早產兒子病理性黃疸光療不佳該如何處理?
我兒子早產出生時3斤6倆,現在黃疸持續26天了,一直在光療,但是效果不是很好,還是高,醫生說是病理性黃疸,我該怎么辦呀?
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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早產兒子病理性黃疸光療效果不好,可能與多種因素有關,如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、感染以及遺傳因素等。 1.膽紅素生成過多:早產寶寶血中紅細胞數量較多且壽命短,易破壞產生大量膽紅素。可使用肝酶誘導劑,如苯巴比妥、尼可剎米等,促進膽紅素代謝。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:肝臟功能不成熟,膽紅素攝取和結合能力不足。補充白蛋白,增加膽紅素與白蛋白的結合,有助于降低膽紅素水平。 3.膽汁排泄障礙:膽管發育異常等導致膽汁排泄不暢。必要時使用熊去氧膽酸等藥物,促進膽汁排泄。 4.感染:如敗血癥、肺炎等感染性疾病,可加重黃疸。積極抗感染治療,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等。 5.遺傳因素:某些遺傳疾病影響膽紅素代謝。需進一步檢查明確,針對性治療。 病理性黃疸需要綜合治療和密切監測,家長要積極配合醫生,注意觀察寶寶的精神狀態、吃奶情況等。如果黃疸持續加重或出現其他異常,應及時復診。
2025-01-26 20:01
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,孩子的情況是比較嚴重的,最好及時上醫院照藍光治療,同時給孩子多喝水,再觀察一下吧,不要太擔心了,如果不是溶血性黃疸,就不要緊的.
2016-02-25 19:30
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!1,生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。2,黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。3,黃疸部位多見于軀干,鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。4,新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發生核黃疸。5,早產兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2d出現,黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2~4周。一般正常值在17-50左右,你的情況只要及時接受治療問題不大
2016-02-25 12:10
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好很嚴重的早產兒必須注意積極治療容易出現核黃疸的建議進一步治療早產兒一般超過170就又出現核黃疸的可能注意積極治療預防為主可以繼續照藍光治療或吃退黃藥吃點茵梔黃顆粒
2016-02-25 11:56
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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還是照藍光吧,這樣快,孩子小吃藥,打針家長都會心疼的.趕快治療哦,別耽誤了打乙肝第2針,不然,出生當天打的乙肝針就白打了.
2016-02-25 08:06
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