腿被鐵蹭破一層皮但未流血且已結疤，是否會得破傷風，取決于傷口深度、鐵的清潔程度、個人免疫狀態、受傷后的處理以及破傷風菌的存在情況等。 1. 傷口深度：如果只是表皮損傷，破傷風桿菌不易侵入。但如果傷口較深，形成無氧環境，就增加了感染風險。 2. 鐵的清潔程度：生銹或沾染污物的鐵，攜帶破傷風桿菌的可能性較大。干凈的鐵相對風險低。 3. 個人免疫狀態：免疫力強的人對破傷風桿菌有一定抵抗力，反之則易感染。 4. 受傷后的處理：及時清潔消毒傷口能降低感染幾率。若未處理，風險增高。 5. 破傷風菌的存在情況：若鐵上有破傷風菌，感染可能性大；若無，則風險小。 總之，雖然目前傷口已結疤，但仍需密切觀察。如有發熱、肌肉緊張等不適，應及時就醫。可注射破傷風抗毒素預防。

這種情況注射破傷風抗毒素是有必要的，防患于未然。

目前的癥狀，建議合理的局部清創消毒徹底，配合注射破傷風疫苗，還是很必要的，防范于未然