龜頭上有紋、腫起且包莖可能是由多種原因引起的，如包皮過長、感染、局部刺激、過敏反應、陰莖發育異常等。 1. 包皮過長：包皮過長時，包皮內的分泌物不能及時排出，容易滋生細菌，引發炎癥，導致龜頭出現紋路和腫起，同時可能伴有包莖。 2. 感染：常見的有細菌、真菌或病毒感染，如龜頭炎，會引起龜頭紅腫、有紋路，嚴重時可影響包皮正常退縮，出現包莖。 3. 局部刺激：頻繁手淫、性生活過度或使用刺激性清潔劑，可能損傷龜頭皮膚，導致紋路和腫起，長期刺激也可能影響包皮功能。 4. 過敏反應：對內褲材質、避孕套或潤滑劑過敏，可使龜頭產生過敏癥狀，包括紋路、腫起，甚至影響包皮狀態。 5. 陰莖發育異常：某些先天性的陰莖發育問題，可能導致包皮與龜頭的結構異常，表現為包莖，同時伴有龜頭外觀的改變。 總之，龜頭上有紋、腫起且包莖的原因較為復雜。如果出現這些癥狀，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施。

你好，根據你的情況可能是龜頭炎。建議你去醫院做一下涂片檢查，看一下是真菌還是細菌引起的。真菌的話，建議你局部涂抹抗真菌藥物。細菌的話，局部涂抹紅霉素乳膏，口服抗生素阿奇霉素治療。

據所述情況建議到醫院泌尿外科就診進行包皮環切術治療；