂和恐懼可能影響決策,應充分了解手術過程和預后,增強信心。 總之,對于大拇指腱鞘狹窄封閉治療復發的情況,應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-02-11 01:31
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,這種情況可能是拇指狹窄性腱鞘炎,這個病沒有什么藥物可以治療,各種藥物包括口服的外用的,效果都不好,可以通過局部腱鞘內封閉和小針刀治療。嚴重者要手術治療。平時注意雙手不要用冷水洗涮,以及使用手指的手工活等
2016-03-05 02:02
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構.外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護肌腱的作用.內層為滑膜可滋養肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑動由于反復過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發生炎癥,水腫,纖維鞘壁增厚形成狹窄環,肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難,就是狹窄性腱鞘炎.腱鞘囊腫是發生在關節或腱鞘周圍的半球狀囊性而且有彈性的腫塊,內含膠凍樣物質.病因尚不清楚,好發于腕背及足背,可能與慢性外傷有一定關系.自診要點腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱,狹窄的部位在掌骨頸的掌側.另一個部位為橈骨莖突處的腱鞘炎,拇短伸腱及拇展長腱同在此處的鞘管內,發病時握拳位尺偏手腕時,引起患處痛,并有壓痛.腱鞘囊腫是在無意中發現,無痛.有的可有無力或酸痛.腫塊不與皮膚粘連,其基底與腱鞘或關節囊相連,有的與關節腔相通.治療建議腱鞘炎的治療:患處可用熱療,按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動.局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次.上述方法治療無效或反復發作時,應做腱鞘切開術,術后應早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連.術后1個月內免手工勞動.腱鞘囊腫的治療:通過擠壓或捶擊,使囊腫破裂,逐漸自行吸收,但是治療后可能復發.與關節腔相通的不容易破裂.或采用穿刺抽出囊液,注入腎上腺皮質激素或透明質酸酶,有一定療效.其他方法治療無效時,可手術切除囊腫.術后應避免患病的關節劇烈活動1個月.注意事項注意對患部的休息.由于腱鞘炎是由于反復過度摩擦引起的炎癥,因此,患過這種病的人,一定要避免過量的手工勞動的方式.
2016-03-04 17:46
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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這樣的情況建議最好是接受手術治療比較徹底的
2016-03-04 10:12
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腱鞘位于手和足部的關節附近、肌肉長腱的周圍。由于這些部位活動頻繁,損傷機會多,倘若不注意,長期的摩擦、慢性勞損或寒冷等刺激,可使肌腱與腱鞘發生無菌性炎性反應,局部出現滲出、水腫。久之腱鞘機化,鞘壁肥厚,管腔狹窄,肌腱在腱鞘內活動受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎??赏夥笫娼罨钛?消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的活血舒筋膏治療."膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能,促進功能恢復而達到快速治愈目地。
2016-03-04 08:12
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