頭上白癜風用藥后患處癢，可能是藥物正常反應、皮膚干燥、過敏、病情變化、局部感染等原因所致。 1. 藥物正常反應：復方卡力孜然酊和白癜風膠囊在發揮作用時，可能刺激皮膚引起輕微瘙癢。 2. 皮膚干燥：冬季氣候干燥，頭皮水分流失，用藥后易出現瘙癢。 3. 過敏：對所用藥物中的某些成分過敏，會引發瘙癢，還可能伴有紅腫。 4. 病情變化：白癜風病情發展，可能導致皮膚感覺異常，出現瘙癢。 5. 局部感染：如果頭皮清潔不當，發生細菌或真菌感染，也會引起瘙癢。 總之，如果用藥后瘙癢持續不緩解或加重，伴有其他不適，應及時就醫，在醫生的指導下調整治療方案。同時，在治療期間要注意保持頭皮清潔、濕潤，避免搔抓，以免加重病情。

建議不要盲目用藥，治療白癜風的藥物有多種，但都有一定的適應癥，不一定都適合每位患者，用藥不對癥的話，會導致白斑的加重，如果長時間用的話，可能會對肝、腎功能產生一定的損壞，還會加重病情，反而產生了抗藥性、耐藥性，損壞了白斑區的皮膚結構和血液的微循環結構，致使延誤病情，錯失最佳的治療時機。