股骨壞死四期是較為嚴重的階段，治療方法包括保守治療和手術治療。治療效果受多種因素影響，如患者年齡、病情嚴重程度、身體狀況、治療依從性、后續康復等。 1.患者年齡：年輕患者身體恢復能力較強，可能更適合保髖手術；而老年患者可能更傾向于髖關節置換術。 2.病情嚴重程度：若壞死范圍大、塌陷明顯，手術置換髖關節效果可能更顯著。 3.身體狀況：若患者存在其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響手術風險和恢復。 4.治療依從性：患者能否嚴格遵循醫囑進行治療和康復訓練，對效果有重要影響。 5.后續康復：科學合理的康復鍛煉有助于恢復關節功能，提高生活質量。 總之，股骨壞死四期的治療方法選擇需要綜合考慮多種因素。患者應與醫生充分溝通，根據自身情況制定個性化的治療方案。無論選擇哪種治療方法，都需要積極配合治療和康復，以爭取較好的治療效果。

你好，　嚴重最好是手術來治療的，建議你遵醫囑來治療的。