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            兩歲半兒子患先天性巨細胞病毒,想再生如何檢查?

            巨細胞病毒感染

            我兒子今年兩歲半患有先天性巨細胞病毒,我想再生一個小孩該做哪些檢查,才能徹底遠離巨細胞病毒?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              如果孩子患有先天性巨細胞病毒,準備再次生育,需要進行多項檢查,包括病毒檢測、遺傳咨詢、免疫功能檢查、孕前優生檢查以及孕期的定期產檢等。 1.病毒檢測:進行巨細胞病毒的抗體檢測和核酸檢測,明確自身是否感染。 2.遺傳咨詢:評估家族遺傳病史,了解再次生育的遺傳風險。 3.免疫功能檢查:如免疫球蛋白、T 細胞亞群等,查看自身免疫狀態。 4.孕前優生檢查:包括血常規、尿常規、肝功能、腎功能、甲狀腺功能等,確保身體處于良好的備孕狀態。 5.孕期定期產檢:在孕期按時進行超聲檢查、唐篩等,監測胎兒發育情況。 總之,做好充分的孕前準備和孕期監測,能有效降低再次生育出現類似問題的風險。但需要注意的是,即使進行了全面的檢查,也不能完全保證杜絕所有風險。

              2025-02-09 23:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,如果你再想生一個的話,那么在懷孕前就要檢查下有無巨細胞感染,和其他病毒的感染,比如風疹,單純皰疹,弓形蟲等的感染,也就是torch檢查,然后在懷孕三個月左右再查一次,如果有感染的話要考慮流產.

              2016-03-02 21:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              高溫,干燥和一般的消毒藥品都可以殺滅這種病毒,如56℃30分鐘時間就能殺滅,溫度越高,生存時間越短;許多化學物質如20%的酒精,2.5%的漂白粉液只要5分鐘浸泡就可以完全殺滅它;油鹽醬醋和人的胃液都能殺死艾滋病病毒.完整無破損的皮膚就可以防御艾滋病病毒入侵;除了黑猩猩和人外,其他任何動物和昆蟲都不會感染艾滋病毒,所以與日常生活中的家禽家畜接觸或被蚊蟲叮咬都沒有危險.祝您早日康復!!

              2016-03-02 16:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!我們來先了解一下先天性巨細胞病毒致病的原因和表現吧.巨細胞病毒(CMV)是屬于皰疹病毒屬的一種DNA病毒,因組織切片上可見特征性的細胞核內和胞漿內含有包涵體的大細胞而得名.盡管通過限制性內切酶技術分析病毒DNA可以分離出不同株的CMV,但在很大程度上是相似的,因此僅一種血清型CMV被認定.和其他皰疹病毒一樣,CMV可以潛伏和再激活.CMV可以在不同的部位分離到,包括唾液,尿,乳汁,精液,宮頸分泌物,羊水和血棕黃層.早期獲得CMV感染顯然與多種因素有關,如低下的社會經濟狀況,高母乳喂養率,與其他兒童接觸多(如日托中心).巨細胞病毒也可以通過性傳播.先天性巨細胞病毒感染,在全球范圍內的發病為所有活產嬰兒的0.2%~2.2%,一般認為由原發或復發的母親CMV感染通過胎盤傳播.原發性感染的母親特別是妊娠前半段感染可引起新生兒發病.在美國一些中上社會經濟狀況階層,50%的年輕婦女缺乏CMV抗體,而使她們成為原發性感染的易感者.圍產期巨細胞病毒感染是通過接觸感染的宮頸分泌物,乳汁或血制品而獲得.一般認為母親的抗體有保護性,這些足月新生兒中的大多數是無癥狀的或接觸病毒后未被感染.相反,缺乏抗CMV抗體的早產兒在接觸CMV血清學陽性血后,會發生嚴重病變.CMV血清學陰性母親所生的早產兒在輸注了CMV陽性的血液后,會發生嚴重感染或死亡.應努力作到僅給這些嬰兒輸注CMV陰性的血液或成分血(見下文預防和治療).癥狀和體征許多懷孕婦女感染時是無癥狀的,但一些人可發生單核細胞增多樣疾病.大約10%的先天性巨細胞病毒感染的新生兒在出生時有癥狀,表現包括宮內發育遲緩,未成熟,小頭畸形,黃疸,皮膚瘀點,肝脾腫大,腦室周圍鈣化,脈絡膜視網膜炎和肺炎.生后感染巨細胞病毒的嬰兒可發生肺炎,肝脾腫大,肝炎,血小板減少癥,異型淋巴細胞增多癥.診斷實驗室診斷巨細胞病毒是通過病毒分離或血清學檢查.母親原發性感染的診斷大多數通過血清學檢查而不是病毒培養.病毒培養陽性可能由于病毒的重新激活產生.血清學特異性CMV滴度由陰性轉為陽性強烈提示感染.CMV特異性IgG水平在急性期較恢復期高出4倍或更多,以及由可靠的實驗室在檢測時發現CMV特異性IgM水平升高均提示新的獲得性感染.但是需謹慎地看待結果,因為IgM可在CMV再激活時產生,或持續存在了一段時間,或在原發性感染時沒能測到.IgG水平的測定通過補體結合,免疫熒光,間接血凝法,放射免疫分析或酶聯免疫吸附試驗進行.IgM水平最可靠的測定方法是放射免疫分析和酶聯免疫吸附試驗.在新生兒中病毒培養是最基本的診斷方法.培養標本在接種至纖維母細胞前應冷凍保存.生后2周內從尿或其他體液中分離到病毒,可診斷為先天性巨細胞病毒感染.2周后培養陽性可提示圍產期或先天性感染.這兩種類型感染后的新生兒可攜帶CMV數年.全血細胞計數和分類,肝功能檢查可能也有幫助,同時應對新生兒頭部作放射學檢查和眼科檢查.有癥狀的先天性CMV感染必須與其他的先天性感染相鑒別,包括弓形蟲,風疹,單純皰疹和梅毒.有癥狀新生兒的死亡率達30%,70%~90%的存活者中有一定程度的中樞神經系統的損害,包括聽力喪失,智能落后和視力障礙.另外,10%的無癥狀嬰兒最終也可發生中樞神經系統后遺癥.因為聽力缺損令人擔憂,因此須在新生兒期后進行密切監測.預防和治療雖然CMV普遍存在且常常重新激活,無免疫力的妊娠婦女能夠限制自己對病毒的接觸.例如,日托中心CMV感染很普遍,孕婦在接觸這些兒童的尿和呼吸道分泌物后,應徹底洗凈雙手.給早產兒輸注來自CMV血清學陰性獻血者的血制品,或經過處理的非感染性血制品,可避免輸血相關的圍產期巨細胞病毒感染.抗巨細胞病毒的疫苗的開發正在研究中.對先天性或圍產期CMV毒感染無特殊治療.更昔洛韋顯示可減少先天性CMV感染嬰兒的病毒攜帶.但治療停止時,病毒攜帶又開始.因此更昔洛韋的作用在治療先天性巨細胞病毒感染中尚不肯定.所以建議你還是檢查一下自己本身有沒攜帶這種病毒,在決定要孩子也行!

