牙齦牙齒疼痛導(dǎo)致臉部和下巴腫痛，可能是牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛、外傷后遺癥等原因造成的。 1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等，嚴(yán)重時(shí)可引起臉部腫痛。治療通常包括潔治、刮治、牙周手術(shù)等，并配合使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。 2.根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來(lái)。細(xì)菌感染通過(guò)根尖孔向根尖周?chē)M織擴(kuò)散，引起炎癥。表現(xiàn)為牙齒咬合疼痛、根尖區(qū)腫脹。治療以根管治療為主，同時(shí)可服用頭孢呋辛酯、替硝唑等藥物。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥。會(huì)出現(xiàn)智齒周?chē)例l紅腫、疼痛，炎癥擴(kuò)散可致臉部和下巴腫痛。局部沖洗上藥，口服人工牛黃甲硝唑、羅紅霉素等。 4.三叉神經(jīng)痛：疼痛常由刺激“扳機(jī)點(diǎn)”引起，疼痛劇烈，可被誤認(rèn)為是牙痛。治療有藥物治療，如卡馬西平、苯妥英鈉等，也可進(jìn)行神經(jīng)阻滯或手術(shù)。 5.外傷后遺癥：之前的車(chē)禍導(dǎo)致下巴受傷，可能損傷了局部神經(jīng)或組織，在某些情況下會(huì)引發(fā)疼痛和腫脹。一般需要進(jìn)行物理治療，如熱敷、理療等。 出現(xiàn)牙齦牙齒疼痛并伴有臉部和下巴腫痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。

可能上火導(dǎo)致牙疼,考慮是有牙齦發(fā)炎.建議用布洛芬片和甲硝唑片治療效果好,忌口不要吃辛辣食物.多喝水.首先你的情況不排除存在神經(jīng)痛的情況。注意局部口腔科檢查看。這樣才能明確病因然后在進(jìn)行必要調(diào)理。可以考慮開(kāi)髓減壓的調(diào)理。注意充填治療。