58 歲絕經(jīng)后出血，存在子宮肌瘤和息肉，對于手術(shù)前是否需刮宮化驗、是否摘除卵巢及相關(guān)影響，需要綜合多方面因素考慮，包括患者身體狀況、肌瘤和息肉的具體情況、癌變風(fēng)險等。 1.刮宮化驗：刮宮術(shù)可獲取子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查，有助于明確是否存在子宮內(nèi)膜癌及息肉的性質(zhì)。對于絕經(jīng)后出血且有子宮病變的患者，刮宮化驗是必要的，能為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。 2.卵巢摘除：是否摘除卵巢需綜合評估。如果卵巢無明顯病變，一般會盡量保留，以維持內(nèi)分泌功能。但如果卵巢存在惡變風(fēng)險或其他嚴(yán)重問題，可能需要摘除。 3.摘除卵巢影響：卵巢摘除后，體內(nèi)雌激素水平會顯著下降，可能導(dǎo)致更年期癥狀加重，如潮熱、盜汗、失眠、情緒波動等。還可能增加骨質(zhì)疏松、心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。 4.肌瘤和息肉評估：5cm 的肌瘤和宮頸口息肉本身也會增加出血風(fēng)險，需評估其生長速度、位置、形態(tài)等，以決定手術(shù)范圍和方式。 5.身體整體狀況：患者的心肺功能、血糖血壓等全身性健康狀況也會影響手術(shù)決策和預(yù)后。 總之，對于這種情況，醫(yī)生會綜合各種因素進行全面評估，制定最適合患者的個體化治療方案，以確保治療效果和患者的生活質(zhì)量。

你好，一般絕經(jīng)后，又來月經(jīng)，要注意是不是惡性疾病的可能，必要時進行分段診刮、陰道細(xì)胞學(xué)及內(nèi)分泌檢查，一般可以得到確診。

絕經(jīng)后子宮出血高度警惕內(nèi)膜癌宮頸癌卵巢癌以及肌瘤惡變?yōu)槿饬鲎鍪中g(shù)前非常有必要做相應(yīng)的檢查明確蹭部位及性質(zhì)如果是癌那么卵巢肯定是不能保留了如果是良性疾病因為你母親已經(jīng)絕經(jīng)卵巢已經(jīng)是沒有功能的狀態(tài)留下來只會是隱患所以治療原則上是要切除的

你好根據(jù)你的描述你的媽媽的這種情況如果僅僅是子宮肌瘤的話只要做手術(shù)把子宮拿掉就可以了拿掉子宮之后就沒有必要做刮宮手術(shù)了不需要拿掉卵巢因為卵巢上沒有蹭