左膝蓋髁骨內髁出現結節狀高密度影可能由多種原因引起，如骨質增生、骨腫瘤、陳舊性損傷、骨軟骨瘤、骨關節炎等。 1. 骨質增生：是關節軟骨磨損后，骨頭的自我修復反應。可導致局部疼痛、活動受限。治療包括藥物治療（如塞來昔布、氨基葡萄糖、布洛芬）、物理治療等。 2. 骨腫瘤：分為良性和惡性。良性腫瘤生長緩慢，癥狀較輕；惡性腫瘤進展快，癥狀嚴重。治療方式有手術、放療、化療等。 3. 陳舊性損傷：之前的損傷未完全恢復，遺留的鈣化灶。通常以休息、康復訓練為主。 4. 骨軟骨瘤：多為良性，一般無癥狀，較大時可引起疼痛。治療常采用手術切除。 5. 骨關節炎：關節軟骨退變，常伴有關節疼痛、腫脹。治療包括藥物（如雙氯芬酸鈉、美洛昔康、依托考昔）、關節腔注射等。 左膝蓋髁骨內髁出現結節狀高密度影需要綜合多種因素判斷，建議及時就醫，進行進一步檢查，如磁共振成像（MRI）等，以明確診斷，并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。

健康指導：可能是患有骨腫瘤，一般是良性腫瘤，要明確其性質，及早手術，以免影響膝關節功能。要及早確診，防止變性。可以手術切除腫瘤，做病理分析，明確診斷。如果是良性，定期復查，減少劇烈運動，避免受涼勞累。

這種情況可能是鈣化的原因根據這種情況，建議你去當地正規醫院進行檢查治療