49 歲食管癌晚期患者多種癥狀如何應(yīng)對
病人49歲,兩個多月前開始進(jìn)食困難,現(xiàn)在已無法進(jìn)食勉強(qiáng)能喝水,痰多,左耳部位脹痛。經(jīng)武漢同濟(jì)醫(yī)院初步診斷為食管癌晚期。多次做胃鏡取不出活檢,pet-ct結(jié)果為:1、食管上段管壁不規(guī)則增厚形成軟組織腫塊,代謝增高,符合惡性腫瘤性病變,食管瘺形成可能2、右肺上葉及左肺下葉小結(jié)節(jié),左肺下葉結(jié)節(jié)代謝增高,考慮轉(zhuǎn)移性病變可能性大3、喉部右側(cè)聲帶代謝增高,建議專科檢查,除外轉(zhuǎn)移性病變4、右肺下葉多發(fā)斑點狀高密度影,代謝不高,疑為鋇劑嗆入肺部,請結(jié)合臨床綜合考慮5、右肺中葉及下葉炎性病變6、前列腺增生鈣化7、頸椎、胸椎、腰椎退行性變。
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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49 歲患者被診斷為食管癌晚期,出現(xiàn)進(jìn)食困難、痰多、耳部脹痛等癥狀,且伴有多處病變。包括食管瘺形成可能、肺部轉(zhuǎn)移性病變、喉部聲帶異常、肺部炎癥、前列腺增生鈣化及脊柱退行性變。 1. 食管癌晚期:食管癌發(fā)展到晚期,腫瘤侵犯食管壁,導(dǎo)致食管狹窄甚至梗阻,從而引起進(jìn)食困難。治療上可能包括放療、化療、靶向治療等。 2. 食管瘺:食管瘺形成增加了感染風(fēng)險,可能需要禁食、抗感染治療,并評估是否能通過手術(shù)或介入治療修復(fù)。 3. 肺部轉(zhuǎn)移性病變:癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肺部,影響肺功能。治療需綜合考慮患者整體狀況,可能采用化療、免疫治療等。 4. 肺部炎癥:炎性病變需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療,并注意休息和營養(yǎng)支持。 5. 喉部聲帶異常:需專科檢查明確是否為轉(zhuǎn)移,可能采取局部治療或全身治療。 6. 前列腺增生鈣化:一般無癥狀可不處理,若有排尿困難等癥狀,可使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。 7. 脊柱退行性變:多為年齡相關(guān),癥狀輕者可保守治療,如休息、理療,重者可能需手術(shù)。 對于該患者,病情較為復(fù)雜,治療需綜合考慮各方面因素,制定個體化的治療方案,同時注意營養(yǎng)支持和心理護(hù)理,提高生活質(zhì)量。
2025-01-24 02:02
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你這個情況不是很樂觀了。這個就吃些中藥來緩解下癥狀吧。建議去看下中醫(yī),開些中藥來治療下。祝健康。
2016-02-24 05:42
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