膽囊息肉能否先吃藥保守治療再復查?
,痛一次或多次,10月8日抽血檢查發現總膽固醇低于正常值0.03mol/l本次發病及持續時間:今年5月至今目前一般情況:有間歇性右下腹隱痛,(有點像有股氣在里面竄)但是不嚴重,每次隱痛不超過1-3分中,有時就是一過性的.似乎一秒鐘痛.也不是天天都發生隱痛,有時間隔1-2個月才痛.病史:1995年發現有淺表性胃炎.以往診斷治療經過及效果:胃炎已經治愈.輔助檢查:B超檢查超聲所見:肝大小形態正常,右葉斜經10.3CM,血管走形清晰,內部回聲均勻,門靜脈主干內徑0.9cm.膽囊大小6.5X2.5CM,膽囊大小正常,膽壁毛糙,膽汁透聲欠清晰,內可見多個小突起,不移動,無聲影,測量其一:0.6CM,膽總管不擴張,肝內膽管不擴張.超聲提示:1,膽囊炎,男囊息肉2,肝未見明顯異常問:外科醫術的意思是腹腔鏡摘除,內科建議吃藥消炎隨診,我覺得身體少一個臟器很容易,但是沒有必要以來就上手術把膽囊切除,膽囊也是一個很重要之腑.我現在口服廣州白云山出的消炎利膽片行不行?,我想先口服3個月然后再去做B超檢查膽囊內的突起是否變化.能保全膽囊就保全.行不行?
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽囊息肉是膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變,多為良性。對于發現膽囊息肉后的處理方式,需要綜合考慮息肉大小、癥狀、患者個體情況等。對于您提到的先口服消炎利膽片保守治療三個月再復查的想法,需要謹慎評估。包括息肉的性質、可能的惡變風險、藥物的療效、后續的復查計劃以及手術的必要性等。 1.息肉性質:膽囊息肉分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。非腫瘤性息肉如膽固醇息肉一般惡變風險低,而腫瘤性息肉如腺瘤性息肉惡變風險相對較高。 2.惡變風險:直徑大于 1 厘米、基底寬大、逐漸增大、合并膽囊結石或膽囊炎癥狀明顯的息肉惡變風險增加。 3.藥物療效:消炎利膽片可能有助于緩解膽囊炎癥狀,但對息肉本身的消除作用有限。 4.復查計劃:即使選擇保守治療,復查也非常重要,一般建議 3 - 6 個月復查一次超聲,觀察息肉大小、形態等變化。 5.手術必要性:如果息肉在觀察期間明顯增大、形態改變或癥狀加重,可能需要手術治療。 總之,對于膽囊息肉的處理,應在醫生的指導下綜合判斷,權衡保守治療和手術治療的利弊。保守治療期間要嚴格遵守復查計劃,以便及時發現問題并采取相應措施。
2025-01-23 00:05
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,建議手術治療
2016-02-21 05:04
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.(一)非手術療法亦可作為術前準備,包括:a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調;c.解痙止痛;d.靜脈聯用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效.(二)手術療法1.急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術.2.慢性膽囊炎:無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.
2016-02-20 18:24
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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保守治療沒有很好的效果,建議你手術治療.
2016-02-20 18:04
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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如果癥狀現在不明顯建議繼續的觀察如果癥狀明顯建議手術治療
2016-02-20 14:56
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發現或因其他疾病切除膽囊后發現,分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數無臨床表現,如息肉較大,可出現右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現。本病偶可發生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數的57.8%。 查看全文»