晚上睡覺時出現左腳拇指、左腿、左手發麻酸軟，可能是由頸椎病變、腦血管疾病、周圍神經病變、腰椎間盤突出、糖尿病并發癥等引起。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出等疾病可能壓迫神經，導致上肢和下肢出現麻木、無力癥狀。可通過頸椎磁共振成像等檢查明確，治療方法包括牽引、理療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒等。 2.腦血管疾病：腦梗死、腦出血等可能影響神經功能，引起單側肢體麻木無力。需進行頭顱 CT 或磁共振檢查，治療常包括溶栓、改善腦循環、營養神經，如依達拉奉、丁苯酞、阿司匹林等。 3.周圍神經病變：長期飲酒、營養不良等可導致，常用藥物有腺苷鈷胺、維生素 B12 等。 4.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢癥狀。可通過腰椎 CT 診斷，治療有臥床休息、按摩、針灸，藥物如腰痛寧膠囊等。 5.糖尿病并發癥：長期血糖控制不佳會損害神經，引發此類癥狀。要控制血糖，同時使用營養神經藥物，如硫辛酸膠囊等。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

晚上睡覺時出現左腳拇指、左腿、左手發麻酸軟，可能是由頸椎病變、腦血管疾病、周圍神經病變、腰椎間盤突出、糖尿病并發癥等引起。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出等疾病可能壓迫神經，導致上肢和下肢出現麻木、無力癥狀。可通過頸椎磁共振成像等檢查明確，治療方法包括牽引、理療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒等。 2.腦血管疾病：腦梗死、腦出血等可能影響神經功能，引起單側肢體麻木無力。需進行頭顱 CT 或磁共振檢查，治療常包括溶栓、改善腦循環、營養神經，如依達拉奉、丁苯酞、阿司匹林等。 3.周圍神經病變：長期飲酒、營養不良等可導致，常用藥物有腺苷鈷胺、維生素 B12 等。 4.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢癥狀。可通過腰椎 CT 診斷，治療有臥床休息、按摩、針灸，藥物如腰痛寧膠囊等。 5.糖尿病并發癥：長期血糖控制不佳會損害神經，引發此類癥狀。要控制血糖，同時使用營養神經藥物，如硫辛酸膠囊等。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

你好，建議行頭顱核磁檢查排除顱內病變。可能是由頸椎病引起，建議牽引理療按摩頸椎治療，配合服用尼莫地平治療。平時注意不要長時間低頭，睡覺時要低枕頭。建議你最好到醫院經行檢查，確定病因，以便對癥治療。以免耽誤病情。祝你早日康復。