              2016-03-02 16:23
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳克長 主治醫師

              漢川市脈旺鎮衛生院

              一級

              結核科

              孕前檢查,常規血液學檢查:這項檢查可以知道血紅素的高低,如有貧血可以先治療,也可以得到血小板的數值,血小板與凝血機能有關,過多過少都會出血,所以有血小板問題的人要先治療才適合懷孕;這項檢查還可測得紅血球的大小(MCV),有助于發現地中海貧血攜帶者.地中海貧血攜帶者紅血球會比較小,MCV會小于80,而這種病為隱性遺傳疾病,要父母親都為帶因者,下一代才會受影響.因此,如果準媽媽的MCV小于80,則準爸爸也須抽血.如果雙方都是小于80,則須作更進一步的檢查,如血液電泳及DNA檢測等,如只有一方MCV小于80,則不用擔心.這是一種可以產前便診斷出的遺傳疾病,所以近年來新生兒患有地中海貧血者已經非常少了.因此一般血液計數檢查(CBC)可說是一種花費很少,而結果很重要的檢查.2,梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗:這是2種性傳染病的檢查.梅毒會影響胎兒,但幸好梅毒可以治療,只要完全治愈便可安心懷孕;艾滋病則麻煩了,但起碼我們不要讓這種成人的黑死病影響到下一代,不要讓無辜的艾滋病寶寶來到這個世界.3,麻疹抗體檢查:懷孕時得麻疹會造成胎兒異常,所以沒有抗體的準媽媽們,最好先去接受麻疹疫苗注射,但須注意的是疫苗接種后三個月內不能懷孕,因此要作好避孕措施.4,乙型肝炎檢查:乙型肝炎本身不會影響胎兒,即使媽媽是高傳染性或是乙型肝炎抗原攜帶者,新生兒也可在出生后立刻打免疫球蛋白保護.但是在孕前知道一下自己是否為乙型肝炎抗原攜帶者總是比較安心,如果既不是攜帶者也沒有抗體,可以先接受乙型肝炎疫苗預防注射,預防勝于治療.5,子宮頸刮片檢查:懷孕時才發現有子宮頸癌的故事時有耳聞,所以一個簡單的子宮頸刮片檢查就可以讓準媽媽們在懷孕時更安心,畢竟一個好的子宮才能孕育出健康的胎兒來.準媽媽的疾病如果沒有在孕前診斷治療,等到懷孕時才發現,不但對胎兒健康有損,更會危及母體.以上提到的數項孕前檢查非常簡單,只要花費半天時間,幾乎所有醫院婦產科都可以做,是每個準媽媽都適合的檢查.其他還有些特殊的檢查,主要是針對各種不同的遺傳疾病,需一一分別咨詢.

              2016-03-02 10:30
            就醫問藥

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