45 歲高血脂癥患者停藥后血脂升高，可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、某些疾病、年齡增長、藥物影響等有關(guān)。 1.遺傳因素：部分人由于遺傳，存在脂質(zhì)代謝相關(guān)基因缺陷，易患高血脂癥。 2.不良生活習(xí)慣：長期高脂高糖飲食、缺乏運(yùn)動、吸煙、酗酒、長期精神緊張或焦慮等，都可能導(dǎo)致血脂控制不佳。 3.某些疾病：如糖尿病、甲狀腺功能減退、肝腎疾病等，會影響脂質(zhì)代謝，引起血脂升高。 4.年齡增長：隨著年齡增加，身體代謝能力逐漸下降，也容易出現(xiàn)血脂異常。 5.藥物影響：某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等，可能會引起血脂升高。 總之，高血脂癥患者停藥后血脂升高的原因較為復(fù)雜。需要綜合評估，改善生活方式，積極治療相關(guān)疾病，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，以控制血脂水平。

根據(jù)你所述的情況分析，高血脂癥一般認(rèn)為是肝臟的清除出現(xiàn)的問題，對于高脂血癥其原因很遺傳和平時飲食有關(guān)系的建議：最好到醫(yī)院檢查一下肝臟的情況，平時需要注意飲食，適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動鍛煉身體。如果是遺傳的因素，通過飲食和運(yùn)動也無法達(dá)到改善的目的，需要進(jìn)行服用藥物進(jìn)行控制。

高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān)，繼發(fā)性多見于代謝性紊亂疾病（糖尿病、高血壓、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)），此外，年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動等也有關(guān)。首先要除外繼發(fā)性因素，除外相關(guān)的疾病，平時低鹽低脂飲食，控制體重，增加運(yùn)動，戒煙酒，避免緊張，堅持服用降脂藥物，血脂異常是心腦血管疾病的危險因素，持續(xù)服用持續(xù)獲益。