靠近第二個腳趾的指甲出血且腫，可能是外傷、甲溝炎、灰指甲、血管疾病、血液疾病等原因所致。 1.外傷：腳趾受到擠壓、碰撞等外力傷害，導致指甲下出血和腫脹。應及時清潔傷口，避免感染，如有必要可包扎。 2.甲溝炎：甲溝發生炎癥，多因修剪指甲不當、細菌感染等引起。局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等，癥狀嚴重可能需要切開引流。 3.灰指甲：真菌感染指甲，破壞指甲結構。可外用阿莫羅芬搽劑，口服伊曲康唑膠囊等。 4.血管疾病：如血管炎，影響局部血液循環。需使用糖皮質激素、免疫抑制劑等治療。 5.血液疾病：血小板減少性紫癜等，導致凝血異常。需針對原發病治療，如使用升血小板藥物。 出現腳趾指甲出血腫脹，應注意保持局部清潔，避免進一步損傷。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。

據所述情況考慮甲溝炎可能，建議局部外用魚石酯消炎膏，服用頭孢地尼觀察