胰腺炎伴假性囊腫疼痛,引流時機與緩解方法
所患疾病:胰腺炎胰腺假性囊腫膽結石5月份急性水腫型胰腺炎發作入院治療半月好轉出院8中旬復發再次入院半月好轉出院醫生說是膽源性胰腺炎讓切除膽囊10月份來切除膽囊卻發現胰腺尾部有假性囊腫12.7cm*124cm同時伴有左上腹后背肚臍左側疼痛伴有惡心胃脹,,醫生建議6個月之后做內引流不建議做外引流但是現在有疼痛感這么大囊腫真要挺到6個月之后才能內引流嗎?有什么辦法可以緩解疼痛最快要幾個月才能做內引流啊?外引流能不能根治囊腫?還有外引流和內引流大概的費用是多少?
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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胰腺炎患者出現胰腺假性囊腫,伴有疼痛等癥狀,對于治療時機和緩解方法存在疑問。包括囊腫的發展、疼痛的處理、引流方式的選擇及效果等。 1. 囊腫發展:胰腺假性囊腫的形成通常是胰腺炎的并發癥。它可能會逐漸增大,也可能保持穩定甚至自行吸收。 2. 疼痛處理:可先通過禁食、胃腸減壓來減輕胃腸道壓力,緩解疼痛。使用止痛藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等,但需遵醫囑。 3. 內引流時機:一般建議觀察 6 個月,待囊壁成熟、周圍炎癥消退后進行內引流,以降低復發風險。 4. 外引流效果:外引流不能根治囊腫,且容易引起感染等并發癥。 5. 引流方式選擇:醫生會根據囊腫的具體情況,如大小、位置、囊壁成熟度等,綜合判斷選擇內引流還是外引流。 總之,對于胰腺假性囊腫的治療,需要綜合考慮多種因素。患者應嚴格遵循醫生的建議,定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-01-25 19:40
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,目前情況看只能是到北京301醫院接受治療,
2016-02-22 12:15
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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得了急性胰腺炎要暫時禁食,醫學上叫“胰腺休息療法”.因為水和食物會刺激胰腺分泌,加重病情.讓胰腺“休息”還有其他方法,如插胃管并進行胃腸減壓,插空腸管進行腸內營養等.腹痛,腹脹時不可隨便用解痙止痛藥,如阿托品,因其可加重腸麻痹,抑制腸蠕動,對病情十分不利,患者應在醫生指導下合理用藥.按壓或針灸足三里,中脘穴,在臍周用芒硝熱敷,都是減輕腹痛,腹脹簡單易行的辦法.但病情重時,一定要到醫院診治.中西醫結合治療急性胰腺炎有著悠久的歷史和傳統,從經典的中醫辨證施治原則出發,清胰1號,清胰2號,大承氣湯等方劑在急性胰腺炎的臨床治療上曾經起過很大作用.經對組方和其藥味進行較為深入的實驗研究,這些方劑中的中藥大黃,丹參,柴胡,川芎等對治療急性胰腺炎有很大作用.此外,研究發現鈣拮抗劑和生長抑素,生長激素對治療急性胰腺炎都有很好的作用.嚴重的急性胰腺炎要進行血液透析治療.目前,采用新的持續性腎替代療法治療急性胰腺炎有很好的療效.
2016-02-22 02:37
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胰腺炎的治療,根據其病情的輕重而有所不同.原則上輕型單純水腫型胰腺炎采用內科治療,重型及壞死型胰腺炎需內外科協同治療.內科治療原則是:(1)禁食,胃腸減壓,靜脈輸液:胰腺炎時,由于胰腺組織水腫,充血,甚至壞死,其分泌功能已明顯降低,若進食則刺激胃腸分泌大量液體,胃腸液體刺激胰腺,使其分泌胰液,這樣必然會加重胰腺的負擔,加重了病情.此時禁食是讓胰腺很好休息,減少負荷,以便盡快恢復.所需要的熱量,水,電解質等均由靜脈補充.(2)解痙止痛,減少胰液分泌:應用阿托品,度冷丁,抑肽酶,5-氟脲嘧啶,甲氰咪胍等H2受體阻滯劑既解痙止痛,又可降低姨液,胃腸腺體的分泌,有利于炎癥的恢復.(3)中藥“清胰湯”治療:是根據傳統的中醫“不通則痛”的理論通腑理氣.該藥中的大黃經西醫藥理研究;認為對胰脂肪酶,淀粉酶,胰蛋白酶均有抑制作用,對治療胺腺炎有肯定的療效.(4)抗生素的應用:由于急性胰腺炎常由膽結石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施.常用的有青霉素,氨芐青霉素,鏈霉素,慶大霉素等.(5)并發癥的治療:急性壞死出血型胰腺炎由于并發癥多,常造成死亡,因此必須及時發現,及早處理,必要時行預防性用藥等保護措施.(6)外科手術治療:當急性胰腺炎經內科積極保守治療,癥狀無明顯改善,或逐漸惡化時;急性胰腺炎合并膿腫或假性囊腫時;診斷可疑又不能排除潰瘍病穿孔或小腸壞死時;均應及早采取外科手術治療,以便及時行胰腺引流,清除壞死組織,切除假性囊腫等.(7)腹膜透析療法:透析可將腹腔內含有大量胰酶和炎性產物的滲出液排出體外,從而防止和減少這些有毒物質對身體的毒害,并減少并發癥的發生.
2016-02-22 00:03
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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囊腫屬于良性病變,對身體沒有很大的影響,可以不做治療或用中藥調理,一般也沒有什么特效藥,有必要時可以考慮手術切除
2016-02-21 18:52
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