74 歲男性雙腿膝關節至腳踝無力 1 年多，可能是由多種原因引起的，如腰椎間盤突出、下肢血管病變、膝關節退行性病變、電解質紊亂、神經系統疾病等。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經根，可導致下肢無力。常伴有腰部疼痛、下肢麻木等癥狀。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），嚴重時可能需要手術。 2. 下肢血管病變：如下肢動脈硬化、血栓形成等，影響下肢血液供應，導致無力。可能出現下肢發涼、疼痛。治療包括改善循環（如阿司匹林、阿托伐他汀）、介入治療等。 3. 膝關節退行性病變：關節軟骨磨損、骨質增生等，使膝關節活動受限，進而影響下肢力量。治療有減少負重、關節腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖等。 4. 電解質紊亂：如低鉀血癥、低鈣血癥等，會引起肌肉無力。需補充相應電解質（如氯化鉀、葡萄糖酸鈣）。 5. 神經系統疾病：如腦梗死、周圍神經炎等，影響神經傳導，導致下肢無力。治療要根據具體疾病進行，如改善腦循環、營養神經（如維生素 B1、B12）等。 總之，引起雙腿無力的原因較多，需要綜合各種檢查結果來明確診斷。建議及時到正規醫院的骨科或神經內科就診，以便確定病因，進行針對性治療。

您好，根據您的描述，考慮與腎虛，肝腎虧損，缺鉀等有關，建議參考以上原因，查明病因，遵醫囑治療。