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            食道癌穿孔空腸造瘺術(shù)后營(yíng)養(yǎng)液漏出且疼痛,如何改善?

            我去年查出患有食道癌并有穿孔現(xiàn)象,于半年前做了控空腸造瘺手術(shù)。目前注射營(yíng)養(yǎng)液,從瘺口漏出。病情比較嚴(yán)重,總是感覺(jué)到疼痛,很痛。有什么辦法可以改善這種情況嗎?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

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              食道癌穿孔行空腸造瘺術(shù)后出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)液漏出和疼痛,可能與瘺口愈合不良、感染、營(yíng)養(yǎng)不良、腫瘤進(jìn)展及患者自身情況等有關(guān)。 1.瘺口愈合不良:瘺口周圍組織生長(zhǎng)緩慢或出現(xiàn)異常,影響閉合。可考慮局部清創(chuàng)、使用促進(jìn)組織修復(fù)的藥物如重組人表皮生長(zhǎng)因子。 2.感染:局部或全身性感染會(huì)影響瘺口愈合和導(dǎo)致疼痛。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。 3.營(yíng)養(yǎng)不良:身體營(yíng)養(yǎng)狀況差,不利于傷口恢復(fù)。應(yīng)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液成分和用量,增加蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入。 4.腫瘤進(jìn)展:腫瘤未得到有效控制,可能加重病情。根據(jù)具體情況選擇放化療或靶向治療。 5.患者自身情況:患者體質(zhì)較弱、基礎(chǔ)疾病多等也會(huì)影響恢復(fù)。要積極治療基礎(chǔ)病,增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施,并加強(qiáng)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持,以促進(jìn)康復(fù)。

              2025-02-06 00:25
            • 回答1

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              食道癌行空腸造瘺術(shù)后二月,現(xiàn)瘺口漏液,考慮一瘺口與管道間隙太大。二腹脹腸道內(nèi)壓力大。看病人有無(wú)腹脹,如果有腹脹,想法消除腹脹。如瘺口間隙過(guò)大,要到醫(yī)院縫合一下縮小間隙。

              2016-02-27 00:23
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            鄧高里

            鄧高里 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肛門部位、結(jié)、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經(jīng)驗(yàn)豐富

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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