46 歲女性六十天沒來月經且伴有頭暈出汗，不一定是絕經，可能是懷孕、內分泌失調、卵巢功能減退、貧血、精神壓力大等原因導致。 1. 懷孕：如果有性生活且未采取有效避孕措施，可能懷孕。懷孕后體內激素變化，可能影響月經周期，并出現頭暈、出汗等不適。可通過血或尿 hCG 檢測明確。 2. 內分泌失調：長期熬夜、飲食不規律、情緒波動大等，可能導致體內激素分泌失衡，影響月經，引起相關癥狀。需要調整生活方式，必要時藥物治療，如烏雞白鳳丸、逍遙丸等。 3. 卵巢功能減退：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，雌激素分泌減少，可能出現月經紊亂、頭暈、出汗。可補充雌激素，如戊酸雌二醇片。 4. 貧血：營養攝入不足或慢性失血等導致貧血，影響身體代謝和血液循環，引起月經異常和上述癥狀。需補充鐵劑，如硫酸亞鐵片。 5. 精神壓力大：長期處于緊張、焦慮狀態，會影響神經內分泌系統，導致月經失調和身體不適。要注意心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，出現這種情況原因較多，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因，采取針對性治療。

你好，你這個情況的話，若是沒有什么其他不是的話一般是沒有什么很大的影響的，考慮是圍絕經期的原因引起的，建議到醫院做個超聲檢查及相關的激素水平檢查為好，確定具體情況建議你積極到醫院做個超聲檢查為好的，看一下子宮及附件的情況的n4