68 歲老人患面部三叉神經痛多年如何應對
患者年齡:我母親今年68歲了,99年患上了面部三叉神經痛。吃過中藥調理,但效果不明顯。最近幾年時常發作。特別是在天冷,氣溫變化明顯的時候,發作頻率較高。今年發作時間比以往略早,頻率較高。
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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面部三叉神經痛是一種常見的神經系統疾病,常因血管壓迫、神經損傷、免疫因素、精神因素、遺傳因素等引起。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.血管壓迫:血管對三叉神經根部造成壓迫,可能導致神經脫髓鞘改變,引發疼痛。治療上可考慮微血管減壓術。 2.神經損傷:如病毒感染、外傷等損傷三叉神經,引起疼痛。藥物治療可選用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。 3.免疫因素:自身免疫異常可能參與發病。可使用調節免疫的藥物,但需在醫生指導下應用。 4.精神因素:長期緊張、焦慮等不良情緒可能加重病情。患者應注意心理調節,必要時進行心理治療。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性。但這并非主要致病因素。 總之,對于面部三叉神經痛患者,應綜合考慮各種可能的致病因素,采取個體化的治療方案。同時,患者要保持良好的生活習慣和心態,積極配合治療。
2025-02-07 14:30
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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三叉神經發自于腦干,屬腦干的周神經,臨床多見于繼發性神經損傷,導致本病的病理多是腦神經受損后治療延誤復發炎癥侵害腦干所致。要治療恢復本病必須查明病情再行治療,才能有望早日康復,否則延誤治療和不當的治療會導致受累三叉神經變性壞死而痛伴終生,從而嚴重影一生的生活質量。因對病情了解不夠,需助詳細說明發病年齡,發病時間,發病準確部位,檢查結果(原始磁共震照片),現病情詳細癥狀,曾做過的治療,越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助。
2016-03-01 01:55
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好:三叉神經痛可以考慮中醫針灸按摩同時加口服藥對癥治療。平時注意生活規律、注意休息、不勞累、不生氣等祝您健康
2016-02-29 23:58
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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三叉神經痛又名“痛性痙攣”,是以面部三叉神經分布區短暫的反復發作性劇烈疼痛為特征的神經系統疾病。常發作于單側,主要為頰部、上唇、上牙齦和下唇、下牙齦同時發作。發作時多突然發生,呈閃電式、短暫而劇烈的疼痛;可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等;每次發作時間由數秒鐘至一二分鐘而驟然停止,多則半小時;間歇期無任何疼痛;病程可呈周期性發作,本病根據其典型的臨床表現即可診斷.而頭部磁共振往往正常。目前西醫用于臨床治療三叉神經痛的方法很多,但多不能徹底治愈,易復發,同時產生很多副作用。1、口服西藥如卡馬西平、得利多、苯妥英鈉等上述藥物可起到暫時止痛或緩解的作用,此類藥物具有耐藥性,口服劑量逐漸增加,效果越來越差,其副作用較大,久服可引起粒細胞減少,單純血小板減少,導致血液病,并可使記憶力減退,視力、聽力下降,肝功能損害等。2、封閉治療采用穴位注射藥物(無水酒精、甘油、維生素B1、維生素B2等),麻痹阻滯神經,起到癥狀緩解暫時止痛的作用。多次封閉后止痛效果不佳,緩解期平均為6個月,容易復發。且副作用較大,常引起的副作用為:(1)封閉性病人可出現封閉側面部感覺喪失,感覺麻木,個別病人出現封閉側張口,咀嚼沒有力量。(2)封閉后局部水腫。(3)封閉后局部皮下淤血。(4)封閉時損傷周圍組織,比如進行眶下孔注射,嚴重的并發癥是發生眼肌麻痹,即看物有重影;甚至失明。(5)病人不合作,在封閉時病人頭動或者突然張口和閉口,很容易把針頭斷在穿刺部位。3、射頻術又稱熱凝術,以穿刺針刺入半月神經節,利用射頻儀在組織內產生電熱,根據不同神經纖維耐受的溫度不同,有選擇地破壞傳導痛覺的纖維,從而達到止痛效果。其后遺癥為失明,面神經麻痹,腦出血等,且易復發,復發后再采用其它方法治療有部分患者效果較差。4、手術可分為周圍神經切斷術,神經根切斷術,三叉神經脊髓束切斷術,三叉神經加壓或減壓術,三叉神經微血管減壓術。以上方法都為破壞三叉神經,使三叉神經失去正常生理功能達到暫時止痛作用,可引起面神經麻痹、偏癱、共濟失調等后遺癥,且一段時間后三叉神經重新再生,再次引起疼痛,復發率高。5、針刺及激光治療:常可一度緩解疼痛。6、X刀、伽馬刀治療:通過射線灼斷神經,其費用高,同樣會引起書后復發和后遺癥。而中醫對三叉神經痛早有研究,如“首風”、“腦風”、“頭風”等與現在說的三叉神經痛類似,《素問.風論》:“首風之狀,頭面多汗惡風,當先風1日則病甚,頭痛不可以出內。”楊淑潤主任根據中醫理論及幾十年臨床工作經驗總結出了“全龍湯”,并根據不同的病型辨證加減。治療方便,安全,有效率高,無毒副作用。您可以先在網上提交一份詳細的病歷資料,病歷的網址是:,請楊大夫根據您的具體病情調整用藥。祝您早日康復!
2016-02-29 21:12
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,根據顯微外科和電鏡觀察,可能與小血管畸形、巖骨部位的骨質畸形等因素有關,而引起疼痛發作。你好,用獨特的中藥治療三叉神經痛安全、簡單,并且非常有效。一般在服用15天起就有效果。
2016-02-29 18:34
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