關于痛經首先應針對病因治療，對于發育不良，體質虛弱者，應予糾正。可以性激素如雌激素、孕激素、雄激素治療，如果疼痛劇烈可以對癥治療，可口服布洛芬、對乙酰氨基酚，必要時可肌注安痛定2毫升，也可用索米痛、安乃近等止痛，阿托品、復方顛茄片等解痙。對宮頸狹窄的患者，擴張宮頸比較有效，但僅適用于已婚者。

月經前腹痛厲害但 B 超正常，可能是激素變化、前列腺素分泌、子宮位置、精神因素、飲食不當等原因引起。可通過調整生活方式、服用藥物等方法緩解。 1. 激素變化：月經前體內激素水平波動，可能導致子宮平滑肌收縮，引發疼痛。 2. 前列腺素分泌：前列腺素增多會使子宮收縮增強，引起腹痛。 3. 子宮位置：子宮過度前傾或后傾，經血排出不暢，也會導致疼痛。 4. 精神因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重腹痛癥狀。 5. 飲食不當：經期前食用過多生冷、辛辣食物，可能刺激子宮，引發疼痛。 緩解方法： 1. 調整生活方式：注意保暖，避免著涼；保證充足睡眠，減輕壓力；適當運動，促進血液循環。 2. 藥物治療：可以服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、元胡止痛片等藥物緩解疼痛，但需遵醫囑。 月經前腹痛如果嚴重影響生活，應及時就醫，在醫生的指導下進行治療和調理。同時，要注意養成良好的生活習慣，有助于減輕癥狀。

痛經是子宮肌肉過度收縮引起的。有些痛經是婦科疾病引起的，但大多數痛經女性檢查后沒有發現任何疾病，也就是“原發性痛經”。如果是原發性痛經就不必太擔心，可以通過使用止痛劑、解痙劑、在下腹部放置熱水袋等緩解疼痛。